TOC relațional: tulburare obsesiv-compulsivă în relația cu partenerul
Ce este TOC relațional (Tulburare obsesiv-compulsivă R)? Cu toții ne putem gândi dacă partenerul nostru este cel potrivit
Chiar și cele mai apropiate cupluri pot experimenta momente de incertitudine cu privire la felul în care se simt unul față de celălalt.
Este o experiență comună să aveți îndoieli cu privire la compatibilitatea cu partenerul sau cât de adecvată este relația noastră romantică.
În unele cazuri, precum exemplul descris mai sus, aceste îndoieli și griji ocupă atât de mult spațiul mental al persoanei, încât ajung să-i limiteze funcționarea socială și profesională.
În aceste cazuri, vorbim de Tulburare Obsesiv-Compulsivă (TOC) din relație
O simptomatologie obsesiv-compulsivă care se concentrează pe relațiile intime și a început abia recent să primească atenție atât din perspectiva clinică, cât și din perspectiva cercetării (Doron, Derby, Szepsenwol, 2014).
Debutul relației TOC
Obsesiile de „relație” pot implica diverse tipuri de relații, cum ar fi relația mamei cu copilul ei sau chiar relația ei cu Dumnezeu, deși o mare parte din cercetare s-a bazat pe relația cu partenerul.
În unele cazuri, apariția simptomelor urmează decizii importante în relație, cum ar fi o cerere în căsătorie sau a avea copii.
În alte situații, simptomele obsesiv-compulsive apar după încetarea unei relații romantice.
Persoana se îngrijorează în mod obsesiv cu privire la modul în care partenerul anterior a fost persoana potrivită, temându-se că va regreta alegerea făcută pentru totdeauna.
Și astfel simte nevoia să se liniștească, de exemplu, amintindu-și motivele pentru care relația a fost încheiată, sau amintindu-și conflictele pe care le-a trăit, ca și cum ar fi găsit o justificare pentru acea alegere.
Cercetarea arată că atât durata relației romantice, cât și sexul nu sunt variabile legate de acest tip de TOC.
Tipuri de relație TOC (R OCD)
Există două manifestări comune ale acestei simptomatologie: simptome obsesiv-compulsive centrate pe relație și simptome centrate pe partener.
Centrat pe relație
În primul caz, oamenii se simt bântuiți de îndoieli și îngrijorări cu privire la felul în care se simt despre partenerii lor, cum se simt partenerii lor despre ei și cât de „corectă” este relația.
Ei pot avea în mod repetat gânduri în cap, cum ar fi: „Este aceasta relația potrivită pentru mine?” sau „Ceea ce simt nu este dragoste adevărată!” sau „Sunt de acord cu el/ea?” sau „Partenerul meu mă iubește cu adevărat?”
Centrat pe partener
În cazul unei simptomatologie concentrată pe partener, pe de altă parte, nucleul obsesiilor sunt caracteristicile fizice ale partenerului (cum ar fi o parte a corpului), calitățile sociale (de exemplu, că nu posedă condițiile prealabile pentru succesul în viață) sau chiar și aspecte precum, de exemplu, moralitatea, inteligența sau stabilitatea emoțională („Nu este suficient de deștept pentru mine”, „Nu este o persoană suficient de stabilă cu care să pot duce un proiect de familie”).
Relația dintre cele două tipuri de simptome
Cele două manifestări simptomale nu se exclud reciproc la aceeași persoană.
Experiența clinică și cercetările științifice au arătat că simptomele TOC centrate pe relație și pe partener apar adesea împreună.
Mulți oameni descriu mai întâi că sunt îngrijorați de un defect perceput la partenerul lor (de exemplu, în ceea ce privește aspectul fizic) și apoi sunt afectați de gânduri despre cât de „corectă” ar putea fi relația, având în vedere această limitare fizică.
De asemenea, poate apărea și invers: cineva începe să aibă îndoieli cu privire la relație și abia mai târziu devine îngrijorat de vreun defect al partenerului.
În acest caz, gândul intruziv cu privire la defectul partenerului ar putea fi considerat tocmai semnul a ceva greșit în relație.
TOC relațional: strategii comportamentale
Compulsii
Ca o prerogativă a oricărei forme de tulburare obsesiv-compulsivă, îndoielile și grijile sunt asociate cu o varietate de compulsii al căror scop este să încerce să suprime/reduce frecvența acestor gânduri, precum și să reducă incertitudinea în ceea ce privește conținutul.
Cele mai frecvente compulsiuni pe care persoanele cu TOC relațional tind să le pună în aplicare sunt următoarele:
- acordarea atenției și controlul propriilor sentimente („Simt dragoste față de partenerul meu?”) și comportamente („Mă uit la alte femei/bărbați?”);
- compararea relației cu cea a altor persoane, cum ar fi prietenii, colegii sau chiar relațiile romantice ale personalităților TV („Sunt la fel de fericit ca ei?”);
- liniștiți-vă amintindu-și experiențele cu partenerul lor actual în care s-au simțit siguri despre cum s-au simțit.
Evitari
Persoanele care suferă de TOC în relație încearcă adesea să evite situațiile care pot declanșa gândurile și îndoielile lor nedorite cu privire la relație.
De exemplu, ei pot evita ocaziile sociale cu prietenii recunoscuți drept „cuplul perfect”.
Dacă acele circumstanțe nu ar fi evitate, ei și-ar ocupa tot timpul comparându-și propriul comportament cu cel al prietenilor lor, notând acele diferențe care ar fi apoi citite ca confirmând că relația lor nu este „corectă”.
În mod similar, activitățile de plăcere, cum ar fi vizionarea unui film romantic, pot fi evitate de teama de a detecta o discrepanță între ceea ce simt despre partenerul lor și dragostea pasională și copleșitoare care poate distinge protagoniștii filmului.
TOC relațional: elementele cognitive
Este larg recunoscut în tulburarea obsesiv-compulsivă că reacția diferită față de evenimentele interne ale cuiva joacă un rol în dezvoltarea tulburării.
În cazul specific al TOC relațional, de exemplu, indivizii pot acorda o mare importanță relației de cuplu ca parte fundamentală a ființei lor, a cine sunt.
Astfel, dacă stima de sine și valoarea de sine sunt strâns legate de domeniul relațional, este inevitabil hipervigilent la tot ceea ce are legătură cu relația, până în punctul în care un sentiment normal de plictiseală în relația cu partenerul poate avea implicații semnificativ negative. pe ideea mea despre mine.
În mod similar, acești oameni vor fi mai sensibili la gândurile despre calitățile partenerului lor dacă un defect al partenerului este perceput ca reflectând propria lor valoare de sine.
Aici, modul în care partenerul se compară cu ceilalți și felul în care este privit de restul lumii poate reverbera asupra persoanei, afectând imaginea de sine, rezultând emoții negative (de exemplu, rușine, vinovăție).
Credințe disfuncționale
În plus, credințele specifice despre relații pot fi deosebit de relevante pentru menținerea și dezvoltarea TOC relațional.
De exemplu, gândurile catastrofale legate de răul de a fi într-o relație în care unul are îndoieli sau despre consecințele negative pentru celălalt ale rupturii unei relații existente (de exemplu, „Încheierea unei relații cu un partener este unul dintre cele mai rele lucruri care se poate întâmpla în viața unei persoane”) și pentru sine („Gândul de a-mi trăi viața fără el/ea mă îngrozește”).
Acești oameni prezintă de obicei convingeri rigide despre ceea ce ar trebui să simtă într-o relație „corectă”, cum ar fi „Dacă nu te gândești la partenerul tău în fiecare moment al zilei, înseamnă că el/ea nu este acela” sau „Dacă tu nu ești mereu fericit când ești cu el/ea, nu este dragoste adevărată.”
În fine, perfecționismul, intoleranța la incertitudine, importanța gândurilor și a controlului lor, precum și responsabilitatea hipertrofică, care reprezintă unele dintre convingerile tipice în simptomatologia obsesivă, sunt de asemenea prezente în TOC relațional.
Tratamentul TOC relațional
Ca și în cazul altor forme de tulburare obsesiv-compulsivă, tratamentul cognitiv-comportamental este eficient în TOC relațional.
Terapia cognitiv-comportamentală permite învățarea strategiilor funcționale pentru gestionarea și reducerea obsesiilor și compulsiunilor.
Mai exact, tehnicile folosite sunt expunerea cu evitarea răspunsului (expunerea la situații de temut fără a putea recurge la compulsiuni pentru a gestiona îndoielile și emoțiile negative) și restructurarea cognitivă a gândurilor și credințelor disfuncționale.
În unele cazuri, partenerul poate fi implicat și pentru a evalua orice întărire oferită de partener simptomelor pacientului și pentru a întrerupe ciclurile interpersonale disfuncționale.
O reducere semnificativă a simptomelor ar permite o mai mare conștientizare a ceea ce se întâmplă în relație, permițând persoanei să ia o decizie (să părăsească sau să nu părăsească partenerul) bazată pe experiența reală a relației, mai degrabă decât pe temerile și preocupările legate de tulburare. .
Citiți de asemenea
Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC): o privire de ansamblu
Tulburări afective: manie și depresie
ALGEE: Descoperirea primului ajutor pentru sănătatea mintală împreună
Salvarea unui pacient cu probleme de sănătate mintală: Protocolul ALGEE
Suport psihologic de bază (BPS) în atacurile de panică și anxietatea acută
Depresia la vârstnici: cauze, simptome și tratament
Tratarea insomniei la persoanele cu tulburare de consum de alcool
Răul de mașină, transportul la vârsta pediatrică: ce cauze și cum să tratăm răul de mișcare
Psihozomalizarea credințelor: sindromul de rădăcină
Tulburare explozivă intermitentă (IED): ce este și cum să o tratezi
Cum să recunoaștem depresia? Regula celor trei A: astenia, apatia și anhedonia
Depresia postpartum: cum să recunoști primele simptome și cum să o depășești
Agorafobia: ce este și care sunt simptomele
Tulburare obsesiv-compulsivă postpartum
Sursă
Doron, G., Derby, D. și Szepsenwol. O. (2014). Tulburarea obsesiv-compulsivă relațională (ROCD): Un cadru conceptual. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 3, 169-180.