Catatonia: sens, definiție, cauze, sinonime și remedii

By Cristiano Antonino On Iulie 13, 2022

Cuvântul „catatonie”, pronunțat cu accent pe I, derivă din grecescul κατά „sub” și τόνος „ton” și indică un sindrom psihopatologic cu bază disociativă, în care acțiunile subiectului devin aproape complet deconectate de rațional și motivații afective, rămânând blocați în atitudini automate, rigide, stereotipe, rezistente la acțiunea externă

Este un sindrom recunoscut și enumerat în DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, publicat de American psihiatric Asociere).

Catatonia poate afecta orice vârstă a vieții, apărând atât la copii, cât și, mai ales, la adulți și la vârstnici

Persoanele catatonice rămân, în general, nemișcate în atitudini statuare, tăcute și parcă absorbite în sine, cu ochii închiși, cu expresii faciale „ciudate” și incoerente sau înțepenite.

Pacientul catatonic are:

pierderea inițiativei motorii;
insensibilitate la stimuli externi;
tonus muscular crescut în repaus;
atitudini care sunt greu de menținut în timp, rămânând în posturi statice „de statuie” mult timp.

Ei reacționează antagonic (negativism) la comportamentul celor din jur, de exemplu, refuzând mâncarea, doar pentru a mânca spontan atunci când se văd singuri, sau rezistând cu forță la mișcările corpului.

Chiar și stimulii funcțiilor organice sunt rezistați activ: bolnavii nu mănâncă deși le este foame; rețin cu forța fecalele și urina și așa mai departe.

În cursul catatoniei se poate manifesta și o tendință spre pasivitate până la catalepsie.

Semne similare de pasivitate și alte simptome sunt:

ecopraxia: imitarea automată a actelor care se văd a fi îndeplinite;
ecolalia: repetarea asemănătoare unui ecou a ultimelor cuvinte auzite rostite de alții;
flexibilitate de ceară: forțarea subiectului să-și asume poziții fizice chiar incomode pentru o anumită perioadă de timp, de parcă ar fi statui de ceară;
supunerea automată chiar și a comenzilor absurde, absurde și/sau umilitoare (de exemplu, un catatonic și-ar putea bea propria urină dacă i se cere acest lucru);
hipokinezie: scăderea marcată a mișcărilor;
akinezie: blocarea totală a mișcărilor;
stupoare: lipsa funcției cognitive critice combinată cu un nivel de conștiință care duce la incapacitatea parțială sau totală a pacientului de a răspunde la stimuli de bază, cum ar fi durerea;
manierism: utilizarea mimetismului facial și corporal hiperbolic, supraîncărcat și nenatural;
mutacism: dificultate din partea bolnavului în a pronunța consoanele labiale;
repetarea neîntreruptă a propozițiilor („record spart”).

În unele cazuri, imobilitatea este întreruptă brusc de tremurături puternice, tremurări și uneori fuga.

Întreruperea imobilității

După cum tocmai am menționat, chiar și cea mai rigidă catatonie poate fi întreruptă brusc, pentru un timp mai mult sau mai puțin scurt, uneori fără un motiv aparent, alteori din cauza unor influențe psihice vizibile, sau pentru a da naștere la izbucniri bruște, la impulsuri care îmbracă forme infinite. , de la cel mai zadarnic la cel mai serios si periculos.

Imobilitatea poate fi, de asemenea, întreruptă ore și zile la un moment dat și poate da naștere la accese de agitație violentă, la vociferarea unei fraze în continuă schimbare. Mișcarea poate înceta fără un motiv aparent sau pentru o influență externă pe care pacientul o consideră relevantă.

În ce patologii apare catatonia?

Deși cauzele precise ale catatoniei nu sunt încă pe deplin înțelese, există multe patologii care cresc riscul de a dezvolta acest sindrom.

Tabloul catatoniei este foarte frecvent, în forme mai mult sau mai puțin severe, mai ales în psihozele disociative care sunt atribuite așa-numitei demențe precoce sau schizofrenie.

Această manifestare poate fi indusă și de consumul/abuzul de droguri (supradozaj), retragerea alcoolului și întreruperea bruscă a tratamentului cu benzodiazepină.

Imaginile de catatonie pot apărea episodic și în multe alte patologii de interes neurologic și psihiatric, atât organice cât și psihice, cum ar fi:

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

tumori cerebrale
hemoragie subarahnoidiană;
hidrocefalie;
paralizie progresivă;
angio-sifilis cerebral;
tulburari de somn;
melancolie;
demenţă;
autism;
tulburare dipolară;
accident vascular cerebral pe bază ischemică sau hemoragică;
isterie;
tulburări metabolice;
scleroză multiplă;
Boala Parkinson;
encefalită.

Terapia la pacientul catatonic

Tratamentul acestui sindrom depinde de patologia care l-a provocat, de exemplu, dacă cauza este o tumoră pe creier, pacientul se poate ameliora sau poate ieși din starea sa catatonică atunci când tumora este eradicată.

Prin urmare, nu pentru toate patologiile este posibilă o vindecare definitivă și nu pentru toate stările catatonice este întotdeauna posibilă o vindecare eficientă.

Indiferent de cauze, stările catatonice tind să se amelioreze după administrarea de medicamente aparținând familiei benzodiazepinelor.