Herpes ocular: definiție, cauze, simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On 9 Mai, 2023

Herpesul ocular sau mai frecvent cunoscut sub numele de herpes ocular este o infecție cauzată de acțiunea virusului Herpes Simplex.

De obicei, este o pacoste care nu are consecinte negative, daca se urmareste terapia corecta pentru eliminarea virusului.

In unele cazuri insa, infectia poate avea complicatii, de exemplu lasand cicatrici pe suprafata corneei sau, in cazurile cele mai grave, compromite vederea.

Pentru a preveni această tulburare, este necesară o examinare oculară pentru a implementa imediat o terapie capabilă să lupte împotriva infecției.

Cauze

Herpesul ocular, așa cum sa menționat mai sus, este determinat de o infecție cauzată în principal de virusul herpes simplex tip 1.

Infecția poate afecta persoane de orice vârstă și se poate transmite în mai multe moduri:

din cauza contactului cu o persoană afectată de frig, herpes ocular sau, în cazuri rare, herpes genital;
prin autocontaminare, adică prin atingerea sau frecarea unei leziuni herpetice în faza contagioasă;
în cazul reactivării virusului. Oamenii care au fost infectați în trecut au mai multe șanse să facă din nou virusul. Herpesul tinde să reapară în perioadele de stres psihologic puternic, din cauza oricăror modificări hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii sau după expunerea excesivă la soare.

Simptomele herpesului ocular

Simptomele herpesului ocular seamănă cu cele ale conjunctivitei infecțioase virale și anume:

durere oculară;
fotofobie;
vedere neclara;
Ochi roșii;
ruptură abundentă.

Tipuri de herpes ocular

Există diferite tipuri de herpes ocular și acest lucru depinde de severitatea infecției oculare.

Mai jos enumeram cele mai comune:

Keratita herpetică, este printre cele mai frecvente și afectează stratul superficial al corneei. Acest disconfort se rezolvă de obicei fără a lăsa cicatrici sau leziuni pe suprafața corneei.
Keratita stromală, în acest caz infecția apare din herpes simplex, care pătrunde adânc în stratul central al membranei corneene. Fata de cea mentionata mai sus, stremalul este foarte periculos, de fapt, daca nu este tratat bine poate duce la cicatrizarea corneei si probleme de vedere.
Retinita, aceasta se întâmplă atunci când infecția afectează retina sau mucoasa cea mai interioară a ochiului. Acest herpes ocular poartă numele de retinită herpetică comună. Doar rareori poate duce la daune ireversibile. Formele recidivante sunt mult mai periculoase si mai agresive, de fapt pot provoca ulcere corneene profunde, cicatrici permanente si de asemenea in acest caz alterarea si pierderea vederii.
Iridociclita este o infecție cauzată de herpes simplex. Afectează irisul și corpurile ciliare, structuri interne ale ochiului, care se pot inflama provocând hipersensibilitate la lumină, dar și încețoșarea vederii și dureri severe la nivelul ochilor.

Cum să preveniți herpesul ocular

Pentru a evita simptomele herpesului ocular, puteți încerca să preveniți infecția în următoarele moduri:

infectia apare in principal prin contactul direct intre piele si lichidul din vezicule. Trebuie evitată trecerea între purtători și oameni sănătoși;
transmiterea agentului patogen în faza latentă este mai rară. Cu toate acestea, multe infecții apar fără nicio condiție prealabilă aparentă. Aceasta înseamnă că purtătorii au neglijat primele simptome și nu au evitat contactul cu alte persoane;
limitați schimbul de obiecte personale precum săpun, prosoape, periuțe de dinți, aparate de ras etc;
este posibil ca susceptibilitatea la virusurile herpetice să fie determinată genetic. Dacă ar fi așa, prevenirea ar dobândi o importanță mai puțin decisivă.

Diagnostic

Se pleacă de la examenul medical și, în consecință, de la un istoric medical pentru a urmări și diagnostica o infecție cu herpes ocular.

Medicul va căuta orice infecții cu herpes din trecut și imediat după va continua cu un examen fizic în căutarea semnelor tipice de herpes și, dacă este prezent, va analiza profunzimea leziunii.

Cum este examinat ochiul pacientului? De obicei, medicul dumneavoastră va folosi un oftalmoscop, un instrument folosit pentru a examina partea profundă a ochiului, nervul optic și vasele de sânge.

Pentru a observa în detaliu structurile oculare interne se va folosi însă lampa cu fantă, un instrument format dintr-o sursă de lumină și o lupă, care este folosită pentru a identifica eventualele abraziuni sau ulcere corneene.

Specialistul va putea preleva o proba din conjunctiva sau din secretia oculara pentru o investigare ulterioara a celulelor si in acest fel va putea confirma sau nu prezenta agentului infectios.

Cum să vindeci herpesul ocular

În cele mai grave forme, adică cu implicarea stromei corneene, este necesară utilizarea unor picături pentru ochi specifice.

După cum am menționat mai sus, în majoritatea cazurilor infecția cu Herpes Simplex nu provoacă consecințe grave asupra sănătății pacientului, în acest caz asupra vederii acestuia.

De fapt, herpesul ocular poate fi eradicat cu ușurință folosind picături pentru ochi sau unguente oftalmice cu acțiune antivirală.

Doar dacă este necesar, în prezența unei infecții grave, medicul va prescrie utilizarea medicamentelor antivirale orale.

Este important să evitați purtarea lentilelor de contact pe durata terapiei.

Droguri și intervenții chirurgicale

Cel mai potrivit medicament pentru tratarea herpesului ocular este Ganciclovir: doza (doza) presupune instilarea medicamentului sub formă de picături pentru ochi de 5 ori pe zi, până când ulcerul corneei dispare.

Pentru a preveni o infecție bacteriană, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să utilizați picături pentru ochi cu antibiotice profilactice.

In extremis, daca terapiile indicate mai sus nu conduc la rezultate bune, adica sa lupte si sa elimine virusul, iar infectia a lasat cicatrici, atunci se va proceda la operatie cu transplant de cornee pentru a proteja vederea pacientului.