Sindromul de Benedikt: cauza, simptomele, diagnosticul și tratamentul acestui ictus
La sindrome di Benedikt (chiamata anche sindrome del mesencefalo paramediano; în engleză Benedikt syndrome, o Benedikt's syndrome o paramedian midbrain syndrome), este un raro tip de ictus cerebrale care determina un danno al tegmento del mesencefalo: ceea ce se manifestă cu o serie de simptome e segni neurologici
Cauza sindromului lui Benedikt
La sindrome di Benedikt este cauzată de una lesione (ischemica, emorragica, da tumore o da tubercolosi) a nivel del tegmento del mesencefalo e del cervelletto.
In particolare, la zona mediana este compromisa.
Spesso deriva dall'occlusione o hemoragie dell'arteria cerebrale posteriore o da rami penetranti paramediani dell'arteria basilare.
Le strutture neuroanatomiche interessate includ il nucleo oculomotore, il nucleo rosso, i tratti corticospinali și la decussazione del peduncolo cerebellare superiore.
La sindromul de Benedikt este caracterizată de:
- paralisi del nervo oculomotore (terzo nervo cranico);
- bulbo oculare che guarda verso il basso e verso l'esterno;
- diplopie;
- miosi;
- midriasi;
- perdita del riflesso di accomodamento;
- perdita controlaterale della propriocezione e delle sensazioni vibratorie;
- emiparesi controlaterale;
- atasie cerebeloasă;
- emiatassia (emitremore) controlaterale;
- movimenti coreoatetotici involontari.
Diagnosticul sindromului lui Benedikt
La diagnostic se bazează pe simptome și semne; la TC e la risonanza magnetica aiutano a confirmare la diagnostic ed a delineare la cauza o il vaso o la regione coinvolta nell'ictus.
Diagnostic diferentiat
La sindrome di Benedikt are cauze, semne și simptome similare ale sindromului Weber; la principale differenza tra le due è che quella di Weber è più associata all'emiplegia (cioè la paralisi) e quella di Benedikt all'emiatassia (cioè la coordinazione disturbata dei movimenti).
È anche simile alla sindrome di Claude, ma è distinguibile in quanto quella di Benedikt ha tremori e movimenti coreoatetotici più predominanti mentre quella di Claude este più segnata dall'atassia.
tratament
La stimularea cerebrală profundă poate oferi soluții pentru unele simptome ale sindromului de Benedikt, în special și tremurări asociate cu perturbarea.
Pentru a aprofunda:
Ictus: che cos'è una Cincinnati Stroke Scale (CPSS)? Un video ne explica caracteristicile esentiale
Gravitatea simptomelor depresive în timpul poate ajuta să prevadă riscul de ictus
Cincinnati Prehospital Stroke Scale: come si diagnostica un ictus?
Stroke, i tre puncte fundamentale per riconoscere un ictus
La sindrome da post terapia intensiva (PICS): che cos'è?
Scala del coma di Glasgow (GCS): Come si valuta uno score?
Gravitatea simptomelor depresive în timpul poate ajuta să prevadă riscul de ictus
Comprendere le crisis epilettiche e l'epilessia