Trichomonas: simptome, cauze, diagnostic și tratament al trichomonazei

By Cristiano Antonino On Iunie 30, 2023

Trichomonas vaginalis este numele unui protozoar flagelat vehicul al unei infecții foarte contagioase care poate afecta zona genitală și tractul urinar: trichomonaza

La microscop, Trichomonas vaginalis apare ca o celulă mare ovală cu flageli

Trichomonas nu pătrunde în țesuturi, dar își dezvoltă acțiunea patogenă prin aderarea la celulele epiteliale.

În acest caz, cu flagelul său, acest protozoar este capabil să se atașeze de pereții vaginului, provocând leziuni directe și modificând flora bacteriană.

Trichomonaza apare mai ales la femei, cu implicarea unei mari părți a sistemului urogenital, în special a uretrei, vaginului, colului uterin și uneori și a tractului urinar.

La om, această infecție pare să aibă o incidență mai mică.

Trichomonas: care sunt simptomele

Tabloul simptomatologic este diferit, în funcție de sexul de referință.

La subiecții de sex masculin infecția rămâne de foarte multe ori asimptomatică și numai în cazurile rare în care infecția generează uretrita sau prostatită pot apărea manifestări precum:

iritatii ale glandului
scurgeri uretrale slabe sau moderate
arsură la urinare și în timpul ejaculării.

În schimb, subiecții de sex feminin sunt mai predispuși la apariția simptomelor, deoarece infecția cu Trichomonas vaginalis generează adesea vaginită, cervicita și uretrita.

Acestea fiind spuse, simptomele trichomonazei cel mai ușor de găsit la femei sunt

de obicei, scurgeri vaginale spumoase, galben-verzui, urât mirositoare, uneori cu mici pete sângeroase
mâncărime sau arsuri intense la nivelul organelor genitale externe și vaginului
dispareunie sau durere în timpul actului sexual
tulburări de urinare, cum ar fi arsuri și nevoia de a urina frecvent.

Un alt rezultat destul de comun, găsit în timpul unei vizite ginecologice, este cel al așa-numitului „col de căpșuni”.

Definiția derivă din prezența tipică a micilor pete roșiatice pe suprafața mucoasei cervicale și pe peretele vaginal.

În sfârșit, trebuie remarcat modul în care tabloul simptomatologic este influențat în ansamblu de tendința ciclului menstrual, raportând de exemplu o accentuare a simptomelor în prezența menstruației.

Dacă nu este tratată cu promptitudine, trichomonaza evoluează adesea de la o formă acută la una cronică recidivantă, caracterizată prin alternarea fazelor asimptomatice și a fazelor acute sau subacute.

Din acest motiv, este esențial să solicitați asistență medicală la apariția simptomelor menționate mai sus.

Complicațiile

Dacă este neglijată ani de zile sau, în orice caz, nu este tratată adecvat, infecția cu Trichomonas vaginalis poate duce la complicații clinice grave.

Mai exact, trichomonaza poate implica:

infecția uterului și a trompelor uterine la femei
iritația penisului și inflamația prostatei la bărbați
sterilitate, atât la femei, cât și la bărbați.

În plus, trichomonaza pare a fi un factor de risc:

în dezvoltarea cancerului de col uterin
în transmiterea HIV

În ceea ce privește gestația, infecția cu Trichomonas este asociată cu

sarcini extrauterine (adică implantarea ovulului fecundat nu are loc în cavitatea uterină ci într-o poziție anormală)
ruperea prematură a membranelor
nașteri premature
greutate mică a bebelușului la naștere.

În fine, în cazuri rare, nou-născutul poate contracta infecția în timpul trecerii prin canalul de naștere și poate suferi leziuni de entitate variabilă, de la asimptomaticitate la conjunctivită și pneumonie.

Cauzele trichomonasului

Transmiterea trihomoniazei are loc în principal prin contact sexual (prin act sexual vaginal, oral și anal neprotejat), dar poate apărea și indirect prin contactul și/sau utilizarea de îmbrăcăminte, cearșafuri, prosoape sau toalete contaminate.

Deoarece Trichomonas vaginalis supraviețuiește pentru o perioadă foarte scurtă de timp în afara corpului uman (aproximativ 40-50 de minute), transmiterea indirectă are loc destul de rar, de aceea persoana infectată sau purtătoare este sursa primară de contagiune, prin trecerea infecției către subiect sănătos prin intermediul secreției mucoasei.

În cazuri foarte rare, poate apărea așa-numita transmisie verticală, adică de la mamă la nou-născut în momentul nașterii.

Incubația trichomonazei este destul de lungă și variază între 4 și 28 de zile.

Cum este diagnosticată infecția cu Trichomonas vaginalis?

Se efectueaza cu analize de laborator, cu analiza microscopica proaspata a secretiei vaginale.

Desi se poate obtine rapid un rezultat, fiabilitatea testului este in jur de 60-70%, motiv pentru care este de dorit o examinare imediata a frotiului vaginal prelevat.

Testele non-proaspete, cum ar fi testele rapide imunocromatografice, pot fi efectuate și pe acestea din urmă.

De asemenea, este posibilă căutarea protozoarelor folosind cultura și amplificarea cu PRC (reacție în lanț a polimerazei) sau NAAT (test de amplificare a acidului nucleic), care se efectuează:

la femei sau pe secreția vaginală sau pe tampon endocervical
la bărbați pe tampon uretral sau pe material seminal
pe urină la ambele sexe

Trichomonas: leacul

În ceea ce privește tratamentul trichomonazei, dacă intervenția este oportună, recuperarea este destul de rapidă.

Tratamentul pentru trichomonaza constă în principal în administrarea de antibiotice specifice, cum ar fi metronidazolul.

Alternativ, tinidazolul este prescris pentru infecțiile rezistente la acestea din urmă.

După încheierea tratamentului, este important să se evite băuturile alcoolice timp de cel puțin 24 de ore pentru metronidazol și 72 de ore pentru tinidazol.

De fapt, consumul de alcool poate duce la simptome precum greață, vărsături, crampe abdominale, bufeuri și dureri de cap.

Se recomandă abținerea de la relații

În plus, este indicat să însoțiți terapia cu antibiotice cu un supliment probiotic pentru a facilita reconstrucția normală a florei bacteriene vaginale.

De asemenea, se recomandă abținerea de la actul sexual până la sfârșitul tratamentului.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În fine, rețineți că tratamentul trebuie extins și la partenerul sexual și este important ca acest lucru să se întâmple și în cazul tricomoniazei asimptomatice, pentru a evita efectul ping-pong (adică trecerea continuă a infecției de la un partener la altul) și posibila infectare a altor persoane.

Atât la femeile active sexual, cât și la bărbații cu infecție cu Trichomonas vaginalis, având în vedere incidența mare a recidivelor din acest tip de patologie, se recomandă adesea un control în decurs de 3 luni de la terminarea tratamentului.

Există măsuri pentru a preveni apariția infecției cu Trichomonas vaginalis?

Prevenirea trichomonazei se realizează:

în principal prin utilizarea adecvată și regulată a prezervativelor în timpul actului sexual, în special în prezența partenerilor ocazionali
teste de screening dacă aveți scurgeri vaginale recurente sau alte boli infecțioase cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea sau chlamydia.