Cauze și remedii pentru acneea chistică

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Acneea este o afecțiune dermatologică foarte frecventă în rândul populației lumii și afectează aproximativ 85-90% dintre adolescenți.

Această afecțiune inflamatorie, care afectează în mod deosebit unitatea pilosebacee (foliculul de păr), poate apărea sub multiple forme, fiecare caracterizată prin manifestări specifice, leziuni și severitate.

Una dintre cele mai severe forme ale acestei boli cronice este acneea chistică sau nodulochistică.

Ce este acneea chistica

Acneea chistică sau nodulochistică, numită așa pentru că uneori sunt asociate tipurile de leziuni, este o formă deosebit de gravă de acnee, caracterizată prin prezența chisturilor.

Există numeroase sisteme de gradare a acneei (Global Acne Grading System, de exemplu) care țin cont de tipurile de leziuni pe care patologia le lasă pacientului, punctându-le în funcție de severitate.

Din aceste date se obțin indici utili pentru o mai bună și corectă caracterizare a bolii.

Conform acestor sisteme de clasificare, acneea nodulochistică este caracterizată ca fiind una dintre cele mai severe forme de acnee datorită tipului de leziuni (are tendința de a lăsa cicatrici), caracterizată adesea prin prezența concomitentă a chisturilor și nodulilor (procese inflamatorii).

Termenul de chist identifică leziunile care

au un diametru mai mare de 5 mm
au o culoare roz la suprafață;
nu se caracterizează prin prezența puroiului și a materialului purulent;
ies lasand o cicatrice.

Acestea sunt adesea asociate cu leziuni nodulare (sau noduli) care în schimb

au o culoare mai strălucitoare, eritematoase și roșii la suprafață;
dimensiunea de până la câțiva centimetri în diametru.

Nodulii derivă adesea din ruperea chisturilor foliculare din cauza unei reacții cu corp străin, apoi formează mai întâi un supurat, apoi unul granulomatos și, în final, un proces fibrotic, care lasă și un rezultat cicatricial', clarifică specialistul.

Acnee conglobate

Leziunile nodulare și chistice se pot aduna, uneori într-o singură zonă a corpului, și recreează aspectul tipic al abceselor, adică conformațiilor de puroi steril.

Aceasta apare mai frecvent la sexul masculin și caracterizează imaginea așa-numitei acnee conglobată (caracterizată prin leziuni asemănătoare abceselor confluente).

Acest tip de acnee severă poate afecta diferite zone ale corpului:

față;
trompă;
partea superioară a sternului toracic;
partea dorsală superioară;
rădăcina membrelor superioare.

Uneori vedem localizarea nodulilor chistici de acnee conglobata pe scalp, care constituie ceea ce se numește foliculită disecantă, în care se formează chisturi mari, abcesualizate, dând naștere unor zone cicatrici alopecice.

Care sunt cauzele acneei chistice?

Acneea nodulochistică este considerată o tulburare multifactorială, adică sunt multe cauze care pot duce la aceasta.

Printre cauze, următoarele joacă un rol important

hiperkeratinizare foliculară
colonizarea microbiană, în special prezența bacteriei cutibacterium acnes;
producție excesivă de sebum, hiperseboree;
mecanisme inflamatorii complexe la nivelul unității pilo-sebacee;
factori neuroendocrini;
mecanisme genetice.

Pe lângă factorii patologici, care condiționează formarea leziunilor, există și alte elemente care pot agrava sau reactiva patologia: stresul poate fi un factor de agravare.

Care sunt cele mai eficiente remedii

Liniile directoare indică faptul că tratamentul acneei nodulochistice, cea mai severă și severă formă, ar trebui să fie terapia sistemică.

Când leziunile sunt prezente, răspândite și numeroase, este dificil să se intervină pur și simplu cu terapie locală.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Indicația pentru acneea nodulochistică, clasificată ca acnee severă, este utilizarea izotretinoinei, un medicament oral, un retinoid, derivat din vitamina A.

Este un medicament care trebuie utilizat cu prudență și sub strictă supraveghere medicală, deoarece este împovărat de posibilitatea apariției unui număr de reacții adverse.

Este un medicament keratogen și trebuie monitorizat îndeaproape; la femeile aflate la vârsta fertilă, de exemplu, trebuie să fie însoțită de utilizarea de contraceptive.

Pentru utilizarea acestei terapii, pacientul candidat trebuie evaluat cu atenție; printre altele, monitorizarea presupune o serie de analize de sânge care monitorizează

funcția hepatică
metabolismul lipidic
funcția musculară

Tratamentul standard se bazează pe izotretinoină și efectul său ar trebui să fie de lungă durată.

Când, pe lângă elementul chistic, se asociază și elemente nodulare, se introduc uneori terapii cu antibiotice, exploatându-le efectul antiinflamator.

Cum să preveniți acneea chistică severă

Există anumite măsuri de precauție care pot preveni apariția acneei chistice în cea mai severă formă, și acestea sunt

evitați frecarea (cu îmbrăcăminte, sport echipament,…) în zone deja afectate de patologie într-un stadiu incipient. Frecarea, de fapt, creează o șansă mai mare de a declanșa un proces inflamator;
evitați aplicarea de substanțe ocluzive pe piele; acestea pot favoriza formarea de leziuni de retenție comedonale și microchistice, care sunt în mod normal prima etapă a patologiei;
tratamentul precoce al manifestărilor acneice.

Urmând acești pași putem preveni patologia gravă facilitând procesul de tratament și vindecare a leziunilor.