Disfunzione erettile (ipotenza): cauza, simptomele, diagnosticul si cura

da Cristiano Antonino il 5 iunie 2023

La caratteristica fondamentale del disturbo maschile dell'erezione (impotenza sexuală, detta anche disfunzione erettile) este o incapacitate persistentă sau ocazională de a ajunge la erezione purtă de a menține un timp suficient al raportului sexual.

Perché si poate parlare di impotenza o disfunzione erettile, l'anomalia deve causare notevole disagio o difficoltà interpersonali.

Non deve essere attribuibile esclusivamente agli effetti fisiologici directive di una sostanza (farmaci incluse) o di problemi medici generali.

Caracteristici ale disfuncției eretile

Cum se manifestă

Ci sono diversi tipi di disfunzione dell'erezione (impotenza sexuală).

Alcuni subiecti manifestano l'incapacità di avere l'erezione fin dall'inizio dell'experience sexuala.

Altri hanno un'adeguata erezione e poi perdono la tumescenza tentando la penetrazione.

Altri ancora au o ereție suficient de validată pentru penetrare, ma perdono la tumescenza prima sau în timpul succesive spinte.

Alcuni uomini che soffrono disfunzione erettile (impotenza sessuale) pot riuscire ad avere l'erezione solo durante la masturbazione o al risveglio.

Anche le erezioni masturbaterie pot venire meno, ma ciò è raro.

Ripercussioni sul raport di coppia

Le dificultate di erezione dell'impotenza sunt spesso asociat ad anxietate sexual, timore di fallimento, preocupazioni sulla prestazione sessuale e ad una ridotta sensazione soggettiva di eccitazione sessuale e di piacere.

I problemi di impotenza sessuale o disfunzione erettile pot compromettere le relații coniugali o sessuali in atto e possono essere la cauza di matrimoni non consumati e di sterilità.

Diffusione dell'impotenza sexuală

I disturbi dell'erezione sono molto frequenti; si parla di un 10% circa di diffusione nella popolazione generale, che può salire fino ad oltre il 50% con l'aumentare dell'età (70 ani).

Cauza disfuncției erettile

Le cause di impotenza sono molteplici e comprendono fattori organici, in particolare problemi vascolari (di circolazione) e neurologici, e fattori psicologici, in particolare l'ansia da prestazione.

E' importante quindi, prima di tutto, condurre un attento esame medico, allo scopo di appurare la presenza di cause organice, per poi passare agli aspetti psicologici, che nella stragrande majoranza dei casi incidono significativamente.

La prezenta di erezioni spontanee notturne ed al risveglio, precum și la capacitatea de a ajunge și de a menține l'erezione durante la masturbazione, totuși, sunt dovedit inechivoc del fapt care nu vi sunt cauze organice disfunzione erettile, ma che il problema este de natura psihologică și , come tale, vada affrontato cu o terapie comportamentale specifica.

In tal caso il problema è di natura psihologica e, come tale, andrà affrontato con una terapie cognitivo-comportamentale specifica.

Fattori psihologici implicati

Timor dell'insuccesso
timore di essere abbandonato o di non essere amato
incapacità ad abbandonarsi alle proprie sensazioni corporee
eccessivo coinvolgimento, novità e ansia da prestazione
stres și preocupări
convinzioni disfunzionali (de ex. „l'uomo deve essere sempre pronto e gestire attivamente in modo performante il raport sexual”)

Evaluarea e cura della disfunzione erettile

Il trattamento della disfunzione erettile (impotenza sexuală) necesită un complex parcurs prin care trece printr-o fază de evaluare precisă a problemei.

Ciò allo scopo di escludere le posibil cause mediche, per arrivare al tratament cognitivo-comportamentale (o mansionale).

Aceasta este o singură terapie psihologică, care a demonstrat o bună eficacitate în cura di questi perturbi di erezione.

Esami medici

I principali esami medici, per escludere le varie cause organiche possibili disfunzione erettile, sono:

Erettrometria notturna, utilă a verifica la prezenta di erezioni involontarie durante il sonno.
Dosaggi ormonali, in particolare della prolattina e del testosterone, che pot influire sulla reazione di erezione.
Eco-doppler penieno, arteriografia e cavernosografia, utili a valutare le eventuali disfunzioni vascolari.
Potenziali evocati sacrali, per valutare l'integrità delle vie nervose implicate nella reazione di erezione.
Test alla papaverina, ovvero l'iniezione di questa sostanza vasodilatatrice nel pene, util a valutare il suo functionare.

Nel caso in cui si appurino delle cause organiche, sarà l'urologo o andrologo a valutare l'opportunità di rimedi farmacologici, ormonali o chirurgici per la disfunzione erettile (o impotenza).

Psihoterapie în tratamentul disfuncției eretile

În cazul în care, în schimb, în care il problema este evident psihologic, vine mai multe ori acade, la soluția mai indicată este un parcurs de psihoterapie cognitivo-comportamentale.

În timpul acestei afrontații și a factorilor principali di mantenimento al problemei, care l'ansia da prestare, lo stress și alte circoli viziosi disfunzionali.

Se tratează o formă de terapie foarte directă la problema, care se afrontă prin tehnici specifice.

Aceasta però non trascura, ove necessario, l'analisi di aspetti psicologici più profondi, connessi alla struttura di personalità del soggetto, alle sue relazioni, alle sue idee și convinzioni relative alla sessualità, alla sua storia di vita ed al context socio-culturale in cui è cresciuto.