Artrosi cervicale: simptome, cauza e cura

da Cristiano Antonino il Ianuarie 26, 2023

L'artrosi cervicale è una malattia degenerativa comporta che cambia alle ossa, ai dischi intervertebrali, alle articolelor e alla cartilagine (la pellicola protettiva che riveste le estremità delle ossa) del tra cervicale, la parte superiore della colonna vertebrale

È legata alla normale usura dovuta all'invecchiamento: con l'età, infatti, exact come il resto del corpo, anche queste strutture degenerano lentamente.

In particolare, con l'invecchiamento i dischi del rachide cervicale si danneggiano, perdono lichidi si devene mai rigidi.

Come risultato di questo proces, sulle ossa del collo pot forma speroni sau escrescenze anomale chiamati osteofiti.

Queste escrescenze possono anche causare il restringimento del canale vertebrale, il canale în cui scorrono il midollo spinale și le sue terminazioni nervose, una condizione corelata detta stenosi spinale cervicale, che può provocare dolore al collo e rigidità.

Ci sunt totuși altri fattori, oltre all'invecchiamento, che contribuiscono alla comparsa della malattia.

În toate cazurile, este posibil să se aducă câteva acomodații și să parcurgă anumite tratamente pentru îmbunătățirea situației.

Artrosi cervicale, cenni di anatomia

La colonna vertebrală è composta da 24 ossa, chiamate vertebre, che sono impilate l'una sull'altra.

Acestea sunt conectate pentru a crea un canal che protegge il midollo spinale, la structura che ha sede nella colonna vertebrale (passa anche a nivel cervicale) și che ha il compito di trasmettere gli stimoli nervosi a tutto l'organismo.

Lo fa attraverso i nervi: cavi “elettrici” che viaggiano prin il canale spinale, appunto, portando mesaje dal cervello ai muscoli e viceversa.

Le radici nervose si diramano dal midollo spinale attraverso aperture nelle vertebre (forame).

Le sette piccole vertebre che iniziano alla base del cranio e formano il collo costituiscono il rachide cervicale.

Fra una vertebra e l'altra ci sono dei cuscinetti: i dischi intervertebrali, strutture di forma circolare costituite da un nucleo gelatinoso centrale, il nucleo polposo, e da un guscio esterno di fibre elastiche intrecciate, l'anulus.

Che cos'è l'artrosi cervicale

L'artrosi cervicale compare quando i dischi intervertebrali del tratto cervicale vanno incontro a un progressivo assottigliamento e la cartilagine si consuma.

Come risultato di questo proces, le due vertebre vicine sfregano fra di loro, usurandosi, provocando la formazione di becchi ossei e ostacolando i movimenti.

La parte colpita da artrosi perde così la sua funcționalitate, devine rigida, scricchiola e può apparire ingrossata.

Le cause dell'artrosi cervicale

L'artrosi cervicale este un normale segno dell'età: difficile che una persona anziana non ne soffra.

Nella maggior parte degli individui de vârstă superioară ai 50 de ani, i-au dispărut vertebrele devine meno spugnosi și forniscono meno suport.

În plus, ossa și legamenti devin mai spessi, invadând spațiul canalului spinale.

Cu toate acestea, il grado di degenerazione varia da soggetto a soggetto: se in alcuni casi è accentuato, in altri è lieve.

La ragione este che in questo proces degenerativo pot interveni vari fattori che possono aggravarlo.

Aici i principalii:

il sesso femminile: le donne sono più vulnerabili al perturbo;
la sedentarietà: meno ci si muove e più ci si immobilizza. Per questo, la sedentarietà peggiora la contrazione muscolare și la rigidità articolare;
l'obesità: comporta un sovraccarico a nivel articolare, di urmare, le ossa e le cartilagini sunt costrette a sopportare molto più peso di quanto dovrebbero;
la componente genetice: le persone con altri casi in famiglia sunt più predisposte all'artrosi cervicale della media;
fumo di sigaretta: tende ad accentuare il process di usura ei sintomi;
precedenti traumi e/o lesioni alla zona e malattie ossee: modificano l'equilibrio della struttura scheletrica, favorendo lo sviluppo della malattia;
determinate ocupazioni o attività, che stressano la zona del collo e richiedono multi movimenti ripetitivi del collo;
le alterazioni della postura e la scolioze: obbligano i dischi a sopportare pesi in un atteggiamento non naturale, facilitando la comparsa dei processi degenerativi.

Artrosi cervicale, come si manifesta

Spesso l'artrosi cervicale este o maladie silenziosa, specialmente nelle fasi iniziali.

Când se manifestă, mai ales cu următoarele simptome:

dolori al collo più o meno intensi, dovuti all'usura dei dischi e allo sfregamento delle vertebre. A volte i dolori peggiorano guardando in alto o in basso o facendo attività in cui il collo viene tenuto nella stessa posizione per un periodo di tempo prolungato, come guidare o leggere o libro;
rigiditate della parte;
dolore alle spalle o alle braccia;
incapacità di girare complet la testa o di piegare il collo, che a volte interferisce cu la guida;
rumore o sensazione stridente quando si gira il collo.

I sintomi meno comuni sau „atipici” includ vertigini, mal di testa, palpitazioni, nausea, fastidio all'addome o al sistema gastrointestinale, visione offuscata e problemi di memoria (ipomnesia).

Secondo alcuni studi il dolore cronico al collo dovuto a cause come la spondilosi ar putea fi conectat la all'aumento della pressione sanguigna.

Le posibil complicanze dell'artrosi

Se l'artrosi cervicale provoca una presiune sul midollo spinale (stenosi cervicale), poate subentrare una condizione chiamata mielopatia cervicale.

I sintomi di questa patologie includ: formicolio; intorpidimento e/o debolezza a braccia, mani, gambe o piedi; lipsă de coordonare și dificultate a merge; riflessi anormali; spasme musculare; perdita di controllo su vescica e intestino (incontinenza).

Un'altra posibil complicazione dell'atrosi cervicale este la radicolopatia cervicale, che compare quando gli speroni ossei premono sui nervi che fuoriescono dalle ossa della colonna vertebrale.

Il dolore che colpisce una o entrambe le braccia este il sintomo più comune.

Talvolta, l'artrosi cervicale poate associarsi a un'ernia, adică la fuoriuscita del nucleo morbido del disco intervertebrale.

Questa protrusione può comprimere e infiammare le radici nervose della zona e il midollo spinale, cauzando dolore e debolezza al collo, che si irradiano al braccio.

Artrosi cervicale, la diagnostic

In presenza di sintomi sospetti, è bene rivolgersi al medico, che ar putea să poată face dallo specialista ortopedico.

Pentru diagnosticare l'artrosi cervicale, prin prima cosa il medico-ul efectuat un'approfondita anamneză, cerând pacientului să descrie și simptome avvertiti și să fie în stare de salut și să relateze la propria istorie clinică personală și familială.

Seguirà un esame fisico del corpo, cu un particular focus su collo, schiena e spalle.

È anche probabile che il medico esamini i riflessi e la forza delle mani e delle braccia, controlli la perdita di sensibilità e osservi la persona mentre cammina.

Il medico può anche premere delicatamente sul collo e sulle spalle, cercando punti trigger (sensibili) o ghiandole gonfie.

Artrosi cervicale, quali esami fare

Per indagare meglio la situație, il medico poate și să solicite test specifici, veniți:

-radiografia, che furnize images di strutture dense come l'osso. Mostrerà l'alineamento delle ossa lungo il collo. Può anche rivelare cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale cervicale, come la perdita dell'altezza del disco o la presenza di speroni ossei;

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-risonanza magnetica, che furnize immagini dei tessuti molli del corpo, come muscoli, dischi, nervi e midollo spinale. Una risonanza magnetica poate aiutare a determina se i sintomi sono cauzati da danni ai tessuti molli, come un rigonfiamento o un'ernia del disco;

-tac, che può aiutare il medico a vizualiza meglio il canale spinale e gli eventuali speroni ossei;

-mielogramma, una procedura di imaging in cui si inietta del mezzo di contrasto nel canale spinale per far apparire più chiaramente il midollo spinale e le radici nervose;

-elettromiografia (EMG), che misura gli impulsi elettrici dei muscoli a riposo e durante le contrazioni. Può essere eseguita insieme agli studi sulla conduzione nervosa che vengono effettuati per determinare se un nervo spinale funziona correttamente;

-esami del sangue, utili per verificare la presenza di infiammazione.

În caz de necesitate, ar putea solicita și o vizită neurologică.

Artrosi cervicale, le cure

L'artrosi cervicale non va necessariamente trattata: solo quando si manifesta in modo doloroso si interviene per cercare di alleviare i fastidi.

Nella major parte dei casi, i trattamenti per l'artrosi cervicale sunt conservativi.

Possono include:

il riposo nelle fasi acute della malattia, când i simptome sunt foarte intensi;
la fisioterapia: è di solito il primo tratament non chirurgico consigliato dal medico. Esercizi specifici possono aiutare ad alleviare il dolore, oltre a rafforzare e allungare i muscoli indeboliti o tesi;
l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o altri medicinali, come i miorilassanti e gli antidolorifici, per alleviare il dolore da infiammazione;
i massaggi, che pot ajutare a control gli episodi di dolore più intenso;
l'impiego di un guler cervical per limitare i movimenti e furnizare suport;
alte forme di terapia fisica, compresi la ionoforesi, gli ultrasuoni, la tens, la terapia del caldo e del freddo, la trazione, la manipolazione chiropratica o osteopatica;
l'iniezione di farmaci (corticosteroidi e anestetico locale) nelle articolazioni della colonna vertebrale o nell'area circostante la colonna vertebrale stessa;
la ginnastica nei periodi non acuti. In particolare, sunt recomandate le cosiddette “ginnastiche dolci”, come lo stretching, lo yoga, il nuoto, che prevedono movimenti armonici e non troppo violenti per l'organismo.

Artrosi, quando serve la chirurgia

L'artrosi cervicale tende a essere una condizione cronica, ma la chirurgia este necesara solo in rare casi, când este prezentă o comprimare a midollului e/o este subentrata una perdita di funzionalità, de exemplu în cazul în care progresia pierderii de sensibilitate și funcționalitate a braccia, gambe, piedi o dita.

L'obiettivo della chirurgia este eliminarea sursei de presiune pe midollo spinale și sui nervii.

L'intervento chirurgico poate include și adăugarea stabilizării sub formă de instalații sau prin fusione delle vertebre.