Primo soccorso: cause e trattamento dello stato confusionale

Lo stato confusionale è in extrema sintezi l'incapacità di pensare chiaramente. În această stare mentală alterată, persoana poate să se simtă dezorientată, să se gândească mai repede din solito și să aibă dificultate a prestarii atenției, a reține și a lua decizii.

Lo stato confusionale è più comune negli anziani ed è asociata alla demenza e al delirio

Può manifestarsi rapid or slow e poate durare poco prima di resolversi sau continue per un periodo più lung.

Alcune persone pot comportarsi in modo strano o aggressivo quando sono confuse.3

L'insorgenza improvvisa di confusione este adesea segno di un'caz de urgență medica4 .

Può significare che qualcosa è potenzialmente sbagliato nel cervello e poate fi pericoloso per la vita.

In caso di stato confusionale improvviso, chiamare il 112.

 

Come capire se una persona è in stato confusionale

I paramedici del mondo anglosassone di solito usano un test molto elementare per determinare se una persona è confusa.5

Cercano di capire se la persona sia in grado di riconoscere persona, local e tempo.

Spesso viene aggiunta anche un'ulteriore domanda sull'evento.

Persona: Come si chiama?

Luogo: Dove ci am găsit în acest moment?

Ora: Che ora (o giorno o mese) è in questo momento?

Eveniment: Ce este succes?

In base al modo in cui il paziente răspunde a queste întrebări, è possibile determinare quanto sia confuso.

Nel migliore dei casi, il paziente va fi orientat și în grado de a răspunde la toate întrebările în mod adecvat.

Se il paziente non è orientato – confuso, in altre parole – i paramedici want know quanto è disorientato.

Lo fanno in base alle domande a cui il pacient è in grado di rispondere corect.6

Se il pacient è in grado di dire dove si trova e come si chiama, è orientato solo verso la persona e il local.

A volte un operatore sanitari poate dire che il paziente è orientato x2 (moltiplicato per due), ma in questo caz nu poate fi certi di quali domande il pacient sia in grado di rispondere e quali no.7

Conoscere le specificații poate face la diferenta nella cura del pacient.

Cause mediche di uno stato confusionale

Esistono diverse cauze mediche di confusione.

Un esercizio mnemonico utilizat dai soccorritori EMS pentru a aminti cauza comuni di confusione è AEIOU-TIPS:8

A: Alcool

E: Epilezie

I: Insulină (emergenza diabetică)

O: Supradozaj o carenza di ossigeno9

U: Uremia (tossine dovute a insufficienza renale)10

T: Traumă (șoc sau traumă cranica)

Eu: Infecție

P: Psicosi o avvelenamento

S: Ictus

Cosa fare in caso di stato confusionale?

Se qualcuno intorno a voi è in preda a un improvviso stato confusionale, è importante menține la calma, valutare la situație e chiamare aiuto, se necessario.

Per sicurezza, una persona confusa non dovrebbe essere lasciata sola.11

Avere qualcuno vicino può ajutarla a menține la calma și proteggerla da eventuale lesioni.

Căutați-vă pentru a menține mediul calm, liniștit și liniștit.

Siate rassicuranti e usate parole semplici e frasi brevi.

Nelle persone con diabete, l'improvvisa confusione può essere dovuta a un calo di zuccheri nel sangue, che richiede l'assunzione di zuccheri ad azione rapida, come succhi di frutta, bibite o caramelle.12

Fate mangiare o bere qualcosa di dolce. Se la confusione și protrae per più di 10 minuti o se perdono conoscenza, chiamare il 112 / 118.13

Când chiamare il Numero Unico per le Emergenze?

Se o persoană devine improvizată confuză și prezintă unul dintre următoarele simptome, chiamare il 112:

  • Pelle fredda o umida
  • Vertigini o sensazione di svenimento
  • Polso con battito accellerato
  • febră
  • mal di testa
  • Respirazione lente o rapida
  • Brividi incontrollati

În plus, se lo stato confusionale și se manifestă în urma unui trauma cranico sau se la persoana pierde i sensi o sviene, è necesar să se adreseze imediat unui medico.

Il tratament dello stato confusionale dipende dalla sua cauza, pe care il medico-ul poate executa diverse esami, cum:

  • Test dello stato mental
  • Esami del sânge
  • TAC della testa
  • Elettroencefalogramma (EEG)15
  • Testul neuropsicologici
  • Esami delle urine

Una volta determinata la cauza, poate începe tratamentul.

Ad exemplu, se la confusione è cauzata da un'infectie, il trattamento dell'infezione poate risolverla.16

Referințe:

  1. Gallagher J, Luck RP, Vecchio MD. Cazul 1: Alterarea stării mentale – o stare de confuzieSănătatea copilului pediatru. 2010;15(5):263–265. doi:10.1093/pch/15.5.263
  2. Fong TG, Davis D, Growdon ME, Albuquerque A, Inouye SK. Interfața dintre delir și demență la adulții în vârstă [corecția publicată apare în Lancet Neurol. 2015 Aug;14(8):788]. Lancet Neural. 2015;14(8):823–832. doi:10.1016/S1474-4422(15)00101-5
  3. National Institutes of Health (SUA); Studiu Curriculum Științe Biologice. NIH Curriculum Supplement Series [Internet]. Bethesda (MD): National Institutes of Health (SUA). Informații despre boli mintale și creier.
  4. Gower LE, Gatewood MO, Kang CS. Managementul departamentului de urgență al delirului la vârstniciWest J Emerg Med. 2012;13(2):194–201. doi:10.5811/westjem.2011.10.6654
  5. Inouye SK, Van dyck CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP, Horwitz RI. Clarificarea confuziei: metoda de evaluare a confuziei. O nouă metodă de depistare a delirului. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941
  6. Grover S, Kate N. Scale de evaluare pentru delir: o revizuireWorld J Psychiatry. 2012;2(4):58–70. doi:10.5498/wjp.v2.i4.58
  7. Hegde S, Ellajosyula R. Probleme de capacitate și de luare a deciziilor în demențăAnn Indian Acad Neurol. 2016;19(Suppl 1):S34–S39. doi:10.4103/0972-2327.192890
  8. Sanello A, Gausche-Hill M, Mulkerin W, et al. Status mental modificat: Recomandări actuale bazate pe dovezi pentru îngrijirea prespitaliceascăWest J Emerg Med. 2018;19(3):527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559
  9. Cooper JS, Shah N. Toxicitatea oxigenului. În: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Editura StatPearls.
  10. Meyer TW, Hostetter TH. Abordări ale uremieiJ Am Soc Nephrol. 2014;25(10):2151–2158. doi:10.1681/ASN.2013121264
  11. Portacolone E, Johnson JK, Covinsky KE, Halpern J, Rubinstein RL. Efectele și semnificațiile primirii unui diagnostic de deficiență cognitivă ușoară sau de boala Alzheimer atunci când cineva trăiește singur. J Alzheimers Dis. 2018;61(4):1517–1529. doi:10.3233/JAD-170723
  12. Grey A, Threlkeld RJ. Recomandări nutriționale pentru persoanele cu diabet. În: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., editori. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.
  13. Mukherjee E, Carroll R, Matfin G. Urgente endocrine si metabolice: hipoglicemieTher Adv Endocrinol Metab. 2011;2(2):81–93. doi:10.1177/2042018811401644
  14. Lorenzl S, Füsgen I, Noachtar S. Stări confuzionale acute la vârstnici – diagnostic și tratamentDtsch Arztebl Int. 2012;109(21):391–400. doi:10.3238/arztebl.2012.0391
  15. Gueguen B, Raynaud P, Guedj MJ. [Indicații pentru EEG în confuzie mentală și probleme de comportament]. Neurophysiol Clin. 1998;28(2):134-43. doi:10.1016/s0987-7053(98)80024-5
  16. Fong TG, Tulebaev SR, Inouye SK. Delirul la vârstnici: diagnostic, prevenire și tratamentt. Nat Rev Neurol. 2009;5(4):210–220. doi:10.1038/nrneurol.2009.24

Citirea suplimentară

  • Confuzie: Enciclopedia medicală MedlinePlus. MedlinePlus.

Pentru a aprofunda:

Emergency Live încă mai multe...în direct: descărcați o nouă aplicație gratuită pentru dvs. zilnic pentru iOS și Android

Primo soccorso in caso di overdose: chiamata l'ambulanza, cosa fare nell'attesa dei soccorritori?

Come gli operatori sanitari stabiliscono se il pacient è veramente incosciente?

Commozione cerebrale: cos'è, cosa fare, conseguenze, tempi di recupero

Sapete come tratare la nausea? Ecco 5 semplici trucchi

Scala de evaluare a traumei: așa cum este Revised Trauma Score?

La scala di Barthel, indicatore di autonomia

Vita in ambulanza e evaluare del paziente: che cos'è la Scala di Rankin?

Scala del coma di Glasgow (GCS): Come si valuta uno score?

Stato di minima coscienza: evoluzione, risveglio, riabilitazione

Fonte dell'articolo:

Foarte bine sănătate

S-ar putea să vă placă prea mult