Hipercapnia: definiție, cauze, simptome, diagnostic și tratament
Hipercapnia, cunoscută și sub denumirea de hipercarbie, este o afecțiune care apare atunci când o persoană are prea mult dioxid de carbon (CO2) în sânge. Poate provoca amețeli, oboseală și dificultăți de respirație
Hipercapnia poate fi cauzată de diferite afecțiuni respiratorii subiacente, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), care poate împiedica plămânii unei persoane fie să primească suficient oxigen, fie să elimine (expulzarea) suficient CO2.
În hipercapnia ușoară, corpul se poate regla adesea singur, modificând temporar respirația prin gâfâituri sau prin respirații mai adânci. Cu toate acestea, cazurile cronice necesită de obicei intervenție medicală.
Nivelurile crescute constant de CO2 în fluxul sanguin pot fi dăunătoare în timp, crescând pH-ul sângelui și afectând sănătatea plămânilor, a sistemului respirator și a altor sisteme majore din organism.
Simptome de hipercapnie
Simptomele hipercapniei pot varia ca severitate și depind de problema de bază.
Simptomele ușoare ale hipercapniei includ de obicei:
- piele înroșită
- somnolență sau incapacitatea de a se concentra
- dureri de cap ușoare
- senzație de dezorientare sau amețeală
- dificultăți de respirație
- fiind anormal de obosit sau epuizat
Dacă aceste simptome persistă peste câteva zile, consultați-vă medicul.
Simptome severe
Simptomele hipercapniei severe pot pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.
Consultați-vă imediat medicul dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome, mai ales dacă aveți BPOC.
- sentimente inexplicabile de confuzie
- sentimente anormale de paranoia sau depresie
- spasme musculare anormale
- bătăi neregulate ale inimii
- hiperventilație
- convulsii
- atac de panică
- lesina
Cauzele hipercapniei
Hipercapnia poate avea mai multe cauze, printre care:
- BPOC este un termen care descrie un grup de afecțiuni pulmonare progresive care îngreunează respirația. Bronșita cronică și emfizemul sunt două exemple comune de BPOC.
- BPOC este adesea cauzată de fumat sau de respirația aerului dăunător în medii poluate. În timp, BPOC face ca alveolele (sacii de aer) din plămâni să-și piardă capacitatea de a se întinde pe măsură ce primesc oxigen.
- BPOC poate distruge, de asemenea, pereții dintre aceste alveole. Acest lucru compromite fluxul de aer dinspre și din plămâni, făcând mai dificilă preluarea oxigenului și eliminarea CO2.
Probleme nervoase și musculare
Afecțiunile nervoase și musculare care pot duce la hipercapnie includ:
- Sindromul Guillain-Barré: Aceasta este o tulburare autoimună în care sistemul imunitar atacă celulele sănătoase.
- Scleroza laterală amiotrofică (ALS): Aceasta este o boală degenerativă care afectează creierul și spinal cordon.
- Encefalita: Aceasta este o inflamație a creierului.
- Distrofii musculare: Acestea sunt afecțiuni care determină slăbirea mușchilor în timp.
Cauze genetice
În cazuri rare, hipercapnia poate fi cauzată de o afecțiune genetică în care corpul dumneavoastră nu produce suficientă proteină numită alfa-1-antitripsină.
Această proteină provine din ficat și este folosită de corpul dumneavoastră pentru a menține plămânii sănătoși.
Ce altceva poate provoca hipercapnie?
Alte cauze ale hipercapniei includ:
- apnee de somn
- obezitate
- complicații de la astm
- supradozaj de medicamente
- activități care influențează respirația, cum ar fi scufundările
- fiind pe un ventilator
Cine este expus riscului de hipercapnie?
Unii factori de risc pentru hipercapnie, în special ca urmare a BPOC, includ:
- fumat țigări, trabucuri sau pipe
- vârsta, deoarece multe afecțiuni care provoacă hipercapnie sunt progresive și de obicei nu încep să prezinte simptome decât după vârsta de 40 de ani
- astm bronșic, mai ales dacă fumezi
- inhalarea fumului sau a substanțelor chimice în mediile de la locul de muncă, cum ar fi fabrici, depozite sau fabrici electrice sau chimice
Un diagnostic tardiv de BPOC sau o altă afecțiune care provoacă hipercapnie poate crește, de asemenea, riscul.
Consultați-vă medicul cel puțin o dată pe an pentru un examen fizic complet pentru a vă asigura că țineți un ochi asupra sănătății dumneavoastră generale.
Cum este diagnosticată hipercapnia?
Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți hipercapnie, probabil că vă va testa sângele și respirația pentru a diagnostica problema și cauza de bază.
Un test de gaze din sângele arterial este utilizat în mod obișnuit pentru a diagnostica hipercapnia.
Acest test poate evalua nivelurile de oxigen și CO2 din sângele dumneavoastră, poate determina pH-ul sângelui și vă poate asigura că presiunea oxigenului este sănătoasă.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate testa respirația folosind spirometrie.
În acest test, respiri cu forță într-un tub.
Un spirometru atașat măsoară cât de mult aer conțin plămânii tăi și cât de puternic poți sufla aerul.
Raze X sau scanări CT ale plămânilor vă pot ajuta, de asemenea, medicul să vadă dacă aveți emfizem sau alte afecțiuni pulmonare asociate.
Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
Dacă o afecțiune de bază vă provoacă hipercapnia, medicul dumneavoastră va stabili un plan de tratament pentru simptomele afecțiunii dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să renunțați la fumat sau să vă limitați expunerea la vapori sau substanțe chimice dacă acestea au cauzat hipercapnie asociată cu BPOC.
Ventilare
Dacă sunteți spitalizat pentru simptome severe, este posibil să fiți pus pe un ventilator pentru a vă asigura că puteți respira corect.
Este posibil să fiți, de asemenea, intubat, adică atunci când un tub este introdus prin gură în căile respiratorii pentru a vă ajuta să respirați.
Aceste tratamente vă permit să obțineți oxigen constant pentru a vă echilibra nivelul de CO2.
Acest lucru este important în special dacă aveți o afecțiune de bază sau dacă ați experimentat insuficiență respiratorie și nu puteți respira foarte bine pe cont propriu.
Medicament
Unele medicamente vă pot ajuta să respirați mai bine, inclusiv:
- bronhodilatatoare, cunoscute și sub denumirea de inhalatoare, care ajută mușchii căilor respiratorii să funcționeze corect
- Corticosteroizi inhalatori sau orali, care ajută la menținerea la minimum a inflamației căilor respiratorii
- antibiotice pentru infecțiile respiratorii, cum ar fi pneumonia sau bronșita acută
terapii
Unele terapii pot ajuta, de asemenea, la tratarea simptomelor și cauzelor hipercapniei.
De exemplu, cu terapia cu oxigen, porți un dispozitiv mic care furnizează oxigen direct în plămâni.
Reabilitarea pulmonară vă permite să vă schimbați dieta, rutina de exerciții fizice și alte obiceiuri pentru a vă asigura că contribuiți pozitiv la sănătatea dumneavoastră generală.
Acest lucru vă poate reduce simptomele și posibilele complicații ale unei afecțiuni de bază.
Intervenție Chirurgicală
Unele cazuri pot necesita intervenții chirurgicale pentru a trata sau înlocui căile respiratorii sau plămânii afectați.
În intervenția chirurgicală de reducere a volumului pulmonar, medicul dumneavoastră îndepărtează țesutul deteriorat pentru a permite țesutului sănătos rămas să se extindă și să aducă mai mult oxigen.
Într-un transplant pulmonar, un plămân deteriorat este îndepărtat și înlocuit cu un plămân de la un donator de organe.
Ambele intervenții chirurgicale pot fi grave, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste opțiuni pentru a vedea dacă sunt potrivite pentru dvs.
Se poate preveni hipercapnia?
Dacă aveți o afecțiune respiratorie care cauzează hipercapnie, tratamentul este cel mai bun mod de a preveni hipercapnia.
Măsurile de stil de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, pierderea în greutate sau exercițiile regulate, pot reduce, de asemenea, riscul de hipercapnie în mod semnificativ.
Tratamentul pentru BPOC sau o altă afecțiune de bază care poate provoca hipercapnie vă va îmbunătăți semnificativ sănătatea pe termen lung și va preveni episoadele viitoare.
Dacă aveți nevoie de tratament pe termen lung sau de intervenție chirurgicală, ascultați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră, astfel încât planul dumneavoastră de tratament sau recuperarea după intervenție chirurgicală să aibă succes.
Vă vor sfătui despre simptomele pe care trebuie să le urmăriți și ce să faceți dacă apar.
Cu îngrijire adecvată, persoanele cu hipercapnie pot trăi o viață sănătoasă și activă.
Întrebări frecvente
Ce se întâmplă când nivelurile de CO2 sunt prea mari?
Atunci când nivelurile de CO2 din sânge sunt prea mari, poate duce la diferite simptome, de la ușoare la potențial care pune viața în pericol.
Simptomele ușoare pot include dureri de cap, amețeli și oboseală.
În cazuri mai severe, puteți avea dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, convulsii sau insuficiență respiratorie.
Simptomele severe de hipercapnie necesită asistență medicală imediată.
Ce se întâmplă cu organismul în timpul hipercapniei?
Hipercapnia apare atunci când nivelurile de oxigen și CO2 devin dezechilibrate în sânge.
Acest dezechilibru modifică echilibrul pH-ului sângelui, făcându-l prea acid.
Această afecțiune se numește acidoză metabolică.
Acidoza metabolică poate exercita o presiune excesivă asupra rinichilor, ceea ce poate duce la boli sau insuficiență renală.
Care este diferența dintre hipercarbie, hipercapnie și hipoxemie?
Hipercarbia și hipercapnia sunt termeni care descriu condiții în care există cantități în exces de CO2 în sânge.
Deși există mici diferențe între cele două condiții, numele lor sunt adesea folosite interschimbabil.
Hipoxemia se referă la un nivel scăzut de oxigen în sânge, ceea ce poate afecta țesuturile sănătoase din organism.
Hipercarbia, hipercapnia și hipoxemia pot apărea concomitent, dar nu sunt întotdeauna legate.
Referinte
- Burger M, și colab. (2022). Acidoza metabolica.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/ - Castro D, și colab. (2021). Gaze din sângele arterial.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/ - Chapman K, şi colab. (2022). Hipercarbia.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/ - Dunworth S, și colab. (2017). Hipercapnia în scufundări: o revizuire a retenției de CO₂ în exercițiul scufundat la adâncime.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/ - Pahal P, și colab. (2022). Măsuri compensatorii ale bolii pulmonare obstructive cronice.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/ - Rawat D, și colab. (2022). Hipercapnee.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/ - Shebl E, şi colab. (2022). Insuficiență respiratorie.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/
Citiți de asemenea
Insuficiență de ventilație (hipercapnie): cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ce este hipercapnia și cum afectează intervenția pacientului?
Hipoxemie: semnificație, valori, simptome, consecințe, riscuri, tratament
Hipercapnia: valori, terapie, consecințe și tratament
Apneea obstructivă în somn: ce este și cum să o tratezi
Apneea obstructivă în somn: simptome și tratament pentru apneea obstructivă în somn
Sistemul nostru respirator: un tur virtual în interiorul corpului nostru
Revizuire clinică: Sindromul de detresă respiratorie acută
Stresul și suferința în timpul sarcinii: Cum să protejați atât mama, cât și copilul
Detresă respiratorie: Care sunt semnele de detresă respiratorie la nou-născuți?
Pneumologie: Diferența dintre insuficiența respiratorie de tip 1 și tip 2
Diferența dintre hipoxemie, hipoxie, anoxie și anoxie
Anoxia: ce este, care sunt simptomele și cum să tratăm pacientul
Hipocapnie: Definiție, Simptome, Cauze, Diagnostic, Valori, Tratament