Что такое теносиновит де Кервена?

By Криштиану Антонино On Июль 3, 2023

Теносиновит де Кервена — воспалительный процесс, поражающий синовиальные влагалища сухожилий большого пальца.

Заболевание характеризуется сужением синовиальной оболочки и возникает в области, где сухожилия проходят над костным выступом, называемым шиловидным отростком лучевой кости.

Увеличение объема внутри пальцевого канала вызывает воспалительный процесс, вызывающий очень болезненное трение при скольжении сухожилия.

Патологию также называют «болезнью матерей и бабушек», поскольку движение вызывает напряжение в длинном отводящем и коротком разгибателях.

Этот жест обычно делают, когда поднимают детей.

Боль локализуется в области запястья и усиливается при форсированном разгибании или сгибании большого пальца.

Теносиновит де Кервена: что это такое?

Теносиновит де Кервена — заболевание, поражающее сухожилия большого пальца.

Воспаление особенно болезненно и может вызвать некоторые функциональные ограничения руки, особенно если пациент выполняет определенные действия.

Заболевание возникает из-за повторных микротравм с течением времени, часто связанных с конкретными профессиями.

Фактически, наиболее затронутыми субъектами являются вышивальщицы, музыканты и работники видеотерминалов.

Основным симптомом является боль, возникающая при захвате большими пальцами и наклоне запястья. В некоторых случаях также может появиться отек, сопровождающийся тендинозом.

Узость канала приводит к воспалению и прогрессирующему износу сухожилий.

симптомы

Теносиновит де Кервена проявляется симптомами, появляющимися прогрессивно, по мере усугубления воспалительного процесса.

Первым признаком заболевания является постоянная боль, отдающая в наружную область запястья и основание большого пальца.

Симптом усиливается, когда вы берете предмет или совершаете движения, затрагивающие эту область.

Часто также появляется опухоль, которая влияет на ход сухожилий и выглядит компактной и болезненной при надавливании.

У людей с теносиновитом де Кервена также появляется болезненная шишка в области фиброзного канала.

Если болезнь не лечить немедленно или игнорировать лечение, боль может усиливаться, распространяясь от большого пальца к предплечью.

Теносиновит де Кервена может быть вызван рядом факторов.

Часто важную роль играет индивидуальная предрасположенность, но и профессия.

Патология связана с повторяющимися действиями с непрерывным сгибанием-разгибанием большого пальца.

Например, шить, играть на музыкальном инструменте или пользоваться мышью или клавиатурой компьютера.

Другими причинами заболевания являются ревматические заболевания и внезапные функциональные перегрузки.

Теносиновит де Кервена: диагноз

Теносиновит Де Кервена можно диагностировать при посещении специалиста.

На самом деле, он представляет собой довольно очевидные симптомы с болезненностью и отечностью области, соответствующей первому каналу запястья, при надавливании.

Заболевание можно с уверенностью диагностировать с помощью теста Финкельштейна.

Обследование позволяет оценить степень боли, которую ощущает пациент.

Маневр включает в себя сжатие руки в кулак, блокировку пальцев вокруг большого пальца и сгибание запястья в направлении мизинца.

Страдающим тендосиновитом де Кервена трудно совершать определенные движения большим пальцем, поскольку боль усиливается при наклоне запястья.

УЗИ позволяет с высокой точностью выделить воспаление сухожилий и их соотношение со стенками синовиальной оболочки.

Как лечится теносиновит де Кервена?

Теносиновит Де Кервена в начальной фазе лечится функциональным отдыхом или приемом противовоспалительных препаратов.

Терапия в этом случае направлена на уменьшение воспаления и может устранить симптомы.

Обычно для уменьшения боли в области шиловидного отростка лучевой кости также рекомендуется прикладывание пакета со льдом.

Если воспаление широко распространено, а дискомфорт интенсивен, возможно введение кортикостероидов путем инфильтрации.

Когда консервативные методы лечения не улучшают ситуацию, а симптомы ухудшаются, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Операция, называемая пуллейтомией, предусматривает вскрытие влагалища для обеспечения правильного скольжения сухожилий.

Применение оперативного вмешательства позволяет получить немедленный положительный эффект, уже через три-четыре дня после операции наступает оптимальное восстановление.

Поэтому прогноз отличный.

Если теносиновит Де Кервена не лечить адекватно, он может перерасти в остеоартроз основания большого пальца (ризоартроз).

Похожие сообщения