Paralisi cerebrale infantile: che cos'è e quali sunt le cause
La paralisi cerebrale infantile (PCI) fa parte dei perturbi neurologici e coinvolge principalmente le capacitate motorie del bambino
Acest tip de boală este ireversibil, nu progresiv și este datorat modificărilor funcției cerebrale primare a sistemului nervos central trebuie să completeze propria dezvoltare.
Le cause can be di vario genere come anche i sintomi, che dipendono dall'estensione del danno cerebrale, misurabile through appositi esami radiologici.
Nu există nicio posibilitate de garantare a acestei patologii, cu toate acestea, este posibil să se adopte contromisure terapeutice pentru a îmbunătăți sintomatologia și a îmbunătăți calitatea vieții pacienților affetti.
Cos'è la paralisi cerebrale infantile?
La paralisi cerebrale infantile este un perturbo neurologico persistente e non progressivo provocato da o lesione del sistem nervoso central che comporta o pierdere più o meno consistente di tessuto cerebrale.
La malattia comporta prevalentemente, ma non esclusivamente, un'alterazione delle funzioni motorie e poate interesare și la percepția spațiului și a capacității comunicative ale copilului care nu este affetto.
L'evento che provoca la lesione poate avvenire nel periodo prenatale, perinatale și postnatale ma, in every case, entro i primi tre anni di vita, adică acel periodo di tempo in cui se completează le fasi della creștere și dello sviluppo delle funzioni cerebrali dell. 'essere umano.
Potrivit Ziua Mondială a Paraliziei Cerebrale la paralisi cerebrale infantile affligge 17 milioane de persoane nel mondo ed impacta sulla vita di 360 milioane de persoane care sunt strâns connesse a copiilor sau a adulților care sofrono di PCI.
È considerata la disabilità fisica più comune nell'età infantilă ed este una delle più complesse.
L'impacto sulla salute del paziente varia de la debolezza ad una mano alla quasi total lipsa de movimento voluntar.
Semper second i data del Worldcpday:
- 1 copil su 4 affetto da PCI non riesce a parlare
- 1 copil su 4 non riesce a camminare
- 1 copil su 2 ha una disabilità intellettuale
- 1 copil su 4 soffre di epilessia
Vediamo care sunt le cauze mai comuni che portano alla paralisi cerebrale infantile.
Care sunt la cauza bolii?
La paralisi cerebrală infantilă este provocată de un insult al cervello che poate avvenire prima, în timpul după la nascita și blocarea il naturale dezvoltarea danneggiată parte a structurii nervoase.
Le cause della PCI sunt generalmente suddivise in tre gruppi: pre-natali, peri-natali (periodo che va da o săptămână prima a 4 săptămâni după il parto) și post-natali.
Fra le cause più comuni rientrano:
- Mutații genetice a încărcăturii unuia sau mai multor geni care sunt coinvolti în dezvoltarea cerebrală.
- Disturbi di salute materni durante la graviditate, che afectează feto în via di dezvoltare. Può trattarsi sia di infezioni virali sau batterich che di problemi alla tiroide sau dal contact with substances tossiche.
- Riduzione dell'afflusso di sangue al cervello del bambino in via di sviluppo, adică un ictus fetale che poate avvenire sia prima che după la naștere.
- Asfissia, adică una grave carenza di ossigeno al cervello del bambino, che può verificarsi a causa di un lucro sau un parto problematico.
- Un'infectie fetale che può colpire il neonato după la naștere sau o condizione di ittero grave.
- Un trauma cerebrale causato, ad exemplu, da o caduta accidentale.
- Una nascita prematura, adică avvenuta prima della trentasettesima săptămână de gestație.
- Un basso peso alla nascita. I nascituri che pesano tra 1 e 1,5 chilogrammi sunt considerati subiecti ad alto risc di PCI.
- Un parto podalico, adică un mal posizionamento del bambino durante il parto che si prezenta verso il canale dell'utero coi piedi anziché con la testa.
- Infezioni materne potențial pericolose per il feto
Esistono unele infecții materne care pot crește riscul de paralisi cerebrală infantilă, după cum urmează:
- La rosolia.
- La varicela.
- Citomegalovirus, che poate provocare gravi danni al feto.
- Toxoplasmosi, provocata da o parasita che si trova generalmente nel cibo contaminato o nelle feci di gatti infetti.
- Sifilide, un'infectie batterica trasmissibile sessualmente.
- Altri factori a risc che pot compromettere la salutul feto sunt l'esposizione al metilmercurio, problemi tiroidei, ipertensione arteriosa e ricorrenti attacchi di epilessia.
Malattie che espongono il copil a risc PCI
Anumite statii morbose pot esporre il neonato al riscului unei paralisi cerebrale infantile, printre aceste amintiri:
- La meningite batterica, un'infiammazione delle membrane che circondano il cervello ed il midollo spinale.
- L'encefalite virale, un'inflamazione della materia cerebrale și del midollo spinale.
- Itterizia grave o non curata, condizione patologica in cui si observa un eccessivo accumulo di bilirubina e che porta al paziente un tipico colorito giallo.
Care sunt simptomele și posibilitățile de complicații?
I sintomi connessi alla paralisi cerebrale infantile variano a seconda della gravità e dell'extension del danno cerebrale provocato dall'insulto.
Più esteso este il danno cerebrale e maggiore va fi la compromissione delle funcții cerebrale.
I sintomi più comuni della PCI sunt lipsa de coordonare și o alterare a padronanzai muscolilor scheletrici; in alcuni casi, inoltre, il paziente affetto poate acuza anche altri perturbi come quelli dell'apprendimento, della vista, della deglutizione o delle facoltà comunicative.
Urmează o listă de perturbări care poate intra în cadrul unui cadru sintomatologic al PCI:
- Ridotta tonicitate muscolare.
- Spasticitate musculară.
- Rigiditate muscolare.
- Movimenti involontari e tremori.
- Mancanza di coordinazione motoria.
- Lenti movimenti di torsione.
- Ritardo nello sviluppo motorio: difficoltà ad impugnare gli oggetti, a gattonare ed alzarsi in piedi.
- Difficoltà a camminare. Molti soggetti affetti prezentano la tipica andatura sulle punte detta “a forbice”.
- Difficoltà di masticazione e deglutizione, pierderea eccessiva de saliva, probleme de comunicare.
- Malformații della colonna vertebrală e probleme de postura.
- Alterata percepție a profunzimii și deficit de udito și vedere.
- Disturbi mentali e scarse capacitate di apprendimento.
- Epilezie.
- Incontinență urinară.
Le complicații ale paralisii cerebrale infantile pot insorgere nel pacientului pe durata copilului în vârstă adultă.
Sono dovute, în principal, a cicatricii, tonicitatea muscolare, a lipsei de coordonare a motorului și a spasticii.
Tra quelle più importanti vi sunt le contratture muscolari che, a lungo andare, pot ostacolare la fisiologica crescita ossea, deformando le articolazioni e causando artrosi.
Fra le alte complicații posibile vi sunt poi la malnutrizione și la scoliosi.
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Come viene efectuată la diagnostic?
În cazul în care vi sia il sospetto che il bambino poate essere affetto da PCI il primo controllo diagnostico da efectua subito è un esame obiettivo accurato.
Successivamente è necessario avvalersi di una serie di esami instrumentali che indaghino eventuali anomalii cerebrale ed altri esami di laboratorio.
Gli esami instrumentali che possono essere prescritti al pacienților include:
- La risonanza magnetica nucleare (RMN).
- Tomografia assiale computerizată (TAC).
- Ecografia cerebrală, anche se la meno attendibile, viene scelta per la sua velocità de execuție, la non-invasività și per il suo profilo di sicurezza.
- Elettroencefalogramma (EEG).
Possono poi essere prescritti degli esami del sange, a partire da quelli di routine fino ai test genetici, che pot fi utili al medico-ului per excludere la posibilitate che i perturbi derivino da patologie delle genetiche congenite.
Possono pot fi efectuate alte controale în baza unor simptome ale pacientului pentru evaluarea entitàții problemei și planificarea unui tratament adecvat.
Care sunt și posibilități de tratament?
Come anticipato, il danno al cervello che porta alla paralisi cerebrale infantile non è riparabile, pertanto la malattia non può essere curata.
È possibile però adottare contromisure terapeutiche per lenire i simptome și rallentare l'insorgere delle complicanze.
Aceste contromisure includ principalmente trattamenti farmacologici și fisioterapici, inclusiv se, nei casi più gravi, non è da excludere il ricorso alla chirurgia, alla terapia occupazionale e alla logopedia.
A urmat de la diagnostic, se recomandă ca părinții să declare și o echipă de experți sanitari în domeniu, pentru a asigura copilului cel mai bun vindecare până la vârsta adultă.
È posibil să prevină paralisi cerebrală infantilă?
La paralisi cerebrală infantilă nu poate preveni tot, este posibil să reducă toate situațiile de risc care pot provoca patologie.
È consigliabile, perciò, che per la donna, care vrea să aibă un fiu:
- Eseguire tutti i vaccini, când posibil.
- Avere cura della sua salute e viva in un ambiente salubre.
- Sottoporsi a controlli medici regolari în timpul sarcinii.
Ricorrere a mesures precauzionali per salvaguardare la salut del neonato, specie nei primi anni di vita, utilizând gli oportuni dispozitive de securitate (cintura di sicurezza, casco per la bici, lettino con protezione, etc.).
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