Pancreatita acută: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Pancreatita acută este o inflamație a pancreasului cu debut brusc, a cărei cauză cea mai frecventă este pietrele biliare.
Pancreatita acută poate fi ușoară sau severă și se manifestă prin dureri severe la nivelul abdomenului.
Ce este pancreatita acută?
Pancreatita acută este o inflamație a pancreasului care apare brusc.
Tabloul patologic este foarte variabil și se poate prezenta cu forme ușoare de pancreatită, care se rezolvă în câteva zile, și forme mai severe, care pot fi chiar fatale.
Care sunt cauzele pancreatitei acute?
Pancreatita apare cel mai frecvent ca urmare a calculilor biliari, o afectiune care afecteaza cel mai frecvent femeile.
Alcoolismul, care afectează mai frecvent bărbații, este și un factor de risc care poate facilita apariția pancreatitei.
Anomaliile anatomice ale pancreasului, tumorile, creșterea trigliceridelor din sânge sau aportul anumitor medicamente pot provoca, de asemenea, apariția bolii.
Pancreatita acută poate fi, de asemenea, o complicație a manevrelor endoscopice pe pancreas.
Care sunt simptomele pancreatitei acute?
Pancreatita acută se manifestă cel mai frecvent prin dureri abdominale semnificative, care sunt adesea asociate cu greață, vărsături și febră.
În formele mai ușoare de pancreatită, simptomele pot regresa rapid, în timp ce în formele mai severe, pot evolua spre septicemie, șoc, insuficiență renală și respiratorie.
Diagnostic
Simptomele dureroase cu care se confruntă pacientul permit specialistului să orienteze diagnosticul: durerea în abdomenul superior (sub formă de tijă) este foarte frecventă și se poate răspândi și spre spate (sub formă de centură).
Testele de sânge pot fi folosite pentru a verifica dacă valorile anumitor enzime (amilaza și lipaza) au crescut; pancreasul produce fiziologic aceste enzime, dar daca tesutul pancreatic este deteriorat, aceste substante trec in fluxul sanguin si prin urmare se inregistreaza valori crescute in sange.
Este important ca specialistul să recunoască formele severe de pancreatită acută într-un stadiu incipient, deoarece în aceste cazuri este necesar să se intervină asupra pacientului într-o manieră direcționată și imediată.
Alte analize de sânge și o scanare CT a abdomenului, efectuată cu substanță de contrast, fac posibilă distingerea formelor ușoare de cele severe în stadiul de diagnostic.
O scanare cu ultrasunete poate fi utilizată pentru a verifica dacă există calculi biliari, care sunt cea mai frecventă cauză a pancreatitei.
Tratamentul pancreatitei acute
Pancreatita acută necesită rareori o intervenție chirurgicală urgentă.
Daca litiaza biliara este cauza afectiunii, pacientul va fi supus unei interventii chirurgicale de colecistectomie (indepartarea vezicii biliare), efectuata de obicei laparoscopic.
Tratamentul pentru pancreatita acută presupune inițial administrarea intravenoasă de lichide și electroliți a postului.
Pacienților cu forme mai severe li se vor prescrie și medicamente antiproteazice și antibiotice.
Formele ușoare (aproximativ 90% din total) se rezolvă de obicei în 7-15 zile, fără a lăsa urme.
Formele mai severe, în schimb, care pot necesita mai multe intervenții chirurgicale, au o rată a mortalității de 10-20%.
În aceste cazuri, intervenția chirurgicală este foarte dificilă și are ca scop drenarea intraabceselor care se formează în pancreas și a țesutului pancreatic infectat și necrotic.
Citiți și:
Diabetul gestațional, ce este și cum să îl abordăm
Cancerul pancreatic, o nouă abordare farmacologică pentru a reduce progresia acestuia
Ce este pancreatita și care sunt simptomele?
Pietrele la rinichi: ce sunt, cum să le tratezi