Синдром канала Гийона, обзор раздражения локтевого или локтевого нерва запястья

By Криштиану Антонино On Июнь 19, 2023

Синдром Гийона — патология, характеризующаяся раздражением локтевого или локтевого нерва на запястье, в области между гороховидной костью и крючковидным отростком

Причиной заболевания является сдавление нерва, что вызывает снижение чувствительности некоторых пальцев кисти и затруднение мелких движений кисти.

У пациентов с более тяжелым синдромом наблюдается «коготьковая» деформация кисти, вызванная отсутствием раздражения, которое нерв передает некоторым мышцам кисти.

Синдром Гийона: что это такое?

Синдром Гийона или канал Гийона — это изнурительное состояние, поражающее запястье.

Заболевание поражает туннель, через который проходит локтевой нерв от предплечья к кисти.

Этот участок тела называется именно каналом Гийона, он расположен на запястье параллельно запястному каналу, от которого отделен стенкой в несколько миллиметров.

Канал имеет дно, состоящее из костей запястья, и потолок, состоящий из связок.

На выходе локтевой нерв делится на две ветви, которые обеспечивают чувствительность мизинца и середины безымянного пальца, а также большинства мышц кисти.

У больных, страдающих синдромом Гийона, сдавливается локтевой нерв, что затрудняет его прохождение через канал.

Причины компрессии различны, в том числе утолщение самого канала и артрит запястья.

Первым симптомом синдрома Гийона является покалывание в безымянном пальце и мизинце.

Чаще всего начало ночное, но его часто упускают из виду, по этой причине оно может со временем усиливаться, вызывая постоянное покалывание, сопровождающееся слабостью в движениях вплоть до паралича последних пальцев кисти.

Люди, наиболее затронутые болезнью, - это те, кто выполняет ручную деятельность с фиксированными и повторяющимися положениями и движениями.

Неслучайно его считают профессиональной патологией, от которой в основном страдают ювелиры и музыканты.

Таким образом, основными симптомами болезни являются снижение чувствительности кисти или двух последних пальцев, боль и затруднение движения этих же пальцев; в наиболее тяжелых случаях появляется типичная деформация синдрома, известная как «когтистая рука».

Причины

Синдром канала Гийона возникает при компрессии или воспалении локтевого нерва в канале Гийона.

Причинами могут быть травмы, утолщение канала, артрит запястья, воспаление синовиальных влагалищ, кисты, сосудистые аномалии и новообразования.

Диагноз

Синдром Гийона является особенно распространенным заболеванием, поэтому существует множество методов терапии и лечения, позволяющих решить проблему.

Однако для полного выздоровления важно найти наиболее подходящее лечение, основанное на причинах заболевания.

Неслучайно визит к врачу-специалисту является ключевым элементом в этом случае.

Диагноз ставится во время визита, во время которого анализируются симптомы и история болезни пациента.

Затем требуется УЗИ, сопровождаемое электромиографией.

Последнее представляет собой обследование, проводимое неврологом и измеряющее скорость, с которой электрический раздражитель передается по локтевому нерву от головного мозга к руке и наоборот.

Тест также измеряет активность мышц, которые получают раздражение от нерва.

В области, где эмиссия раздражителя затруднена, при осмотре отмечается снижение скорости.

При появлении первых симптомов, таких как внезапное покалывание и потеря чувствительности в последних двух пальцах руки, необходимо пройти профилактический осмотр.

Синдром Гийона: лечение

Синдром Гийона, как и синдром запястного канала, требует в качестве лечения нескольких циклов обезболивающей физиотерапии в области запястья.

В любом случае также можно вмешаться с помощью инфильтративной терапии кортизоном или, если симптомы более серьезные, с помощью хирургического вмешательства.

Обычно патология лечится электроанальгезией, проводимой физиотерапевтом и сопровождающейся лечебной гимнастикой, манипуляциями и пассивной мобилизацией.

Операция по лечению синдрома Гийона обычно проводится в дневном стационаре, длится около двадцати минут и включает в себя наложение гипса, который нужно носить в течение десяти дней, чтобы ограничить движения.

После операции важно работать постепенно, начиная с минимального усилия рук и осторожно сгибая пальцы.

Полная чувствительность конечности может быть восстановлена только в течение нескольких месяцев с помощью реабилитационной терапии.

Артроз: что это такое и как его лечить

Похожие сообщения