Artrite settica: simptome, cauza si vindecare
L'artrite settica comporta l'infiammazione di un'articolazione, la care cauza va ricercata nella colonizzazione da parte di un germe patogeno, generalmente un batterio
L'infiammazione poate determina formarea de pus și cu il trecere del tempo cauzare și la distrucție articolare, cu notevoli ripercussioni în termini di mobilità.
I batteri cauza delle infiammazione sunt în general:
- Stafilococco Aureo (80% dei casi),
- Haemophilus Influenzae,
- Neisseria gonorrhoeae,
- Pseudomonas, în special nei tossicodipendenti e malati di SIDA.
În bază al numărului de articole colpite dal batterio și parla di:
- artrite monoarticolare, se coinvolge una singola articolazione (maggior parte dei casi);
- forma poliarticolare.
I simptome dell'artrite settica
I principale simptome sunt:
- movimenti limitati;
- dolore che aumenta alla digito-pressione;
- febră;
- gonfiore e arrossamento dell'articolazione infiammata;
- ascessi articole.
Le articolele più colpite sunt cele mai mari și vascolarizate ca exemplu:
- spalla;
- anca;
- genunchi;
- polso;
- colonna vertebrală;
- caviglia.
È molto raro che a colpire le articolazioni, provocando un'artrite settica, siano i funghi (Candida) oi virus, per esempio quello dell'epatite e della rosolia.
Le cause dell'artrite settica
Come anticipato sopra, i principali agenti responsabili dell'artrite settica pot essere:
- bacterii
- Stafilococco Aureo;
- Haemophilus influenzae, adesea în copii sub i 2 ani non vaccinati;
- Pseudomonas aeruginosa, generalmente colpito sono i tossicodipendenti e malati di AIDS sau persone cu scarse difese immunitarie;
- Gonococco, responsabile della tipica forma di artrite gonococcica;
- Micobatterio;
- Brucella (l'artrite brucellare è una zoonosi, adică o maladie contratta da animali infetti);
- Treponema pallidum, responsabil della sifilide;
- Borrelia burgdorferi, responsabile della malattia di Lyme.
- virus
- dell'epatite B (HBV);
- rosolia;
- della parotite.
- ciuperci
- Candida albicans (microrganism responsabile ad example della candida vaginale).
I factorii de risc
Molto spesso l'artrite settica è la consecinta di pregresse patologie articolari, spontanee come la gotta o meno, come l'artrite reumatoide.
Ma esistono molti altri fattori che pot determina l'insorgere dell'artrite settica, come ad example:
- l'età, peste i 50-60 ani;
- stato di sepsi;
- diabet ed alcolismo;
- abbassamento delle difese immunitarie a causa di malattie come SIDA, neoplasie o utilizzo di immunosoppressori;
- tossicodipendenza con uso di droghe per via endovenosa;
- interventie chirurgicala a carico delle articolazioni;
- patologie infecțioasă sistemică,
- fratture ossee esposte.
Le complicanze di un'artrite settica possono essere piuttosto serie e comportare, ad esempio, la degenerazione della cartilagine nelle prime 48 ore di infezione, che può esitare nella distruzione del tessuto sinoviale sau la distensione della capsula articolare con lussazione patologica dei segmenti ossei articolari.
La diagnostic di artrite settica
Si parte da una specific anamnesi, un'intervista clinica fatta dallo specialista che permite di ricostruire the history clinica recent and passata del paziente.
După ce a trecut tot acest obiectiv, dove și aproape de a comprendere i simptome riferiti dal pacient e de multe ori basta acest esame per diagnosticare imediat l'eventuale presenza di o artrite infettiva.
Gli esami del sang mettono in evidenza l'aumento degli indici di flogosi, adică:
- leucocitosi (aumento dei celule albe),
- piastrinosi (aumento delle piastrine),
- creșterea VES și a proteinei C-reattiva.
La radiografia è uno degli esami che viene mai adesea solicitat, anche se nelle prime fasi della patologia le lesioni pot non notarsi.
Col tempo i segni di artrite settica emergono, ad example:
- distensione della capsula,
- diminuzione dello spazio articolare;
- infiammazione dei tessuti molli periarticolari;
- erosioni ossee.
La TC e la risonanza magnetica sunt invece mai incisivi, utili in caz de artrite che colpiscono la colonna vertebrale, le anche o le ginocchia.
L'artrocentesi este o procedura chirurgicala care permite il prelievo cu o siringa del liquido sinoviale a scopo diagnostico-terapeutico.
L'analisi del liquido sinoviale ajută lo specialista a risalire all'agente eziologico responsabile dell'artrite, e permite în acest mod la prescrizione de antibiotici mai efficaci.
Come curare l'artrite settica
Generalmente si prescrivono antibiotici endovena ad alto dosaggio e this terapia a base di antibiotico dura dalle 6 saptamani in poi.
L'articolazione infiammata trebuie să stea a riposo și după 2-3 zile de terapie, se poate îmbunătăți, poate începe cu mobilizarea pasivă și infinită activă a acesteia.
Può risultate utile anche l'esecuzione di un drenaggio dell'articolazione, al fine di remove eventuale materiale purulento accumulatosi.
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