Melanom: prevenirea și examenele dermatologice sunt esențiale împotriva cancerului de piele

By Cristiano Antonino On Iunie 7, 2022

Melanomul este un cancer de piele care poate fi deosebit de agresiv datorită potențialului său metastatic în stadiile avansate ale bolii.

Cu toate acestea, atunci când melanomul este detectat într-un stadiu incipient, vindecarea definitivă a tumorii poate fi realizată printr-o operație simplă în ambulatoriu sub anestezie locală.

Melanomul: ce este și cum să-l recunoaștem

Melanomul este o tumoare malignă care provine din melanocite, celulele din epidermă care produc melanina.

În stadiile sale incipiente de progresie, melanomul poate fi dificil de distins cu ochiul liber de un nevus, care este benign.

Iată de ce medicul dermatolog, în timpul examenului dermatologic, examinează toți nevii cu un dermatoscop.

Această examinare simplă, non-invazivă, poate detecta în majoritatea cazurilor un melanom chiar și atunci când nu este recunoscut cu ochiul liber.

Alunițe: modificări nu trebuie subestimate

Observarea propriei pielii – obținerea de ajutor în locuri care sunt inaccesibile vederii – este foarte importantă pentru prevenirea melanomului.

Iată care sunt caracteristicile care trebuie luate în considerare:

Asimetrie (spre deosebire de melanoame, nevii sunt simetrici);
Borduri neregulate (în timp ce un nevus sănătos le are regulate);
Culoare (uniformă în nevi și neuniformă în melanoame);
Diametrul (melanoamele, spre deosebire de nevi, cresc peste 6 mm);
Evolutie (care in melanoame este foarte rapida, peste saptamani sau luni);
Ridicarea (a unei părți sau a întregii leziuni în raport cu suprafața pielii înconjurătoare, într-un timp scurt, în melanoame);
Hemoragie (adică sângerare spontană, care nu este cauzată de un traumatism accidental).

În timp ce prezența uneia sau mai multor dintre aceste caracteristici ar trebui să aducă imediat acea „aluniță” în atenția dermatologului, este întotdeauna prudent să se efectueze un examen dermatologic în mod regulat, începând din adolescență.

De fapt, doar aproximativ 30% dintre melanoame provin din nevi (alunițe) preexistente, în timp ce restul de 70% se dezvoltă în pielea sănătoasă.

Prevenirea melanomului

Primul sfat pentru prevenirea apariției melanomului este să ai grijă de pielea cuiva încă din copilărie: principalul factor de risc, de fapt, este expunerea la razele ultraviolete.

Prin urmare, ar fi o idee bună să evitați lămpile de bronzat și, atunci când petreceți mult timp în aer liber, să folosiți întotdeauna o cremă cu un factor de protecție ridicat, pe lângă evitarea expunerii la soare în mijlocul zilei și a arsurilor solare. pe cat posibil.

De asemenea, este esențial, așa cum am menționat deja, să faceți o vizită de control la medicul specialist dermatolog o dată pe an.

O programare care nu trebuie uitată, mai ales în cazul persoanelor cu un număr mare de nevi (>100), fototip I sau II (adică cu pielea foarte deschisă, păr blond/roșcat și ochi albaștri/verzi), cei care au o rudă de gradul I cu melanom sau cei care au suferit arsuri solare în copilărie.

Ce este dermatoscopia și cartografierea alunițelor?

De regulă, un examen dermatologic pentru „verificarea” alunițelor implică întotdeauna dermatoscopie (sau microscopie cu epiluminiscență), adică inspecția neinvazivă a leziunilor pigmentate cu un mic microscop conectat la o sursă de lumină (LED): dermatoscopul.

Acest lucru, în contact cu pielea, permite dermatologului să detecteze semne de melanom și alte tipuri de cancer de piele înainte ca acestea să fie vizibile cu ochiul liber.

În cazul în care dermatologul identifică o leziune melanocitară atipică (o aluniță „suspectă”) la examenul dermatoscopic, va recomanda biopsia excizională și examenul histologic pentru diagnosticul definitiv.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Dimpotrivă, dacă, așa cum se întâmplă mai des, examenul clinico-dermoscopic nu evidențiază leziuni suspecte, medicul dermatolog va aprecia frecvența cu care trebuie efectuate examinările ulterioare, în funcție și de vârsta individului și de factorii de risc.

Exista si o a treia posibilitate: adica atunci cand, doar pe baza examenului dermatoscopic, o alunita, desi atipica, nu este la acel moment atat de suspecta incat sa conduca la biopsia imediata a acesteia.

Videodermoscopia digitală (așa-numita „cartografiere al aluniței”) face posibilă, prin arhivarea imaginilor dermatoscopice digitale, monitorizarea în timp a posibilelor modificări ale nevilor suspecti individuali, facilitând identificarea acelor melanoame precoce care ar putea scăpa chiar și de examenul dermatoscopic și , pentru care evolutia pe termen scurt (4-6 luni) este un indiciu important pentru diagnostic.

În mod similar, videodermoscopia digitală permite pacientului să evite biopsia inutilă a nevilor care nu prezintă nicio modificare la examinările ulterioare.

Combinată cu achiziționarea de fotografii ale întregii suprafețe corporale (fotografia totală a corpului), videodermoscopia digitală face posibilă identificarea cu o mai mare certitudine a nevilor care apar acolo unde nu au existat dovezi ale acestora în trecut și asupra cărora ar putea fi recomandabil să se identifice. concentrați mai multă atenție.

Cine ar trebui să fie supus cartografierii alunițelor și cât de des ar trebui făcută?

Videodermoscopia digitală este recomandată persoanelor la care examenul dermatologic evidențiază unul sau mai mulți nevi atipici care trebuie „ținuți sub control”.

Tocmai pentru că sunt suspecte, trăsăturile dermatoscopice ale acestor nevi trebuie verificate după o perioadă scurtă, de obicei 4-6 luni, iar apoi trebuie luată o decizie dacă este necesar un examen histologic.

Pe de altă parte, fotografia totală a corpului combinată cu videodermatoscopia digitală poate fi utilă persoanelor cu risc crescut de melanom: cei care au avut deja un melanom sau care au o rudă de gradul I cu această tumoră sau cei care au un melanom foarte mare. numărul de nevi (>100), dintre care unii sunt atipici.

In acest caz se recomanda ca acestea sa fie examinate anual, la momentul vizitei dermatologice periodice.