Artrite reactiva: simptome, cauza si vindecare
L'artrite reattiva este o infiammare acută non purulenta delle articolazioni, care este cauzată de o infecție localizată și interesează alte părți ale corpului.
Acest tip de inflamație, în general, se prezintă după 1-6 săptămâni dall'infezione, che spesso è sostenuta da microrganismi che colpiscono il tratto intestinale sau le vie genito-urinarie.
È una patologie reumatologică che rientra, împreună și alte, în grup delle spondiloartriti sieronegative, perché ne condivide unele caracteristici peculiari comuni, vine la positività per l'antigene HLA-B27 și la negatività per il fattore reumatoide.
Artrite reactiva o Sindrom di Reiter
În unele cazuri la boala este și numită Sindrome di Reiter.
În special, se tratează o formă specifică de artrite reactiva de lungă durată, care este adesea însoțită de:
- artrite (infiammazione delle articolazioni);
- congiuntivit;
- uretrita (inflamazione delle vie urinarie).
L'infiammazione delle articolazioni si sviluppa di solito nelle persoane de vârsta compresa tra i 18 ei 40 ani, raremente in bambini sau anziani.
Può capitare a donne e men, se trata de un'infectie del tratto gastrointestinale, when subentra invece un'infecti del tratto genito-urinario este mai multe comune negli oameni.
Fiecare an în acest dezastru afectează aproximativ 1-30 de persoane, fiecare 100.000 de locuitori.
Artrite settica
È importante non confondere l'artrite reattiva cu quella settica.
I motivi sunt i următoarele:
- l'artrite settica è una patologia, in cui il micro-organismo patogeno si trova direct all'interno dell'articolazione e potrà essere ritrovato con l'analisi del liquido sinoviale;
- nell'artrite reattiva, il microrganismo provoca l'infezione delle membrana mucoasă del tratto intestinale o genitourinario e solo dopo, soprattutto nelle persone più predisposte geneticamente, potrà cauzare una infiammazione articolare non purulenta.
I sintomi comprendono sia manifestazioni articolari che extra-articolari
Manifestările articolelor privesc, în general, articolele de gambe, care pot prezenta:
- gonfie,
- arogant,
- rigid,
- calde,
- doloranti.
Tra le manifestări extra-articolari ci sunt în schimb:
- stachezza persistente,
- febră moderata,
- Perdita di Peso,
- congiuntiviti
- e ulcere oral.
Cauzele
A cauzare la malattia legată de toate articolele este frecventă un'infectie del tratto gastrointestinale o genito-urinario.
I microbi spesso responsabili dell'infectia sunt diverse și se disting în baza parte a noastră corporului interesat.
Tratto genito-urinario:
- Chlamydia trachomatis;
- Ureaplasma urealyticum.
Tratto digestiv:
- Shigella (flexneri, sonnei);
- Yersinia (enterocolitica, pseudotuberculoza);
- Salmonella (tutti i sierotipi);
- Campylobacter (jejuni, fat, lari).
După l'infezione, il nostro sistema imunitar poate lua în considerare come bersagli da combattere și structuri articolari ed extra-articolari.
Quindi i nostri anticorpi, oltre a combattere l'infectia, ar putea rifarsi anche su structuri proprie del nostro organismo.
Succede solo raramente e colpisce generalmente le persone geneticamente mai predisposte, come chi ha l'antigene HLA-B27.
Artrite reactiva, i factori de risc
Principala cauză a riscului poate determina dezvoltarea bolii este prezența antigenului HLA-B27.
Il 60-85% dei pacienti care dezvolta artrite reactiva sunt HLA-B27 pozitivi.
Gli antigeni leucocitari umani (HLA -Human leucocyte antigen) sunt proteine che permittono al sistem immunitario di discriminare tra le cellule del nostro organismo e quelle estranee.
Ognuno di noi nu are o combinație de antigeni HLA specific, prezentă pe suprafață leucociti e di alte celule.
Quindi possedere l'antigene HLA-B27 predispone solo all'insorgenza dell'artrite reactiva şi di alte patologie autoimmunitarie.
L'antigen HLA-B27 crește riscul de cauzare a artritei reactive până la 50 de volte în urma unei infecții ale tratului intestinal sau genito-urinar.
Diagnosticul
Pentru diagnosticare această patologie, și procedați prin intermediul anamnezei și în baza unui cadru clinic specific al cazului.
Come curare l'artrite reattiva
Bastano i farmacii antinfiammatori per curare l'artrite che si prezenta in forma lieve.
Per quelle più gravi, refrattarie al trattamento con antinfiammatori, il medico potrà prescrivere farmaci immunosoppressori (sulfasalazina, azatioprina, metotressato). În unele cazuri, se la gravità este notevole e sussiste, se poate recomanda asumarea de apremilast, un inibitore di fosfodiesterasi 4.
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