Что означает анастомоз?

By Криштиану Антонино On 14 Марта, 2023

Анастомоз в хирургии соединяет вместе два канала тела, например кровеносные сосуды или части кишечника. Хирурги создают новый анастомоз после удаления или обхода части канала или после удаления или замены органа, который был соединен с каналом.

Анастомоз – это соединение двух проходов

Это может быть место слияния двух речных русел или место соединения водопроводных труб под улицей.

Ваше тело также имеет множество проходов с естественными анастомозами.

Двумя основными примерами этого являются ваши кровеносные сосуды (артериальные анастомозы) и ваш желудочно-кишечный тракт, то есть ваш пищевод, соединенный с вашим желудком, соединенный с вашим кишечником.

Что такое анастомоз в медицине?

Анастомоз также является важной хирургической процедурой.

Хирургам приходится постоянно соединять каналы тела, которые ранее не были соединены.

Если один из ваших каналов поврежден, им, возможно, придется удалить поврежденную часть и снова соединить концы друг с другом.

Если один из ваших телесных каналов заблокирован, им, возможно, придется обойти блокировку, создав новую связь и новый путь.

Что такое анастомоз в толстой кишке?

Кишечный анастомоз является одним из наиболее распространенных видов операций анастомоза.

Ваша толстая кишка является частью толстой кишки или толстой кишки.

Вам может понадобиться наложение анастомоза в толстой кишке после колэктомии — удаления части толстой кишки.

Например, подвздошно-ободочный (или подвздошно-ободочный) анастомоз повторно соединяет подвздошную кишку, конец тонкой кишки, с оставшейся частью толстой кишки.

Где в вашем теле происходит хирургический анастомоз?

Хирургический анастомоз чаще всего возникает в вашей системе кровообращения и вашей пищеварительной системе, а иногда и в вашем мочеполовом тракте (вашем пути мочи).

Наиболее распространены сосудистые и кишечные.

Сосудистый анастомоз соединяет два кровеносных сосуда (артерии или вены).

Кишечный или кишечный анастомоз повторно соединяет часть вашего кишечника (тонкий и толстый кишечник) с другой частью желудочно-кишечного тракта.

Какие виды оперативных вмешательств включают анастомоз?

Некоторые распространенные примеры включают в себя:

Хирургия резекции кишечника. Резекция толстой или тонкой кишки удаляет часть кишечника. После этого ваш хирург должен будет восстановить канал, по которому ваша пища будет следовать в процессе пищеварения. Когда оставшиеся концы вашего желудочно-кишечного тракта будут в хорошем состоянии, ваш хирург может снова соединить их вместе, чтобы восстановить непрерывность.
Хирургия подвздошного мешка. Если у вас была тотальная проктоколэктомия (удаление всей толстой и прямой кишки) и ваш анус в хорошем состоянии, ваш хирург может сделать вам внутренний подвздошный мешок (J-образный мешок), чтобы заменить прямую кишку и повторно соединить этот мешок с анусом (подвздошный мешок). мешочно-анальный анастомоз). Обычно для этого требуется несколько операций.
Шунтирование желудка/кишечника. Операции с обходом части желудочно-кишечного тракта, такие как многие процедуры по снижению веса, требуют нового анастомоза. Ваш хирург должен будет соединить верхнюю часть вашего желудочно-кишечного тракта с частью ниже шунта.
Артериальное шунтирование. Шунтирование периферической или коронарной артерии использует анастомоз для соединения одной из ваших артерий с новым каналом с лучшим кровотоком. Новый канал — это трансплантат артерии или вены, взятый из другого места вашего тела. Извлечение также требует анастомоза.
Операция диализным доступом. Прежде чем вы сможете начать лечение гемодиализом при почечной недостаточности, вам проведут небольшую процедуру, чтобы облегчить доступ между диализным аппаратом и вашим кровотоком. Это включает анастомоз между двумя вашими кровеносными сосудами (артериовенозная фистула).
Хирургия трансплантации органов. Удаление органа и замена его новым требует множества анастомозов. Новый орган должен быть связан со всеми сосудами и органами, которыми был предыдущий орган, чтобы выполнять свою работу в системе вашего тела.

Какие бывают три типа анастомозов?

Хирурги могут повторно соединить каналы вашего тела несколькими различными способами.

Они могут использовать следующие термины:

Анастомоз конец в конец. Два открытых конца соединяются вместе, образуя бесшовную трубку.
Анастомоз бок в бок. Два канала соединены бок о бок, а их концы закрыты.
Анастомоз конец в бок. Один открытый конец соединен со стороной другого канала, а открытый конец этого канала закрыт.

Когда наложение анастомоза не рекомендуется?

Если ваши ткани воспалены из-за инфекции или заболевания, ваш хирург захочет дать им время для заживления, прежде чем пытаться сделать операцию анастомоза.

Иногда это происходит после резекции кишечника.

Если ваш кишечник не может быть снова соединен во время той же операции, ваш хирург вместо этого накладывает стому.

Это означает, что они направляют ваш кишечник к новому отверстию в брюшной полости с прикрепленным мешком для стомы.

Могу ли я сделать операцию по наложению анастомоза после моей первоначальной процедуры?

Некоторым людям нужны постоянные стомы, а другим нужны только временные.

Эти люди могут иметь хирургию анастомоза в более позднее время.

Временная илеостомия может быть просто изменена или преобразована в постоянный внутренний подвздошный резервуар с подвздошно-анальным резервуарным анастомозом.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Временная колостома может быть преобразована в постоянный подвздошно-ободочный анастомоз.

При успешном наложении анастомоза хирург закроет стому.

Каковы возможные риски или осложнения хирургии анастомоза?

Все хирургические процедуры сопряжены с определенными стандартными рисками, в том числе:

Кровотечение.
Сгустки крови.
Перегиб.
Повреждения близлежащих органов или сосудов.

Осложнения, характерные для анастомоза, включают:

Стриктура анастомоза (стеноз). Стриктура анастомоза возникает, когда рубцовая ткань в месте анастомоза вызывает сужение прохода. Стеноз возникает в 5% кишечных анастомозов, обычно через несколько недель. Стриктура может замедлить или частично затруднить прохождение пищи через желудочно-кишечный тракт. Стеноз также может возникать в шея мочевого пузыря после операции на предстательной железе, когда уретра соединена с шейкой мочевого пузыря. (Это называется контрактурой шейки мочевого пузыря.) В обоих случаях медицинские работники часто могут лечить стриктуру, расширяя ее с помощью баллона или трубок. Дилатация является безоперационной процедурой.
Несостоятельность анастомоза. Несостоятельность анастомоза возникает, когда два конца канала вашего тела, которые были соединены вместе, не закрываются полностью, и содержимое изнутри вытекает. О несостоятельности анастомоза сообщают примерно в 5% операций по наложению анастомоза. Большинство (75%) связаны с кишечными анастомозами, но могут возникать и при сосудистых анастомозах. Утечки серьезны, потому что каналы в наших телах предназначены для переноса веществ, которые не принадлежат другим частям. Например, пищеварительное содержимое в вашем кишечнике содержит бактерии, которые могут инфицировать брюшную полость, если они вытекают наружу. Утечка может потребовать хирургического вмешательства.
Создание анастомоза является важной частью многих хирургических вмешательств. Это то, что делает многие из этих процедур возможными. В результате это также является краеугольным камнем хирургического обучения. Хирурги имеют в своем распоряжении множество инструментов и методов, чтобы сделать ваш анастомоз успешным и справиться с осложнениями, когда они возникают. Большинству это удается без осложнений. Если у вас есть утечка, раннее вмешательство может остановить ее и предотвратить дальнейшие осложнения. Если у вас развивается стриктура, ее часто можно лечить нехирургическими методами.

Источник

Клиники Кливленда

Медицина ползунок хирургия