Множественная миелома: каковы симптомы?
Множественная миелома — это рак, поражающий плазматические клетки крови, особый тип лейкоцитов, которые действуют как защита от инфекций и болезней.
Миелома заставляет организм производить больше плазматических клеток, чем необходимо; эти клетки скапливаются в костном мозге и других костных тканях, вызывая опухолевые массы и поражения.
При множественной миеломе опухоли образуются в различных местах скелета, особенно в руках, ребрах, черепе, бедрах и позвоночнике.
Причины и факторы риска множественной миеломы
Причины до сих пор неизвестны, хотя недавние исследования показали аномалии в структуре хромосом и определенных генов у пациентов с этим заболеванием.
Однако известны некоторые факторы риска, в первую очередь возраст, при этом более двух третей диагнозов приходится на лиц старше 65 лет и лишь 1% — на лиц моложе 40 лет.
Семейный анамнез и воздействие ионизирующего излучения или некоторых химических веществ (пестицидов, бензола, мышьяка, свинца) также могут быть факторами риска.
Миелома обычно чаще поражает мужчин, чем женщин, и на сегодняшний день не существует конкретных стратегий профилактики.
Как проявляется множественная миелома: симптомы
На ранних стадиях множественная миелома протекает бессимптомно и часто диагностируется случайно, во время исследований, не связанных с заболеванием.
По мере распространения миеломы возникают типичные симптомы, такие как:
- локализованная боль в костях в местах, пораженных опухолевым поражением, как следствие гиперкальциемии, усиливающаяся ночью и при движении;
- усталость, анемия и потеря веса из-за пролиферации плазматических клеток в костном мозге, что нарушает процесс образования клеток крови;
- другие неврологические симптомы, часто обусловленные коллапсом позвонков и почечной недостаточностью.
При запущенной стадии множественной миеломы клиническая картина приобретает характер иммунодепрессии (становится более восприимчивой к инфекциям), эпизодов тошноты и рвота, затрудненное мочеиспускание и хрупкость костей с возможными поражениями.
Диагностика множественной миеломы
В большинстве случаев началу множественной миеломы предшествует обычно бессимптомная фаза, которая в 25% случаев выявляется случайно при рутинных обследованиях.
При подозрительной клинической картине (боль в костях, самопроизвольный перелом, астения) врач направляет анализы крови и мочи на повышенную продукцию аномального иммуноглобулина, наличие анемии, признаков почечной недостаточности, гиперкальциемии.
При подтверждении подозрений требуется обследование с биопсией костного мозга.
Наличие моноклонального компонента в крови, плазматических клеток в костном мозге и сопутствующие органные поражения подтверждают диагноз множественной миеломы.
Терапия и лечение множественной миеломы
На сегодняшний день вылечить множественную миелому не представляется возможным.
Однако выбор терапии для ограничения частоты симптомов и улучшения качества жизни пациента будет зависеть от локализации и стадии опухоли, возраста и общего состояния каждого пациента.
В начальной фазе множественной миеломы подход, как правило, представляет собой выжидательный подход для наблюдения за вероятностью развития заболевания.
С другой стороны, когда множественная миелома находится в активной фазе, варианты лечения включают:
- Химиотерапия и лучевая терапия: это методы лечения, которые чаще всего используются у пожилых пациентов для прямого уничтожения раковых клеток, не повреждая здоровые;
- Трансплантация стволовых клеток: это один из самых передовых методов, поскольку эти клетки способны дать начало новому костному мозгу. Терапия стволовыми клетками идеальна для пациентов с оптимальным возрастом и общим физическим состоянием;
- Хирургия: в основном используется для стабилизации позвоночник повреждены болезнью, так что это вызывает паралич или чрезмерную слабость. Однако в редких случаях его можно использовать для удаления миеломы.
Читайте также:
Рак легких: симптомы, диагностика и профилактика
Низкий гемоглобин, высокий гемоглобин, причины и нормальные значения
Что такое миомы? Обзор этой доброкачественной опухоли женского таза
Симптомы, диагностика и лечение рака мочевого пузыря
Рак яичников, интересное исследование Медицинского университета Чикаго: как голодать раковые клетки?
Лучевая терапия: для чего она используется и каковы эффекты
Рак поджелудочной железы: каковы характерные симптомы?
Химиотерапия: что это такое и когда проводится
Рак яичников: симптомы, причины и лечение
Карцинома молочной железы: симптомы рака молочной железы
CAR-T: инновационная терапия лимфом
Что такое CAR-T и как работает CAR-T?