Hemianopsia: ce este, boală, simptome, tratament

By Cristiano Antonino On Aprilie 28, 2023

Să vorbim despre hemianopsie: tulburările de vedere pot fi diferite, temporare sau legate de patologii și în unele cazuri invalidante, dar doar unele compromit serios vederea

Printre acestea se numără cu siguranță scotomul dar și hemianopsia, care duce la pierderea vederii parțiale.

Ce este hemianopsia

Când vorbim de hemianopsie în domeniul oftalmologic, deci, ne referim la o tulburare de vedere care are ca rezultat o pierdere parțială a vederii, adică jumătate din câmpul vizual.

Pacientul începe să vadă doar cu jumătate din ochi.

Termenul provine din greacă, unde hemi înseamnă jumătate, înseamnă fără și opsia înseamnă a vedea.

Chiar dacă pierderea vederii afectează doar jumătate din câmpul vizual, această tulburare poate duce la deficiențe și probleme grave în viața de zi cu zi.

De fapt, devine dificil să citești, să conduci, chiar să mergi, pentru că ochiul vede doar jumătate din câmpul efectiv prezent.

Tipuri de hemianopsie

Totuși, se pot distinge diferite tipuri de hemianopsie, în funcție de factorul care a declanșat pierderea vederii și de câmpul vizual afectat.

Cât despre câmpul vizual, avem:

hemianopie laterală sau verticală, când vederea este afectată la dreapta sau la stânga
hemianopsie altitudinală sau orizontală când jumătatea afectată este jumătatea superioară sau inferioară

Această tulburare vizuală poate depinde apoi de cauza declanșatoare și, prin urmare, putem distinge între:

hemianopsie omonimă: aceasta înseamnă că pierderea vederii afectează aceeași parte a ambilor ochi, de exemplu pe cea din apropierea nasului în ochiul stâng și pe cea din apropierea tâmplei în ochiul drept;
hemianopsie heteronimă: în acest caz tulburarea afectează jumătățile discordante ale ochilor și, la rândul său, poate fi binasală, când părțile din apropierea nasului suferă pierderea vederii, sau bitemporală, când în schimb este vorba de părțile din apropierea tâmplelor.

În fine, există și posibilitatea unei cadrantopsie sau hemianopsie cadrantică, adică pierderea unui singur cadran al câmpului vizual.

Diferența dintre hemianopsie și scotom

Scotomul reprezintă și pierderea parțială a vederii, dar spre deosebire de hemianopsie afectează de obicei un punct central, sau în orice caz este un loc în fața ochilor în care vederea este compromisă.

Simptomele hemianopsiei

După cum este ușor de înțeles, principalul simptom al hemianopsiei este legat de tulburarea în sine, deci pierderea parțială a capacității de a vedea.

Poate fi însoțită de migrenă atunci când o provoacă, și nu o leziune care afectează optica, dar este o posibilitate mai rară.

În general, pacienții observă problema tocmai pentru că vederea pare a fi clar compromisă pentru jumătate din câmpul vizual, în mod simetric sau specular, vertical sau orizontal.

În realitate, hemianopsia în sine este de considerat un simptom al altor tulburări sau patologii, din acest motiv este important ca aceasta să fie investigată printr-un examen oftalmologic.

Cauzele hemianopsiei

Există mai multe cauze care pot fi legate de o pierdere a jumătate a câmpului vizual și, în funcție de tipul de hemianopsie, este posibilă urmărirea părții aparatului optic implicat.

Mai detaliat, leziunile care pot provoca hemianopsie sunt:

leziune mediană a chiasmei optice, determinând hemianopsie heteronimă bitemporală
leziune a ambelor margini ale chiasmei optice, declanșând hemianopsie heteronimă binazală
leziune a tractului optic drept contralateral, care dă naștere hemianopiei omonime stângi
leziune a tractului optic stâng contralateral, care dă naștere hemianopiei omonime drepte
leziune bilaterală a radiațiilor optice sau a cortexului vizual, rezultând hemianopie altitudinală

Ce este chiasma optică

Chiasma optică este punctul de joncțiune dintre nervul optic al ochiului drept și nervul optic al ochiului stâng.

Este o structură de formă ovală care măsoară aproximativ 8 mm pe 4 situată în trunchiul cerebral.

Prin aici trec și fibrele optice, împletindu-se parțial.

În funcție de tipul leziunii și de localizarea acesteia, pot exista leziuni prechiasmatice, când afectează secțiunea dintre globul ocular și chiasmă, chiasmatice când privesc chiasma și retrochiasmatică când afectează căile nervoase care merg de la chiasmă la cea cerebrală. cortexul.

Boli care provoacă hemianopsie

După cum am spus, hemianopsia este simptomul unei leziuni care afectează sistemul vizual, și mai precis chiasma optică, tractul optic sau cortexul vizual.

Cu toate acestea, aceste leziuni sunt la rândul lor cauzate de alte tulburări sau patologii care sunt deci adevăratul motiv pentru care s-a produs pierderea a jumătate din câmpul vizual.

Printre patologiile cel mai frecvent asociate cu hemianopsie găsim:

cursă
meningita
ischemie cerebrală
tumori cerebrale sau hipofizare
anevrism carotidian
trauma
hemoragii cerebrale
migrenă

Diagnosticul hemianopsiei

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Deoarece acesta este un simptom și nu o patologie, atunci când simțiți pierderea a jumătate din câmpul vizual este indicat să contactați imediat un oftalmolog, pentru ca acesta să poată evalua în primul rând cum arată deficiența de vedere și apoi ce tip de hemianopie avem au de-a face cu .

Pentru a face acest lucru, pacientul este supus unei examinări a câmpului vizual, urmată de o examinare a ochiului, dar există multe alte teste care pot ajuta la înțelegerea originii problemei, cum ar fi:

examinarea fundului de ochi
tomografie computerizată optică
ecografie oculară
tonometrie
angiografia retiniană cu fluoresceină
farfurii Ishihara
autorefractară
potenţiale evocatoare vizuale
biomicroscopia
retinografie tradițională
retinografie cu fluorescență

Având în vedere că cauza este întotdeauna de găsit în sistemul nervos, este foarte probabil ca medicul oftalmolog să fie însoțit de un neurolog și de aceea va fi necesar să se investigheze în continuare printr-o vizită neurologică și analize speciale, precum o tomografie computerizată a capul.

Tratamente ale hemianopsiei

Tratarea acestei tulburări de câmp vizual înseamnă, evident, în primul rând tratarea problemei sau bolii care a declanșat-o.

De fapt, nu există un tratament real, nici un singur tratament, dar depinde de cauza care a dus la hemianopsie.

În unele cazuri, este suficientă eliminarea cauzei pentru restabilirea totală a vederii și fără niciun fel de consecințe, în alte cazuri poate fi necesară reabilitarea oculară pentru recuperarea corectă a vederii.

Hemianopsia este o tulburare de vedere care se manifestă prin pierderea a jumătate din câmpul vizual la ambii ochi, cauzată de leziuni care afectează în principal chiasma optică și deci modul în care nervii optici ai ambilor ochi comunică între ei.

Poate fi foarte invalidant pentru ca compromite grav vederea dar mai ales este adesea un simptom al unor patologii importante care afecteaza sistemul nervos, motiv pentru care este esential sa mergi imediat la un oftalmolog de indata ce campul vizual este pe jumatate ascuns.

Întrucât nu este o boală ci un simptom, nu există tratamente directe pentru tratarea hemianopsiei ci este necesar să se intervină asupra patologiei sau tulburării care a provocat-o.

Adesea, prin eliminarea sau repararea problemei, pacientul își recapătă vederea.