Раны и диабет: лечение и ускорение заживления
В настоящее время известно, что диабет вызывает замедление заживления ран, что делает процесс заживления более трудным, чем обычно.
У людей с диабетом нарушен не только нормальный процесс заживления ран, но и замедлено заживление тканей.
В то же время это состояние определяет большую предрасположенность к развитию хронических ран, таких как язвенные поражения нижних конечностей, которые вслед за осложнениями, вызванными возможными инфекциями, могут привести даже к ампутации 2.
При диабете эти явления, по-видимому, вызваны воспалительными процессами, которые могут происходить из-за измененной способности организма модулировать высвобождение цитокинов, основных медиаторов межклеточной коммуникации, которые выполняют множество функций в нашем организме 3.
Если миграция клеток, ответственных за репарацию тканей, замедлена или прервана, клеточное вмешательство затруднено и, таким образом, возникает дефицит уже на уровне самых первых стадий процесса репарации раны 3.
Параллельно может встречаться диабетическая микроангиопатия, при которой наблюдается частичная или полная закупорка сосудов, что в нижних конечностях могло снизить способность транспорта кислорода по кровотоку и, следовательно, репарацию тканей 4.
Кроме того, явление эпителизации, при котором кожа регенерирует от периферии к центру поражения, может быть предотвращено отсутствием важных факторов роста (например, фактора роста кератиноцитов), непосредственно участвующих в этом процессе «отрастания» кожи. .
Все эти факторы лежат в основе медленного заживления ран, что может предрасполагать к развитию инфекций: при сахарном диабете они возникают до 4 раз чаще, чем при отсутствии этого состояния, вероятно, из-за недостаточной реакции нейтрофилов, белые клетки крови специализируется на защите от инфекций 4.
Как ухаживать за ранами при диабете?
Необходимо помнить, что при наличии диабета наш организм не в состоянии держать под контролем глюкозу, присутствующую в крови.
Поскольку организм не может метаболизировать этот сахар, его уровень в крови повышается, что приводит к гипергликемии.
Это состояние, помимо того, что вызывает известные осложнения диабета в долгосрочной перспективе, может осложнить заживление ран и уход за ними 5 .
Хотя поражения могут возникать по всему телу, вот несколько советов о том, как лечить рану на ноге у человека с диабетом или на ступнях, так как это наиболее легко поражаемые участки.
Проверяйте регулярно
Ежедневный мониторинг — лучший союзник в уходе за ранами: на самом деле, он полезен как для обнаружения новых ран, так и для проверки того, как развиваются уже существующие 1 .
Обследование стоп, представляющих критическую область, необходимо проводить осторожно, так как здесь могут образоваться язвы.
Сахарный диабет, важность удаления сухой кожи с ран
Если вы заметили на теле слои сухой (или «некротизированной») кожи, лучше удалить их как можно скорее и с особой осторожностью: они могут быть связаны с появлением некоторых инфекций, из-за бактерий, которые успевают обосноваться. в этих слоях.
Врач может вмешаться, чтобы удалить эти лишние ткани или сделать человека автономным и осведомленным об этой операции 1 .
Кроме того, следует помнить, что только ваш доверенный специалист может предоставить правильные рекомендации и указать соответствующие меры предосторожности.
Вот примерно 6 из них:
- Смочите марлевый тампон стерильной водой.
- Наложите марлю на рану и оставьте на некоторое время.
- Аккуратно удалите. Вы сможете увидеть, как сухая кожа раны захватывается самой повязкой.
Всегда используйте чистую и свежую повязку.
Этот аспект имеет основополагающее значение: частая очистка раны и смена марли, когда это необходимо, являются важными методами профилактики возможных инфекций 1.
Не пережимайте рану бинтами
При наложении повязки целесообразно следить, чтобы повязки не оказывали чрезмерного давления на раны, иначе они могут повредить кожу и, следовательно, усугубить состояние ран 1.
Почему диабет затрудняет заживление ран?
Есть несколько причин, которые должны побудить людей с диабетом лучше контролировать раны и уделять им особое внимание, прежде всего тот факт, что при диабете заживление ран является чрезвычайно медленным процессом.
Высокий уровень сахара в крови
Это основная причина медленного заживления ран: чем выше уровень глюкозы в крови, тем сильнее могут усиливаться воспалительные процессы.
Более того, гипергликемия нарушает нормальную активность иммунной системы, а также нормальный метаболизм и окислительное состояние наших клеток 5 .
Невропатия
Нейропатия способствует замедлению заживления ран при сахарном диабете; она проявляется как следствие высокого уровня сахара в крови и заключается в повреждении нервных клеток, что приводит к снижению или отсутствию чувствительности: поэтому больным диабетом может быть труднее заметить рану, если не увидеть ее своими глазами 1 !
Плохое кровообращение
При сахарном диабете часто наблюдается нарушение кровообращения, обусловленное повышением вязкости крови из-за избытка глюкозы и сужением периферических сосудов 1.
В результате эритроциты не циркулируют нормально в сосудах, ткани менее насыщены кислородом и замедляется заживление ран.
Изменения иммунной системы
У многих людей с диабетом иммунная система не может быстро активироваться.
Кроме того, количество клеток, ответственных за заживление ран, уменьшается, и они не могут эффективно выполнять свою деятельность.
Все это приводит к задержке процесса заживления 1.
Сахарный диабет и раны, опасность инфекций
Ослабленная иммунная система делает инфекции более вероятными.
Кроме того, чем выше уровень сахара в крови, тем выше риск инфекций: грибки и бактерии еще больше усложняют состояние ран у больных сахарным диабетом и уход за ними 2.
Должен ли я обратиться к врачу, если у меня травма?
Поэтому мы уточнили, что процесс заживления ран при диабете протекает медленнее, но, следуя ранее рекомендованным методам, может не быть необходимости обращаться к врачу каждый раз при обнаружении незначительной травмы.
Однако, даже зная, как залечить рану, все же настоятельно рекомендуется обратиться к врачу или доверенному специалисту, если вы испытываете любой из следующих симптомов 1:
- Постоянное жжение
- Частичная потеря чувствительности
- Интенсивная и постоянная боль
- Отек в пораженной области
- Покалывание
В конечном счете, следуя этим советам и применяя необходимые меры предосторожности, предотвращая развитие инфекций, можно способствовать лучшему и более быстрому заживлению ран в тех случаях, когда оно изменено и замедлено, как, например, у больных сахарным диабетом.
Рекомендации
1 Какая связь между диабетом и заживлением ран?
4 Il сахарный диабет aumenta il rischio di infezioni
6 Выбор ухода за раной при диабетической язве стопы: практический подход
Читайте также
Диабет: что это такое, какие риски и как его предотвратить
Ожирение и бариатрическая хирургия: что вам нужно знать
Расстройства пищевого поведения: связь между стрессом и ожирением
Осознанное питание: важность осознанной диеты
Семаглутид от ожирения? Давайте посмотрим, что такое антидиабетический препарат и как он работает
В поисках индивидуальной диеты
Диабетическая диета: 3 ложных мифа, которые нужно развеять
Почему в последнее время все говорят об интуитивном питании?
Изменение климата: влияние Рождества на окружающую среду, насколько оно велико и как его уменьшить
Праздники позади: Vademecum для здорового питания и улучшения физической формы
Средиземноморская диета: возвращение в форму зависит от продуктов, замедляющих старение
Ожирение: что такое бариатрическая хирургия и когда ее делать
Расстройства пищевого поведения, обзор
Неконтролируемое переедание: что такое BED (компульсивное переедание)
Орторексия: одержимость здоровым питанием
Мании и пристрастия к еде: цибофобия, страх перед едой
Беспокойство и питание: Омега-3 уменьшают расстройство
Расстройства пищевого поведения у детей: виновата ли семья?
Расстройства пищевого поведения: связь между стрессом и ожирением
Еда и дети, берегитесь самоотлучения. И выбирайте качественную еду: «это инвестиции в будущее»
Осознанное питание: важность осознанной диеты
Расстройства пищевого поведения: что это такое и что их вызывает