Vedere încețoșată, imagini distorsionate și sensibilitate la lumină: ar putea fi keratoconus

By Cristiano Antonino On Mar 5, 2023

Auzim adesea despre cornee, dar poate fără să știm cu adevărat ce este și la ce se folosește, această membrană foarte subțire de aproximativ o jumătate de milimetru grosime

Transparent și de formă circulară, acoperă cea mai anterioară parte a ochiului nostru (zona irisului și a pupilei, pentru a fi clare).

Funcția sa cea mai importantă este de a contribui, împreună cu cristalinul, la focalizarea imaginilor pe retină: corneea nu este altceva decât o lentilă naturală convergentă care permite razelor de lumină să treacă prin ochi, fără a fi absorbite sau reflectate.

Bolile care afectează corneea pot duce la orbire.

Un exemplu în acest sens este keratoconusul, o boală oculară rară care afectează în principal persoanele mai tinere, iar dintre bolile rare de ochi este cea mai frecventă.

Ce este keratoconusul?

Este o modificare a formei corneei, care se schimbă de la rotunjit la conic, după cum sugerează și numele.

Acest lucru duce la vedere slabă, distorsionată și încețoșată.

Schimbarea formei se datorează unei scăderi a rigidității acestui țesut, care devine mai „elastic și mai slab”, ca să spunem așa. Datorită presiunii presiunii intraoculare, aceasta tinde să se subțieze și să se deformeze, asumând o formă de con cu distorsiunea consecventă a imaginilor.

Afectează ambii ochi?

Da, in 96% din cazuri ambii ochi sunt afectati, dar de obicei asimetric, adica cei 2 ochi au stadii diferite de keratoconus.

Apare cel mai frecvent în perioada pubertății, deși în cazuri foarte rare poate apărea încă de la naștere (keratoconul congenital).

Este o boala cronica, progresand pana la varsta de 30-40 de ani, apoi oprindu-se spontan.

Există forme ușoare care nu modifică semnificativ viața celui care suferă.

În timp ce în formele severe, subțierea excesivă a corneei poate duce la perforarea acesteia și este necesar un transplant de cornee (25% din cazuri).

Care sunt cauzele keratoconusului?

Ele nu sunt cunoscute.

Există însă o predispoziție ereditară și, prin urmare, este important să verificăm dacă vreun membru al familiei suferă de aceasta (ereditate 17.5 -19%).

S-a demonstrat o corelație cu anumite boli inflamatorii precum atopia și alergia, în care anumite dezechilibre enzimatice duc la modificări în reînnoirea structurii corneene; cu tulburări genetice precum sindromul Ehrles-Danlos și sindromul Down (factori genetici); si cu cauze externe in cazul predispozitiei, precum microtraumatismele mecanice de la frecare la persoanele alergice.

Cum este diagnosticat?

Diagnosticul precoce este crucial deoarece, mai ales la cei foarte tineri, keratoconusul poate progresa rapid.

Datorită tehnicilor de diagnostic din ce în ce mai eficiente, astăzi, în majoritatea cazurilor, diagnosticul se pune încă de la vârsta pediatrică.

După examenul oftalmic, testele specifice sunt: topografia corneei, o investigație diagnostică rapidă și nedureroasă care face posibilă trasarea unei hărți a suprafeței corneei și vizualizarea formei acesteia; tomografia corneei pentru studiul suprafeței posterioare a corneei; și pahimetria corneei pentru a măsura grosimea corneei, în mod normal în jur de jumătate de milimetru, dar în cazul keratoconusului este și mai subțire.