Osteoporoza, nu esti singura: aliatii tai sunt calciul, vitamina D si activitatea fizica

By Cristiano Antonino On Iunie 17, 2023

O boală feminină, dar care nu trebuie neglijată nici pentru „el”: osteoporoza

Durerea ne sperie și este poate aspectul bolii pe care îl percepem cel mai mult ca o amenințare.

În realitate, această senzație, oricât de enervantă, este lumina de avertizare, pe care natura ne-a oferit-o, pentru a ne anunța că ceva nu este în regulă cu corpul nostru.

Când mecanismul se dă peste cap și clopoțelul acela nu sună, riscul de a descoperi „defectul” prea târziu este chiar după colț, iar asta seamănă puțin cu ceea ce se întâmplă în cazul osteoporozei.

Osteoporoza, o boală tăcută

În stadiu incipient nu provoacă nicio durere dar, între timp, oasele devin fragile și, prin urmare, mai predispuse la fracturi, chiar spontane.

Dacă nu este luată o intervenție precoce sau un tratament inadecvat, osteoporoza poate progresa, ducând la fracturi osoase care apar cel mai adesea la femur, vertebre și încheieturi.

Femeile au un risc de 4 ori mai mare de a suferi de această boală și se estimează că 4 milioane de femei din Italia suferă de aceasta.

Până la vârsta de 30 de ani, țesutul osos se acumulează și apoi, așa cum se întâmplă în procesul normal de îmbătrânire, oasele încep să se uzeze.

La femei, pierderea osoasa se accelereaza dupa menopauza, cand ovarele inceteaza sa produca estrogeni, hormonii care protejeaza impotriva pierderii osoase.

La bărbați, este mai dificil să indicați o vârstă precisă deoarece nu există un timp de tranziție la fel de evident ca menopauza.

Factori de risc pentru osteoporoza

Este recomandabil să vă „verificați” oasele devreme, poate încă de la vârsta de 50 de ani, mai ales dacă sunt prezenți unul sau mai mulți factori de risc.

Lista este lungă: cei care au cel puțin un părinte care a suferit de osteoporoză, cei care nu consumă suficient lapte și produse lactate, cei care au avut fracturi în urma unor traumatisme minore.

De asemenea: cei care suferă de boli reumatice sau care pot duce la malabsorbție precum boala celiacă, cei care au folosit des cortizon sau medicamente care provoacă hipogonadism, cei care suferă de hipercalciurie, adică care excretă prea mult calciu în urină, cei care au fost afectați de cancer de sân și iau un inhibitor de aromatază (un medicament care reduce riscul de recidivă).

De asemenea, sunt expuși unui risc mare fumătorii înrăiți și cei care „bea ușor”: consumul excesiv de alcool ne slăbește oasele.

Diagnostic și prevenire

Pentru a măsura densitatea minerală a osului și, prin urmare, riscul de fractură, se folosește MOC, Mineralometria Osoasă Computerizată, considerată până în prezent principalul instrument de diagnostic al osteoporozei.

Pentru a încerca să prevenim osteoporoza, este important să țineți o dietă bogată în calciu, să luați vitamina D, care ajută calciul să se atașeze de oase, să limitați consumul de alimente de origine animală, să faceți sport, să reduceți consumul de alcool și să renunțați la fumat.

Importanța calciului și a vitaminei D

Vitamina D este produsă de piele prin expunerea la soare, dar anumiți factori limitează producerea acesteia.

Acestea includ vârsta, cu expunere egală persoana în vârstă produce cu aproximativ 30% mai puțină vitamina D; obezitatea; colorarea pielii; având îmbrăcăminte și creme de protecție; sticla care absoarbe toate radiatiile UVB: deci a fi la birou, chiar si cu draperiile deschise, nu are nici un efect asupra sintezei vitaminei D; poluarea aerului (unele componente pot absorbi radiațiile ultraviolete).

Astfel, chiar și la latitudinile noastre, cei mai mulți dintre noi nu avem suficientă expunere.

Între mai și septembrie, ar trebui să se expună cel puțin 30 de minute pe zi.

Zonele corpului care trebuie expuse sunt fața, brațele și picioarele.

Nu este necesar să stai pe loc, chiar și mersul va „prinde” razele.

Aceasta vitamina poate fi luata si cu alimente, desi putine contin o cantitate considerabila, printre care ulei de peste, somon, hering si peste gras in general.

Este mai ușor să obțineți o cantitate adecvată de calciu consumând lapte și produse lactate, dar și alte surse de alimente precum migdale, broccoli, spanacul și soia.

Pentru a obține cantitatea potrivită de calciu, cel mai bine este să alegeți laptele și produsele lactate, care le conțin într-o formă mai biodisponibilă decât alimentele din plante, datorită raportului optim dintre calciu și fosfor, absenței antinutrienților (cum ar fi acid fitic) și prezența vitaminei D, care facilitează absorbția acesteia.

Pentru a ști dacă există o deficiență de vitamina D, este suficient să faci un test de sânge.

Doza de vitamina D este un bun punct de plecare pentru construirea unei scheme de tratament eficiente.

Valoarea care măsoară nivelul rezervei din sânge se numește „25-OH vitamina D”.

Ar trebui să vă îngrijorați dacă este sub 30 g/ml.

Osteoporoza, în mișcare de la o vârstă fragedă

Activitatea fizică joacă un rol important deja la o vârstă fragedă, deoarece contribuie la formarea de țesut osos nou și, în special la femei, le permite să ajungă la vârsta menopauzei cu un schelet „mai puternic”, reflexe rapide, echilibru și coordonare care reduce riscul de cădere.

Activitatea fizică este deosebit de benefică în punctele în care osul este stresat de mișcare și acea presiune, legată de gravitație și contracțiile musculare, este un stimul puternic pentru formarea osului.

Acesta este motivul pentru care activitățile fizice „de suport” precum mersul pe jos, alergarea, gimnastica, dar și dansul, sunt de preferat sporturilor fără greutate precum înotul, de exemplu.

Mișcarea regulată

Mersul și alergatul, în special, sunt mișcări care permit exerciții prelungite dar, pentru ca pacientul să beneficieze de ele, acestea ar trebui să fie practicate cel puțin o oră pe zi.

Acest tip de activitate nu este recomandat persoanelor cu alte afectiuni osteo-articulare, care pot afecta soldurile si genunchii.

Pentru ei, mersul cu bicicleta sau bicicletele de exercitii sunt mai bune.

De asemenea, trebuie avut în vedere că efectul pozitiv, în ceea ce privește masa osoasă, obținut cu o activitate sportivă dispare treptat odată cu întreruperea, motiv pentru care este necesar să se continue cu regularitate.

Medicamente

Când, în schimb, osteoporoza este deja prezentă, trebuie să se recurgă la utilizarea unor medicamente care acționează fie prin stimularea absorbției gastrointestinale a calciului, fie prin promovarea acțiunii de depunere a calciului direct asupra osului.