Endocardita bacteriană: profilaxie la copii și adulți
Endocardita bacteriană este o infecție a structurilor interne ale inimii sau a arterelor mari cauzată „de implantarea” de bacterii sau, mai rar, de ciuperci.
Trecerea germenilor în fluxul sanguin poate fi cauzată de focare de infecție oriunde sunt localizate, de operații chirurgicale, proceduri obstetrico-ginecologice și manevre instrumentale capabile să provoace sângerări, mai ales dacă sunt efectuate în zonele obișnuit bogate în floră bacteriană precum cavitatea bucală. , tractul genito-urinar, tractul respirator superior sau tractul gastrointestinal.
În mod special expuși riscului de a contracta endocardită bacteriană sunt pacienții cu malformații cardiace congenitale, defecte valvulare dobândite sau rezultate ale intervențiilor chirurgicale cardiace (proteze artificiale sau biologice, valve, plasturi).
Trebuie subliniat faptul că profilaxia bolii reumatice folosind penicilina în formă „întârziată” nu previne endocardita bacteriană.
PROFILAXA ENDOCARDITEI BACTERINE
Recomandări generale:
- Păstrați o igienă orală bună și efectuați controale stomatologice regulate
- Raportați prompt medicului dumneavoastră orice episod febril fără o cauză evidentă
- Luați cu dvs. acest tipărit și prezentați-l dentistului, chirurgului sau altui specialist înainte de vizita
ADULȚI
Proceduri dentare și ale căilor aeriene superioare
A) oral:
- Prima alegere: Zimox sau Velamox 3 grame cu 1 oră înainte și 1.5 grame la 6 ore după procedură.
- Persoane alergice la penicilină: Eritrocină 1 gram cu 2 ore înainte și 500 mg la 6 ore după.
B) Calea parenterală:
- Prima alegere: Amplital 2 grame în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte + Gentalyn 1.5 mg/Kg în mușchi sau ev cu 30 de minute înainte.
- Pacienți alergici la penicilină: Vancomicină 1 gram intravenos timp de 1 oră încet (începând cu 1 oră înainte de procedură)
Proceduri gastrointestinale și genito-urinale:
A) oral:
- Zimox sau Velamox 3 grame cu 1 oră înainte și 1.5 grame la 6 ore după procedură.
B) Calea parenterală:
- Prima alegere: Amplital 2 grame în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte + Gentalyn 1.5 mg/Kg în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte.
- Pacienți alergici la penicilină: Vancomicină 1 gram intravenos timp de 1 oră lent (începând cu 1 oră înainte de procedură) + Gentalyn 1.5 mg/Kg în mușchi sau intravenos cu 30 de minute înainte.
COPII
Proceduri dentare și ale căilor aeriene superioare
A) oral:
- Prima alegere: Zimox sau Velamox 50 mg/Kg cu 1 oră înainte și 25 mg/kg la 6 ore după procedură
- Alergic la penicilină: Eritrocină 20 mg/Kg cu 2 ore înainte și 10 mg/Kg la 6 ore după
B) Calea parenterală:
- Prima alegere: Amplital 50 mg/Kg în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte + Gentalyn 2 mg/Kg în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte
- Pacienți alergici la penicilină: Vancomicina 20 mg/Kg intravenos timp de 1 oră perfuzată lent (începând astfel cu 1 oră înainte de procedură)
Proceduri gastrointestinale și genito-urinale:
a) oral:
- Prima alegere: Zimox sau Velamox 50mg/Kg cu 1 ora inainte si 25 mg/Kg la 6 ore dupa procedura.
b) Calea parenterală:
- Prima alegere: Amplital 50 mg/Kg în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte + Gentalyn 2 mg/Kg în mușchi sau IV cu 30 de minute înainte.
- Pacienți alergici la penicilină: Vancomicina 20 mg/Kg perfuzată lent peste 1 oră (deci începând cu 1 oră înainte de procedură) + Gentalyn 2 mg/Kg în mușchi sau intravenos cu 30 de minute înainte.
Citiți și:
Defibrilator: ce este, cum funcționează, preț, tensiune, manual și extern
ECG-ul pacientului: Cum să citiți o electrocardiogramă într-un mod simplu
Semne și simptome ale stopului cardiac brusc: cum să vă dați seama dacă cineva are nevoie de RCP
Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită
Fibrilația atrială: simptome de care trebuie să fii atent
Sindromul Wolff-Parkinson-White: ce este și cum să-l tratezi
Tahipneea tranzitorie a nou-născutului: prezentare generală a sindromului pulmonar umed neonatal
Tahicardie: Există un risc de aritmie? Ce diferențe există între cele două?