47329225 - врач-врач работает с современным компьютерным интерфейсом в качестве концепции медицинской сети

Хелатотерапия: что это такое, когда применяется

By Криштиану Антонино On Июнь 1, 2022

В хелатной терапии, биологической терапии, лекарство используется для связывания и удаления гипотетического избытка или токсического количества металла или минерала (например, свинца, меди, железа, кальция) из кровотока.

В традиционной медицине хелаторная терапия является широко распространенным способом лечения отравления свинцом и другими тяжелыми металлами.

Токсичность тяжелых металлов, обычно вызванная воздействием окружающей среды, может быть фактором риска развития деменции (1), сердечно-сосудистых заболеваний и хронических заболеваний почек.

Хелатотерапия этилендиаминтетрауксусной кислотой была предложена в качестве метода удаления кальция и, таким образом, лечения атеросклероза.

Однако, несмотря на > 50 лет исследований, исследователи не выявили какого-либо механизма, объясняющего, как хелаторная терапия может лечить атеросклероз или предотвращать сердечные приступы или инсульты.

В 2012 году крупное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование хелирования (названное «Испытание для оценки хелатотерапии» [TACT]) выявило значительное преимущество хелирования над плацебо в отношении составных (результатов) исходов (26.5% против 30% для плацебо), но не для индивидуальные исходы (например, смерть, сердечно-сосудистые события, инсульт, госпитализации).

Это исследование имело методологические недостатки и не положило конец разногласиям по поводу хелаторной терапии; однако ретроспективный обзор данных показал значительное снижение комбинированной конечной точки у пациентов с диабетом и заболеванием периферических артерий в группе хелатирования по сравнению с контрольной группой, а также снижение смертности.

Последующий систематический обзор 38 исследований показал возможные, но неясные преимущества хелирования в отношении вторичной профилактики повторных сердечных событий.

Риски хелатотерапии включают:

Гипокальциемия (потенциально серьезная)
Реакция в месте введения, лихорадка, тошнота, рвота
Повреждение почек
Задержка с более эффективным лечением
Смерть

Ссылки:

Киллин Л.О., Старр Дж.М., Шиуэ И.Дж. и др.: Экологические факторы риска деменции: систематический обзор. BMC Geriatr 16(1):175, 2016. doi: 10.1186/s12877-016-0342-y
Чоудхури Р., Рамонд А., О'Киф Л.М. и др.: Загрязнители токсичными металлами в окружающей среде и риск сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ. BMJ 362:k3310, 2018. doi: 10.1136/bmj.k3310
Фархонде Т., Насери К., Эсформ А. и др.: Токсичность тяжелых металлов в питьевой воде и хронические заболевания почек: систематический обзор. Преподобный Environment Health. 2020 ноября 2 г .: /j/reveh.ahead-of-print/reveh-2020-0110/reveh-2020-0110.xml. doi: 10.1515/reveh-2020-0110
Ламас Г.А., Герц С., Буано Р. и др.: Влияние режима хелатирования динатрия ЭДТА на сердечно-сосудистые события у пациентов с предшествующим инфарктом миокарда: рандомизированное исследование TACT. ДЖАМА. 309(12):1241–50, 2013. doi: 10.1001/jama.2013.2107
Ухуэта Ф., Аренас И.А., Эсколар Э. и др.: Влияние хелирования на основе ЭДТА на пациентов с диабетом и заболеванием периферических артерий в исследовании по оценке хелатирующей терапии (TACT). J Diabetes Complications 33(7):490-494, 2019. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.04.005
Ибад А., Халид Р., Томпсон П.Д. и др.: Хелатотерапия в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. J Clin Lipidol 10(1):58-62, 2016. doi: 10.1016/j.jacl.2015.09.005