Infertilitate di coppia: parliamo di oligospermia
L'oligospermia reprezintă circa il 30-50% delle cause di infertilità di coppia, un problema che affligge circa il 15% delle coppie italiane
Ovviamente, le cause di infertilità pot essere molteplici ed è destul de complex furnize una stima precisa ed esaustiva ma, considerând che l'infertilità maschile contribuisce a circa il 30% dei casi, si intuisce come l'oligospermia poate essere una condizione diffusa a nivel national. (Fontă: Registro Nazionale sulla Procreazione Medicalmente Asistentă).
Molti uomini non si accorgono di essere affetti da oligospermia fino a quando non scelgono di procreare e questo, ovviamente, determina una difficoltà nell'individuazione dei casi.
Ecco è molto importante cunoaștere che cos'è l'oligospermia, care sunt cauza, care sunt simptomele, cum se efectuează terapia și, în special, se poate efectua o prevenție corectă.
Oligospermia: che cos'è
L'oligospermia este la condizione in cui lo sperma eiaculato ha una bassa concentrazione di spermatozoi e può, pertanto, essere causa di infertilità maschile.
Mai precis, secondo quanto indicato dall'OMS, si poate vorbi de oligospermia atunci când în eiaculazione sunt prezente meno de 15 milioane de spermatozoizi per millilitro de spermă.
Un individuo care prezintă o concentrare pari sau superioară a 15 milioane de persoane care nu sunt interesate din problema.
Chiar, în sensul unei evaluări referitoare la concentrație, se poate determina gradul de oligospermie și poate recunoaște 3 niveluri:
- Lieve – quando la concentrazione degli spermatozoizi este de 10 și 15 milioane/ml;
- Media – quando la concentrazione degli spermatozoi este compresa tra i 5 ei 10 milioane/ml;
- Grave – quando la concentrazione è compresa tra 0 e 5 milioane/ml.
Attraverso lo spermiogramma se poate efectua o diagnosticare puntuală a prezenței condiției de oligospermie și a nivelului de gravitate.
Oligospermia: simptome și diagnostic
La major parte di persone affette da oligospermia nu se afișează niciun fel de probleme și, în acest sens, poate rezulta complex diagnosticare acest perturbo.
In alcuni casi pot essere presenti sintomi fisici evidenti.
Ad esempio, quando si è affetti da varicocele, adică dalla dilatazione patologica delle vene testicolari.
În acest caz, l'oligospermia poate cauza durere la testicule, gonfiore o fastidio nella zona inguinale.
La presenza di una bassa concentrazione di spermatozoizi poate provocare infertilità maschile, anche se questo non è sempre certo: esistono casi in cui uomini affetti da oligospermia sunt totusi in grado di procreare fara asistenta medicala.
Când si parla di oligospermia, în plus, è importante menzionare și alte condiții care pot prezenta în concomitent cu tale condizione, tra aceste l'astenozoospermia e la teratozoospermia.
La prima se referă la un număr mare de spermatozoizi mobili nello sperma, în timp ce la secundă o proporție rilevantă de spermatozoizi malformați.
È consigliabile rivolgersi ad un urologo o ad un andrologo nei casi in cui si stia provando ad avere dei figli ma si riscontrino difficoltà sau nel caso in cui si presentino sintomi fisici evidenti.
Diagnosticarea oligospermiei se întâlnește printr-un asemenea numit spermiogramma
Se tratează o indagine de laborator, care permite să analizeze un eșantion de spermă pentru stabil:
- Numărul total de spermatozoizi, împreună cu lor vitalitate și motilitate.
- La morfologia degli spermatozoi;
- Concentrația spermatozoizilor;
- Il volum eiaculato;
- Il ph;
- La cantitate di fruttosio;
- Numărul de celule albe.
Acest lucru permite să se constate prezența oligospermiei, o tensiune efectuată la diagnostic, ar putea fi necesar să se realizeze succesive instrumente pentru determinarea cauzei.
Câteva lucruri foarte importante da știu pentru a se sublinia spermiogramă sunt următoarele: este cererea de asistență da sessuali pentru cel puțin 3 zile și pentru nu mai mult de 5 zile precedente, toate acestea, ea eiaculazione deve avvenire per masturbazione, într-o singură perioadă. loc pulito e in un contenitore sterile avendo avut cura di igienizzare corect le mani ed, infine, è fondamentale far pervenire il sample di sperma entro 30-60 minuti al laboratorio di analisi evitando shock termici (<20 C° e >40 C°) .
Altre indagini, associate allo spermiogramma, possono essere la spermiocoltura, le analisi del sangue e l'ecografia sia ai testicoli, sia all'addome.
Cauză și terapie în caz de oligospermie
L'oligospermia poate prezentasi per diversi motivi: può essere idiopatica, senza alcuna causa scatenante, o secondaria, in seguito ad alcune circostanze.
Solo il 30% degli uomini affetti da oligospermia pot fi identificați de tip idiopatic, în timp ce il restante 70% este de tip secundar.
È fundamental individuală care sunt condițiile scatenanti, după cum sunt:
- Il varicocele, quindi l'alterazione delle vene testicolari;
- Alcune malattie a transmisiunii sexuale;
- Una riduzione dell'attività delle gonadi associata ad un calo di ormoni sessuali;
- L'età avanzata;
- L'abuso di alcol, fumo e il consumo di droghe;
- L'esposizione prolungata ad agenti tossici;
- L'assunzione prolungata di farmacii come i betabloccanti, gli antibiotici ei farmacii per l'ipertensione;
- La presenza di tumori ai testicoli (benigni o maligni) ei relativi trattamenti chemioterapici;
- La presenza di difetti genetici;
- L'ostruzione dei dotti eiaculatori;
- Obezitatea;
- Indossare con frequenza indumenti aderenti.
Per quanto riguarda terapia, è important să știe che l'oligospermia poate fi tratată e risolta când la cauza scatenante este constituită dintr-un factor precis, come ad example l'abuso di fumo e alcol, sau dalla prezența unei infecții genitale.
In questi casi la prima cosa da fare este eliminarea cauza scatenante prin la correzione delle abitudini di vita o interventi chirurgicali come nel caz del varicocele.
În caz dell'oligospermia idiopatica, cu cauza non identificabile, terapia devine mai complessă și consilierea este cea a rivolgersi a tehnicilor de fecondazione asistată care pot îmbunătăți caracteristicile spermei și crește le procentuale succesului procreării. În acest caz, sperma este utilizată pentru fecondare direct la partener, sau pentru fecondarne gli ovuli în provetta.
Nei casi in cui non siano presenti spermatozoi nell'eiaculazione, si pot prelevare direct dal testicolo e utilizzarli in seguito per la tecnica ICSI (injecție intracitoplasmatică de celule). Grazie alle tecniche di fertilità assistita, si stima che negli ultimii ani sunt risolti gran parte dei casi di infertilità dovuti ad oligospermia.
profilaxie
Pur essendo una condizione difficile da diagnosticare, deoarece foarte adesea nu prezintă simptome fisici evidente, se poate efectua o corectă prevenire a oligospermiei printr-o serie de măsuri.
Come prima cosa è consigliabile identificare e trattare in modo tempestivo la mancata discesa dei testicoli nella prima infanzia (criptorchidismo).
În plus, este fundamental la diagnostic și următorul tratament al varicocelului, una dintre principalele cauze de oligospermie.
È molto importante evitare gli sport che provono traumi o danni ai testicoli ed evitare di indossare indumenti troppo stretti.
În asociere a acestor misure de prevenție, este necesar să se urmeze un stil de viață sano ed echilibrat.
In particolare, si trebuie evitare: il consum eccessivo di alcol, il fumo di sigaretta, quello di droghe, un'alimentation sregolata con una carenza di frutta, verdura e omega 3.
În plus, è necessario praticare un'attività fisica constantă e moderată, che non provochi traumi alla zona inguinale și testicolare.
Il nutrizionista poate recomanda o dieta specifică, pentru a îmbunătăți starea
În general, se recomandă evitarea ogni sorta di eccesso, sia nei ritmi di vita, sia nello stile: la prima regola pentru a menține il proprio organismo in buona salute, infatti, è prendersi cura di se stessi.
Nu trebuie să uitați, infin, che l'oligospermia este o condiție deosebit de delicată când alegeți să aveți copii cu partenerul propriu: în assenza de la posibilitate de eliminare a cauzei scatenante, ci se poate declara toate tehnicile moderne de procreare medicală asistată ca să vă însoțiți. în acest parcurs.
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