Hipertensiunea oculară: ce este presiunea oculară și de ce ar trebui controlată
Să vorbim despre hipertensiunea oculară: îngrijirea ochilor este la fel de importantă ca și îngrijirea altor părți ale corpului, dar adesea subestimăm semnele de avertizare până când tulburarea devine insuportabilă.
Una dintre valorile la care ar trebui să se acorde atenție și pentru care este necesară o examinare periodică a ochilor este aceea a presiunii oculare, care, dacă este modificată, ar putea afecta vederea.
Ce este presiunea oculară
Ochii au și propria lor presiune, care rezultă din echilibrul dintre secreția umorii apoase din lovitura ciliară și scurgerea acesteia din ochi.
În practică, ochii produc și drenează lichid, activități care mențin presiunea intraoculară într-un interval acceptabil.
Dacă acest lucru nu se întâmplă și mai ales în cazul hipertensiunii oculare, s-ar putea confrunta cu patologii foarte grave, precum glaucomul.
Care sunt valorile normale ale presiunii intraoculare
Presiunea oculară trebuie să rămână în intervalul de 10-12 mm de mercur (mmHg) până la un maxim de aproximativ 21-22 mmHg.
O presiune în cadrul acestor valori asigură o vedere corectă și o bună funcționare a ochilor.
Atenție, totuși: valorile intervalului trebuie interpretate întotdeauna în raport cu grosimea corneei și, prin urmare, sunt valabile pentru o cornee care măsoară 530 de microni.
Dacă ne confruntăm cu o grosime mai mare sau, dimpotrivă, mai subțire, trebuie să reevaluăm valoarea presiunii intraoculare ajustând-o la cornee.
De aceea este întotdeauna util să combinați măsurarea presiunii oculare cu pahimetria, adică testul care evaluează grosimea corneei.
Măsurarea presiunii oculare este, așadar, o evaluare care ia în considerare mai multe aspecte, la fel ca și pentru tensiunea arterială.
Cum se măsoară presiunea oculară
Măsurarea regulată a presiunii oculare este importantă pentru a verifica starea de sănătate a ochilor și este esențială în cazurile în care apar probleme bruște de vedere.
Măsurarea este efectuată de medicul oftalmolog folosind un test numit tonometrie, care utilizează diferite tipuri de tonometre
- tonometru cu suflare, care nu implică contact cu corneea și produce un jet de aer
- tonometru cu aplanare, cel mai răspândit și precis, care constă într-un con plasat în contact cu ochiul care măsoară rezistența suprafeței oculare
- tonometru de rebound, care folosește o sondă mică care face contact cu corneea
Dacă tonometria evidențiază anomalii ale presiunii intraoculare, medicul poate prescrie alte teste pentru a confirma diagnosticul.
În special, printre cele mai frecvente teste folosite pentru a confirma sau nu diagnosticul se numără:
- gonioscopie, care analizează spațiul dintre iris și cornee, unde sunt localizate canalele de ieșire a umorii apoase, detectând dacă acestea sunt obstrucționate, deschise, reduse sau total închise
- oftalmoscopia, care ne permite să examinăm fundul ocular și, prin urmare, nervul optic prin proiectarea unui fascicul de lumină prin pupilă pe retină.
Presiune oculară ridicată
Hipertensiunea oculară, adică valori peste, în medie, 22 mmHg, se datorează unei modificări a cantității de umoare apoasă, lichidul transparent din interiorul camerelor anterioare și posterioare ale ochiului.
Când este prezentă o cantitate excesivă de lichid, presiunea intraoculară crește.
Presiunea ridicată a ochilor poate duce la afectarea nervului optic și chiar la orbire, în special atunci când este asociată cu boala glaucomatoasă, așa cum este adesea cazul.
Cauzele presiunii ridicate a ochilor
Cauzele hipertensiunii pot fi diverse, unele legate direct de funcționarea ochilor, altele asociate cu factori externi.
Cauzele legate de ochi includ, evident, producția excesivă de umoare apoasă și drenarea insuficientă a acesteia, dar și bolile oculare precum sindromul de pseudo-exfoliere, în timp ce factorii externi includ:
- stres sever și anxietate
- consumul de cofeină, alcool și droguri
- fumat
- traumatisme oculare
- sarcini dificile
- cresteri de presiune
- diabet zaharat, hipertensiune arterială și boli de inimă
- consumul excesiv de carne roșie, zahăr, sare
- anumite medicamente
Factorii externi pot cauza o presiune intraoculară temporar mare. În aceste cazuri, hipertensiunea arterială poate fi rezolvată prin adoptarea unor obiceiuri diferite și a unui stil de viață mai sănătos.
În alte cazuri, însă, trebuie ținută sub control pentru a evita apariția bolilor glaucomatoase.
Simptome ale presiunii oculare ridicate
Observarea presiunii ridicate a ochilor este imposibilă, deoarece nu există semne evidente de modificare a valorilor cel puțin până când apar consecințe grave precum afectarea nervului optic și astfel glaucomul.
Doar oftalmologul poate evalua dacă presiunea oculară se încadrează sau nu în intervale printr-o examinare amănunțită a ochilor în care măsoară presiunea folosind un tonometru.
Glaucom și hipertensiune oculară
Glaucomul este o boală oculară care afectează nervul optic și afectează vederea, chiar și complet.
Este o boală progresivă, este a doua cauză de orbire în Italia și se datorează, în majoritatea cazurilor, presiunii intraoculare crescute (în cazuri rare este congenitală, de la naștere).
Cum este tratată presiunea oculară mare
Nu există un remediu real pentru hipertensiunea intraoculară, dar există picături pentru ochi pentru a preveni apariția glaucomului sau, dacă acesta există deja, pentru a-l ține la distanță.
Acestea sunt picături pentru ochi hipotensive care se bazează pe patru molecule diferite și au scopul de a menține presiunea oculară în intervalul considerat „normal”.
În unele cazuri, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală de reducere a presiunii oculare, cum ar fi trabeculectomia, care implică îndepărtarea unei porțiuni de țesut extern al ochiului pentru a crea un mic canal suplimentar prin care umoarea apoasă poate drena.
Presiune scăzută a ochilor
Nu există doar presiune oculară mare: în unele cazuri se poate dezvolta hipotonie intraoculară, adică atunci când valorile presiunii sunt sub minimul considerat normal, adică 10-12 mmHg (ținând cont întotdeauna de specificațiile pacientului și de grosimea cornului).
Presiunea oculară scăzută este mai puțin frecventă, dar trebuie totuși ținută sub control.
Poate fi consecința unor traumatisme sau complicații în urma intervenției chirurgicale și este ușor de detectat deoarece sub 10 mmHg vederea începe să scadă semnificativ, deși acest simptom poate varia de la pacient la pacient iar unele sunt complet asimptomatice chiar și cu valori mai mici.
Presiunea ochilor și copii
Din păcate, există cazuri de glaucom congenital, în care afecțiunea este deci prezentă încă de la naștere din cauza incapacității ochiului de a produce și drena umoarea apoasă în mod corespunzător, rezultând o creștere constantă a presiunii oculare.
Prin urmare, este important să se verifice în mod regulat vederea copiilor printr-un examen oftalmologic pentru a detecta patologia într-un stadiu incipient.
Când să se măsoare presiunea oculară
Măsurarea presiunii intraoculare este importantă pentru a menține valorile mari la distanță și pentru a reduce apariția bolilor glaucomatoase.
Având în vedere că fiecare adult ar trebui să facă o examinare oculară în mod regulat, chiar și în absența defectelor de refracție, este o idee bună să combinați examinarea cu un control al tensiunii arteriale (care se efectuează de obicei), în special atunci când există factori de risc. care poate determina o creștere a presiunii oculare.
După vârsta de 40 de ani, deci, presiunea suferă o creștere naturală de aproximativ 1 mmHg la fiecare zece ani, așa că este și mai important să fie măsurată după această vârstă.
Presiunea oculară este unul dintre parametrii care sunt examinați pentru a evalua starea de sănătate a ochilor.
Este important ca valorile să se încadreze într-un interval cuprins între 10-12 și 21-22 mmHg, deoarece în cazul hipertensiunii arteriale s-ar putea produce afectarea nervului optic și, în consecință, s-ar putea dezvolta o boală glaucomatoasă.
Citiți de asemenea
Ce este presiunea oculară și cum se măsoară?
Țesutul care nu există: colobomul, un defect ocular rar care afectează vederea unui copil
Cum se măsoară presiunea oculară?
Orzul, o inflamație a ochilor care afectează deopotrivă tinerii și bătrânii
Blefarita: Inflamația pleoapelor
Keratoconus corneean, Tratament UVA de reticulare a corneei
Keratoconus: boala degenerativă și evolutivă a corneei
Arsură la ochi: simptome, cauze și remedii
Oftalmologie: cauze, simptome și tratament al astigmatismului
Astenopia, cauze și remedii pentru oboseala oculară
CBM Italia, CUAMM și CORDAID construiesc primul departament de ochi pediatric din Sudanul de Sud
Inflamații ale ochiului: uveită
Miopia: ce este și cum să o tratezi
Presbiopia: Care sunt simptomele și cum se corectează
Miopia: ce este miopia și cum se corectează
Blefaroptoza: cunoașterea căderii pleoapelor
Ochi leneș: Cum să recunoști și să tratezi ambliopia?
Ce este prezbiopia și când apare?
Presbiopia: o tulburare vizuală legată de vârstă
Blefaroptoza: cunoașterea căderii pleoapelor
Boli rare: Sindromul Von Hippel-Lindau
Boli rare: displazie septo-optică
Vedere încețoșată, imagini distorsionate și sensibilitate la lumină: ar putea fi cheratoconus
Colobomul: ce este, simptome, cauze, tratament