මූලික කම්පන ජීවිත සහාය (BTLS): මූලික කම්පන ජීවිත ආධාරය (එබැවින් SVT යන කෙටි යෙදුම) යනු ගලවා ගන්නන් විසින් සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා කරන ගලවා ගැනීමේ ප්‍රොටෝකෝලයක් වන අතර කම්පනයට ලක් වූ තුවාල ලැබූ පුද්ගලයින්ට ප්‍රථම ප්‍රතිකාර කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත, එනම් සැලකිය යුතු ශක්තියක් නිසා ඇති වූ සිදුවීමකි. ශරීරය මත ක්රියා කිරීම හානි සිදු කරයි

එබැවින් මෙම ආකාරයේ ගලවා ගැනීම අරමුණු කර ඇත්තේ මාර්ග අනතුරු වලට ගොදුරු වූ බහු කම්පනයට ගොදුරු වූවන් පමණක් නොව, දියේ ගිලී, විදුලි සැර වැදී, පිළිස්සුම් හෝ වෙඩි වැදී ඇති තුවාල සඳහා ය, මන්ද මේ සෑම අවස්ථාවකදීම තුවාල සිදුවන්නේ ශරීරයේ ශක්තිය විසුරුවා හැරීමෙනි.

SVT සහ BTLF: රන් පැය, වේගය ජීවිතයක් ඉතිරි කරයි

බොහෝ විට රෝගියාගේ ජීවිතය සහ මරණය අතර වෙනස මිනිත්තුවකට වඩා වැඩි වේ: දරුණු කම්පනයකට ලක් වූ රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් මෙය වඩාත් සත්‍ය වේ: කම්පන සිදුවීම සහ ගලවා ගැනීම අතර කාලය ඉතා වැදගත් වේ, පැහැදිලිවම කෙටි බැවින් සිදුවීමේ සිට මැදිහත්වීම දක්වා කාල පරතරය, කම්පනයට පත් පුද්ගලයා දිවි ගලවා ගැනීමට හෝ අවම වශයෙන් සිදුවිය හැකි හානියට ගොදුරු වීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩි වේ.

මේ හේතුව නිසා, ස්වර්ණමය පැය සංකල්පය වැදගත් වන අතර, සිදුවීම සහ වෛද්‍ය මැදිහත්වීම අතර කාලය මිනිත්තු 60 කට වඩා වැඩි නොවිය යුතු බව අවධාරණය කරයි, සීමාව ඉක්මවා රෝගියා බේරා නොගැනීමේ අවස්ථාවන්හි කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් ඇත. ජීවිතය.

කෙසේ වෙතත්, 'රන් පැය' යන ප්‍රකාශය අවශ්‍යයෙන්ම පැයකට යොමු නොවේ, නමුත් සාමාන්‍ය සංකල්පය ප්‍රකාශ කරයි: 'කලින් ක්‍රියාමාර්ගයක් ගන්නා විට, රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි වේ'.

ප්රධාන කම්පන ගතිකයේ මූලද්රව්ය

පුරවැසියෙකු තනි හදිසි අංකයට කතා කළ විට, ක්‍රියාකරු ඔහු/ඇයගෙන් සිද්ධියේ ගතිකත්වය පිළිබඳව ප්‍රශ්න කිහිපයක් අසයි.

• කම්පනයේ බරපතලකම තක්සේරු කරන්න
• ප්රමුඛතා කේතයක් ස්ථාපිත කරන්න (කොළ, කහ හෝ රතු);
• අවශ්‍ය පරිදි ගලවා ගැනීමේ කණ්ඩායම යවන්න.

කම්පනයෙහි වැඩි තීව්‍රතාවයක් පුරෝකථනය කරන මූලද්‍රව්‍ය තිබේ: මෙම මූලද්‍රව්‍ය 'ප්‍රධාන ගතිකත්වයේ මූලද්‍රව්‍ය' ලෙස හැඳින්වේ.

ප්රධාන ගතිකයේ ප්රධාන අංග වේ

• රෝගියාගේ වයස: වයස අවුරුදු 5 ට අඩු සහ 55 ට වැඩි වීම සාමාන්‍යයෙන් වැඩි බරපතලකම පිළිබඳ ඇඟවීමකි;
• බලපෑමේ ප්‍රචණ්ඩත්වය: හිස මත ගැටීම හෝ මගී මැදිරියෙන් පුද්ගලයෙකු ඉවත් කිරීම, උදාහරණයක් ලෙස, වැඩි බරපතලකම පෙන්නුම් කරයි;
• ප්‍රතිවිරුද්ධ ප්‍රමාණයේ වාහන අතර ගැටීම: බයිසිකලය/ට්‍රක් රථය, මෝටර් රථය/පදිකයා, මෝටර් රථය/මෝටර් බයිසිකලය බරපතලකම වැඩි වීම සඳහා උදාහරණ වේ;
• එකම වාහනයක මිය ගිය පුද්ගලයන්: මෙය උපකල්පිත බරපතලකම ඉහළ නංවයි;
• සංකීර්ණ නිස්සාරණය (විනාඩි විස්සකට වඩා අපේක්ෂිත නිස්සාරණ කාලය): පුද්ගලයා ලෝහ තහඩු අතර සිරවී ඇත්නම්, උපකල්පිත ගුරුත්වාකර්ෂණ මට්ටම ඉහළ යයි;
• මීටර් 3 ට වැඩි උසකින් වැටීම: මෙය උපකල්පිත බරපතලකම ඉහළ නංවයි;
• හදිසි අනතුරු වර්ගය: විදුලි කම්පන කම්පනය, ඉතා පුළුල් දෙවන හෝ තුන්වන අංශක පිළිස්සුම්, දියේ ගිලීම, වෙඩි තැබීම් තුවාල, බරපතලකම උපකල්පිත මට්ටම ඉහළ නංවන අනතුරු වේ;
• විස්තීර්ණ කම්පනය: බහු කම්පන, නිරාවරණය වූ අස්ථි බිඳීම්, කපා ඉවත් කිරීම්, බරපතලකමේ මට්ටම ඉහළ නංවන සියලුම තුවාල;
• සිහිය නැතිවීම: එක් විෂයයකට හෝ වැඩි ගණනකට සිහිය නැතිවීම හෝ ක්‍රියා කළ නොහැකි ශ්වසන මාර්ගයක් සහ/හෝ හෘදයාබාධයක් සහ/හෝ පෙනහළු හිරවීමක් තිබේ නම්, බරපතලකම මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යයි.

දුරකථන ක්රියාකරුගේ අරමුණු

දුරකථන ක්රියාකරුගේ අරමුණු වනු ඇත

• පැහැදිලිවම සෑම විටම වෛද්‍ය පසුබිමක් නොමැති ඇමතුම්කරු විසින් බොහෝ විට සාවද්‍ය ලෙස ඉදිරිපත් කරන සිද්ධිය සහ සායනික සලකුණු පිළිබඳ විස්තරය අර්ථ නිරූපණය කරන්න;
• හැකි ඉක්මනින් තත්වයේ බරපතලකම තේරුම් ගන්න
• වඩාත්ම සුදුසු සහය යවන්න (එක් ගිලන් රථයක්? දෙකක් ගිලන් රථ? වෛද්‍යවරුන් එකක් හෝ කිහිපයක් යවන්නද? ගිනි නිවන හමුදාව, කැරබිනියරි හෝ පොලිසිය යවන්නද?);
• පුරවැසියා සනසන්න සහ උපකාරය බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින විට ඔහුට කළ හැකි දේ දුරින් ඔහුට පැහැදිලි කරන්න.

මෙම අරමුණු කීමට පහසු ය, නමුත් බොහෝ විට කම්පන සහගත සිදුවීම්වලට මුහුණ දෙන හෝ ඒවාට සම්බන්ධ වූ ඇමතුම්කරුගේ උද්යෝගය සහ චිත්තවේගයන් අනුව ඉතා සංකීර්ණ වේ, එබැවින් සිදු වූ දේ පිළිබඳ ඔහුගේම විස්තරය ඛණ්ඩනය සහ වෙනස් විය හැකිය (උදා. කම්පනය, හෝ මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය සම්බන්ධයෙන්).

SVT සහ BTLF: ප්‍රාථමික හා ද්විතියික තුවාල

මෙම ආකාරයේ සිදුවීමකදී, හානිය ප්රාථමික හා ද්විතියික හානි ලෙස වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• ප්‍රාථමික හානිය: මෙය කම්පනයෙන් සෘජුවම සිදුවන හානිය (හෝ හානි); නිදසුනක් වශයෙන්, රිය අනතුරකදී, පුද්ගලයෙකුට අත්විඳිය හැකි මූලික හානිය අස්ථි බිඳීම හෝ අත් පා කපා දැමීම විය හැකිය;
• ද්විතියික හානිය: කම්පනය හේතුවෙන් රෝගියාට සිදුවන හානිය මෙයයි; ඇත්ත වශයෙන්ම, කම්පනයේ ශක්තිය (චාලක, තාප, ආදිය) ද අභ්යන්තර අවයව මත ක්රියා කරන අතර අඩු හෝ වැඩි බරපතල හානි සිදු විය හැක. බොහෝ විට ද්විතියික හානි වන්නේ හයිපොක්සියා (ඔක්සිජන් නොමැතිකම), අධි රුධිර පීඩනය (කම්පන තත්වයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් රුධිර පීඩනය අඩුවීම), හයිපර්කැප්නියා (රුධිරයේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වැඩි වීම) සහ හයිපෝතර්මියාව (ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම) විය හැකිය.

SVT සහ BTLF ප්‍රොටෝකෝල: කම්පන පැවැත්ම දාමය

කම්පනය ඇති වූ විට, ගලවා ගැනීමේ ක්‍රියාමාර්ග සම්බන්ධීකරණය කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටියක් ඇත, එය කම්පනයෙන් බේරුණු දාමය ලෙස හැඳින්වේ, එය ප්‍රධාන පියවර පහකට බෙදා ඇත.

• හදිසි ඇමතුම: හදිසි අංකයක් හරහා පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම (ඉතාලියේ එය තනි හදිසි අංක 112 වේ);
• ට්රයාර්ඩ් සිද්ධියේ බරපතලකම සහ ඊට සම්බන්ධ පුද්ගලයින් සංඛ්යාව තක්සේරු කිරීම සඳහා සිදු කරන ලදී;
• මුල් මූලික ජීවන ආධාරකයක්;
• කම්පන මධ්යස්ථානයේ මුල් මධ්යගතකරණය (රන් පැය ඇතුළත);
• පූර්ව උසස් ජීවිත ආධාරක සක්රිය කිරීම (අවසාන ඡේදය බලන්න).

සාර්ථක මැදිහත්වීමක් සඳහා මෙම දාමයේ සියලුම සබැඳි එකසේ වැදගත් වේ.

ගලවා ගැනීමේ කණ්ඩායම

SVT මත ක්‍රියා කරන කණ්ඩායමක් අවම වශයෙන් පුද්ගලයන් තිදෙනෙකුගෙන් සමන්විත විය යුතුය: කණ්ඩායම් නායකයා, පළමු ප්‍රතිචාරකයා සහ ගලවා ගැනීමේ රියදුරු.

සංවිධානය, කලාපීය ගලවා ගැනීමේ නීතිය සහ හදිසි අවස්ථා වර්ගය අනුව කාර්ය මණ්ඩලය වෙනස් විය හැකි බැවින් පහත රූප සටහන සම්පූර්ණයෙන්ම පරමාදර්ශී වේ.

කණ්ඩායම් නායකයා සාමාන්‍යයෙන් වඩාත්ම පළපුරුදු හෝ ජ්‍යෙෂ්ඨ ගැලවුම්කරු වන අතර සේවාවක් අතරතුර සිදු කළ යුතු මෙහෙයුම් කළමනාකරණය සහ සම්බන්ධීකරණය කරයි. කණ්ඩායම් නායකයා ද සියලු ඇගයුම් සිදු කරන අයෙකි. 112 හෙදියක් හෝ වෛද්‍යවරයකු සිටින කණ්ඩායමක කණ්ඩායම් නායකයාගේ භූමිකාව ස්වයංක්‍රීයව ඔවුන් වෙත පැවරේ.

ගලවා ගැනීමේ රියදුරු, ගලවා ගැනීමේ වාහනය පැදවීමට අමතරව, සිද්ධියේ ආරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වන අතර අනෙකුත් ගලවා ගන්නන්ට උපකාර කරයි. නිශ්චලතාව උපාමාරු.[2]

පළමු ප්‍රතිචාරකයා (උපමාණ නායකයා ලෙසද හැඳින්වේ) කම්පනයට පත් රෝගියාගේ හිස අසල සිට හිස නිශ්චල කරයි, එය නිශ්චල වන තෙක් මධ්‍යස්ථ ස්ථානයක තබා ගනී. කම්බිය මණ්ඩලය සම්පූර්ණ කර ඇත. රෝගියා හිස්වැස්මක් පැළඳ සිටින අවස්ථාවක, පළමු ගැලවුම්කරු සහ සගයා ඉවත් කිරීම හසුරුවන අතර, හිස හැකිතාක් නිශ්චලව තබා ගනී.

රැඳී සිටින්න සහ ක්‍රීඩා කරන්න හෝ සූප්පු කර දුවන්න

රෝගියා වෙත ළඟා වීමට උපාය මාර්ග දෙකක් ඇති අතර ඒවා රෝගියාගේ ලක්ෂණ සහ දේශීය සෞඛ්‍ය සේවා තත්ත්වය අනුව තෝරා ගත යුතුය:

• Scoop & Run උපාය: මෙම උපායමාර්ගය උසස් ජීවිත ආධාරක (ALS) සමඟ වුවද, ස්ථානීය මැදිහත්වීමෙන් ප්‍රතිලාභ නොලබන නමුත් වහාම රෝහල් ගත කිරීම සහ නේවාසික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන් සඳහා යෙදිය යුතුය. Scoop & Run අවශ්‍ය වන කොන්දේසි අතරට කඳට (පපුව, උදරය), අත් පා මුල් සහ විනිවිද යන තුවාල ඇතුළත් වේ. බෙල්ල, එනම් තුවාල ඵලදායී ලෙස සම්පීඩනය කළ නොහැකි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ස්ථාන;
• රැඳී සිටීමේ සහ ක්‍රීඩා කිරීමේ උපාය මාර්ගය: ප්‍රවාහනය කිරීමට පෙර ස්ථානගතව ස්ථායීකරණය අවශ්‍ය රෝගීන් සඳහා මෙම උපක්‍රමය දක්වනු ලැබේ (මෙය දැවැන්ත සංකෝචනය කළ හැකි ලේ ගැලීම් හෝ හදිසි අවස්ථාවන්ට වඩා බරපතල ය).

BLS, කම්පන ජීවිත සහාය: තක්සේරු දෙක

කම්පනයට පත් පුද්ගලයාට මූලික ජීවන ආධාරය ආරම්භ වන්නේ සාමාන්‍ය BLS හා සමාන මූලධර්ම වලින් ය.

කම්පනයට පත් පුද්ගලයාට BLS ඇගයීම් දෙකක් ඇතුළත් වේ: ප්‍රාථමික සහ ද්විතීයික.

කම්පනයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයාගේ විඥානය පිළිබඳ ක්ෂණික තක්සේරුව අත්යවශ්ය වේ; මෙය නොමැති නම්, BLS ප්‍රොටෝකෝලය වහාම යෙදිය යුතුය.

සිරගත කරන ලද තුවාලකරුවෙකු සම්බන්ධයෙන්, මූලික ජීවිත කාර්යයන් පිළිබඳ වේගවත් තක්සේරුවක් (ABC) තීරනාත්මක වන අතර, ගලවාගැනීමේ කණ්ඩායම වේගවත් නිස්සාරණයකට (සිහිය නැතිවීමකදී හෝ VF වලින් එකක් දුර්වල වුවහොත්) හෝ සාම්ප්‍රදායිකව ඉවත් කිරීමකට යොමු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කේ.ඊ.ඩී. ඉවත් කිරීමේ උපකරණය.

ප්‍රාථමික තක්සේරුව: ABCDE රීතිය

ඉක්මන් තක්සේරුවකින් සහ අවශ්‍ය නම් නිස්සාරණයකින් පසුව, ප්‍රාථමික තක්සේරුව සිදු කරනු ලබන අතර, එය කරුණු පහකට බෙදා ඇත: A, B, C, D සහ E.

ගුවන් මාර්ග සහ කොඳු ඇට පෙළ පාලනය (වායු මාර්ගය සහ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ ස්ථායීකරණය)

පළමු ප්‍රතිචාර දක්වන්නා එය අතින් ස්ථායීකරණය කරමින් තම හිසෙහි ස්ථානගත වන අතර කණ්ඩායම් නායකයා අදාළ වේ. ගැබ් සගල. කණ්ඩායම් නායකයා පුද්ගලයා ඇමතීමෙන් සහ ශාරීරික සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමෙන් විඥානයේ තත්ත්වය තක්සේරු කරයි, උදා: ඔහුගේ උරහිස් ස්පර්ශ කිරීමෙන්; සවිඤ්ඤාණික තත්ත්වය වෙනස් වී ඇත්නම්, ඉක්මනින් 112 වෙත දැනුම් දීම අත්යවශ්ය වේ.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, කණ්ඩායම් නායකයා රෝගියාගේ පපුව විවෘත කර ශ්වසන මාර්ගය පරීක්ෂා කරයි, රෝගියා සිහිසුන්ව සිටී නම් ඔරෝ-ෆරින්ජියල් කැනියුලාවක් තබයි.

ඔහු/ඇය සෑම විටම හයිපොවොලමික් කම්පනයෙන් පෙළෙන බව සලකනු ලබන බැවින්, අනතුරට පත් පුද්ගලයාට ඉහළ ප්‍රවාහයන් (ලීටර් 12-15/විනාඩිය) වලදී ඔක්සිජන් ලබා දීම වැදගත් වේ.

B - හුස්ම ගැනීම

රෝගියා සිහිසුන්ව සිටී නම්, 112 දැනුවත් කිරීමෙන් පසුව, කණ්ඩායම් නායකයා GAS (බලන්න, සවන් දෙන්න, දැනෙන්න) උපාමාරුව සමඟ ඉදිරියට යයි, එය පුද්ගලයා හුස්ම ගන්නවාද යන්න තක්සේරු කිරීමට භාවිතා කරයි.

හුස්ම ගැනීමක් නොමැති නම්, සම්භාව්‍ය BLS සිදු කරනු ලබන්නේ වාතාශ්‍රය දෙකක් සිදු කිරීමෙනි (සමහර විට ස්වයං-ප්‍රසාරණ නළය ඔක්සිජන් සිලින්ඩරයට සම්බන්ධ කිරීමෙන්, එය ඉහළ ප්‍රවාහ අනුපාතයකින් ලබා දීමෙන්), පසුව C අදියර වෙත ගමන් කරයි.

හුස්ම ගැනීම තිබේ නම් හෝ රෝගියා සිහිකල්පනාවෙන් සිටී නම්, වෙස් මුහුණ ස්ථානගත කර, ඔක්සිජන් පරිපාලනය කර OPACS (නිරීක්ෂණය, පල්පේට්, සවන් දෙන්න, ගණන් කිරීම, සැටුරිමීටරය) සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම උපාමාරුව සමඟ, කණ්ඩායම් නායකයා රෝගියාගේ විවිධ පරාමිතීන් තක්සේරු කරයි: ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහු නිරීක්ෂණය කරයි සහ පපුව පරීක්ෂා කරයි, හිස් හෝ අසාමාන්‍යතා නොමැති බව පරීක්ෂා කරයි, හුස්ම හිරවීම හෝ ශබ්දයක් නොමැති බව පරීක්ෂා කිරීමට සවන් දෙයි, ශ්වසන වේගය ගණනය කරයි. රුධිරයේ ඔක්සිජන්කරණය තක්සේරු කිරීම සඳහා saturimeter භාවිතා කරයි.

C - සංසරණය

මෙම අදියරේදී, රෝගියාට ක්ෂණික රක්තපාතයක් අවශ්‍ය වන විශාල රුධිර වහනයක් තිබේද යන්න පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

විශාල රුධිර වහනයක් නොමැති නම්, හෝ අවම වශයෙන් ඒවා ටැම්පොන්ඩින් කිරීමෙන් පසුව, රුධිර සංසරණය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ සමේ වර්ණය හා උෂ්ණත්වය පිළිබඳ විවිධ පරාමිතීන් තක්සේරු කරනු ලැබේ.

B අදියරෙහි රෝගියා සිහිසුන්ව සහ හුස්ම නොගන්නේ නම් - වාතාශ්‍රය දෙකක් සිදු කිරීමෙන් පසු - අපි C අදියර වෙත ගමන් කරමු, එය කැරොටයිඩ් ධමනිය මත ඇඟිලි දෙකක් තබා තත්පර 10 දක්වා ගණන් කිරීමෙන් කැරොටයිඩ් ස්පන්දනයක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සමන්විත වේ.

ස්පන්දනය නොමැති නම්, අපි හෘද සම්බාහනය කිරීමෙන් BLS හි පුහුණු කරන ලද හෘද පුනර්ජීවනය වෙත යමු.

ස්පන්දනයක් සහ හුස්මක් නොමැති නම්, ඉහළ ප්‍රවාහයන් ලබා දෙන ඔක්සිජන් සිලින්ඩරයට සම්බන්ධ ස්වයං-ප්‍රසාරණ බැලූනය සමඟ මිනිත්තුවකට 12 ක් පමණ ප්‍රශ්වාස කිරීමෙන් හුස්ම ගැනීමට සහාය වේ.

කැරොටයිඩ් ස්පන්දනය නොමැති නම්, මූලික තක්සේරුව මෙම ස්ථානයේ නතර වේ. සවිඥානික රෝගියාට වෙනස් ලෙස සලකනු ලැබේ.

රුධිර පීඩනය sphygmomanometer සහ රේඩියල් ස්පන්දනය භාවිතයෙන් තක්සේරු කරනු ලැබේ: දෙවැන්න නොමැති නම්, උපරිම (සිස්ටලික්) රුධිර පීඩනය 80 mmHg ට වඩා අඩුය.

2008 සිට, B සහ C අදියර තනි උපාමාරුවකට ඒකාබද්ධ කර ඇත, එවිට කැරොටයිඩ් ස්පන්දනය ඇති බව තහවුරු කිරීම හුස්ම ගැනීම සමඟ සමගාමී වේ.

D - ආබාධිතභාවය

ආරම්භක තක්සේරුව මෙන් නොව විඤ්ඤාණ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම භාවිතා කරයි AVPU පරිමාණය (හෙදියන් සහ වෛද්යවරුන් භාවිතා කරයි ග්ලාස්ගෝ කෝමා පරිමාණය), මෙම අදියරේදී පුද්ගලයාගේ ස්නායු රෝග තත්ත්වය තක්සේරු කරනු ලැබේ.

ගැලවුම්කරු රෝගියාගෙන් තක්සේරු කිරීමේ සරල ප්‍රශ්න අසයි

• මතකය: ඔහු අසයි ඔහුට සිදු වූ දේ මතකද;
• spatio-temporal orientation: රෝගියාගෙන් විමසනු ලබන්නේ එය කුමන වසරද යන්න සහ ඔහු කොහේදැයි ඔහු දන්නේද යන්නයි;
• ස්නායු හානිය: ඔවුන් සින්සිනාටි පරිමාණයෙන් තක්සේරු කරයි.

ඊ - නිරාවරණය

මෙම අදියරේදී රෝගියා වැඩි හෝ අඩු බරපතල තුවාල ලබා තිබේද යන්න තක්සේරු කරනු ලැබේ.

කණ්ඩායම් නායකයා රෝගියාගේ ඇඳුම් ගලවා (අවශ්‍ය නම් ඇඳුම් කැපීම) සහ හිසේ සිට පාදය දක්වා තක්සේරුවක් කරයි, තුවාල හෝ ලේ ගැලීම පරීක්ෂා කරයි.

ප්‍රොටෝකෝල මගින් ලිංගික අවයව පරීක්ෂා කිරීමට ඉල්ලා සිටින නමුත් මෙය බොහෝ විට කළ නොහැකි වන්නේ රෝගියාගේ කැමැත්ත නිසා හෝ රෝගියාට යම් වේදනාවක් දැනෙනවාද යන්න රෝගියාගෙන් විමසීමට පහසු බැවිනි.

ඇඳුම් කපා දැමිය යුතු කොටස සඳහා ද එය එසේම වේ; රෝගියා මෙයට විරුද්ධ වීම සිදුවිය හැකි අතර, සමහර විට රෝගියා වේදනාවක් වාර්තා නොකළහොත්, ඔහුගේ අත් පා හොඳින් චලනය කර ඔහුගේ ශරීරයේ යම් ප්‍රදේශයක කිසිදු පහරක් සිදුවී නොමැති බව සහතික කරන්නේ නම්, සමහර විට බේරාගත් අය එය නොකිරීමට තීරණය කරයි.

හිස-පාද පරීක්ෂාවෙන් පසුව, රෝගියාට හැකි හයිපෝතර්මියාව වැළැක්වීම සඳහා තාප රෙද්දකින් ආවරණය කර ඇත (මෙම අවස්ථාවේ දී, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම ක්රමයෙන් විය යුතුය).

මෙම අදියර අවසානයේදී, රෝගියා සැමවිටම සිහිකල්පනාවෙන් සිටී නම්, කණ්ඩායම් නායකයා සියලුම ABCDE පරාමිතීන් 112 මෙහෙයුම් මධ්‍යස්ථානයට සන්නිවේදනය කරයි, එය ඔහුට කුමක් කළ යුතුද සහ රෝගියා ප්‍රවාහනය කළ යුත්තේ කුමන රෝහලටද යන්න පවසනු ඇත. රෝගියාගේ පරාමිතීන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති විට, කණ්ඩායම් නායකයා වහාම 112 වෙත දැනුම් දිය යුතුය.

ද්විතියික ඇගයීම

ඇගයීමට ලක්:

• සිද්ධියේ ගතිකත්වය;
• කම්පන යාන්ත්රණය;
• රෝගියා ඉතිහාසය. ප්‍රාථමික තක්සේරුව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් සහ තත්ත්වය පිළිබඳ හදිසි අංකය දැනුම් දීමෙන් පසු, මෙහෙයුම් මධ්‍යස්ථානය රෝගියා රෝහලට ප්‍රවාහනය කරන්නේද නැතහොත් ගිලන් රථයක් වැනි වෙනත් ගලවා ගැනීමේ වාහනයක් යැවීමද යන්න තීරණය කරයි.

PTC ප්රොටෝකෝලය අනුව, කොඳු ඇට පෙළට පැටවීම හැන්දක් ස්ට්රේචර් සමඟ සිදු කළ යුතුය; කෙසේ වෙතත්, වෙනත් සාහිත්‍ය සහ ස්ට්‍රෙචර් නිෂ්පාදකයින් ප්‍රකාශ කරන්නේ හැකි තරම් කුඩා චලනයක් කළ යුතු බවත් එබැවින් කොඳු ඇට පෙළට පැටවීම ලොග් රෝලයෙන් කළ යුතු බවත් (පළමුව පාද එකට බැඳ තබන්න), එවිට පිටුපසද පරීක්ෂා කළ හැකි බවයි.

උසස් ජීවිත ආධාරක (ALS)

උසස් ජීවිත ආධාරක (ALS) යනු මූලික ජීවිත ආධාරක (BLS) සඳහා ප්‍රතිස්ථාපනයක් නොව, දිගුවක් ලෙස වෛද්‍ය සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය විසින් භාවිතා කරන ප්‍රොටෝකෝලයයි.

මෙම ප්රොටෝකෝලයෙහි අරමුණ වන්නේ රෝහලට පැමිණෙන තෙක් ඖෂධ පරිපාලනය සහ ආක්රමණශීලී උපාමාරු ක්රියාත්මක කිරීම මගින් රෝගියාගේ අධීක්ෂණය සහ ස්ථාවර කිරීමයි.

ඉතාලියේ, මෙම ප්‍රොටෝකෝලය වෛද්‍යවරුන් සහ හෙදියන් සඳහා වෙන් කර ඇති අතර, වෙනත් ප්‍රාන්තවල, එය ඉතාලියේ නොමැති වෘත්තීය චරිතයක් වන 'පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්' ලෙස හඳුන්වන පුද්ගලයින්ට ද යෙදිය හැකිය.

එසේම කියවන්න:

හදිසි සජීවී ඊටත් වඩා... සජීවීව: IOS සහ Android සඳහා ඔබේ පුවත්පතේ නව නොමිලේ යෙදුම බාගන්න

හදිසි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ABC, ABCD සහ ABCDE රීතිය: ගැලවුම්කරු කළ යුතු දේ

පූර්ව රෝහල් හදිසි ගලවාගැනීමේ පරිණාමය: නැවතී සෙල්ලම් කිරීමට සහ ධාවනය කිරීමට එරෙහිව

ළමා ප්‍රථමාධාර කට්ටලයක තිබිය යුතු දේ

ප්‍රථමාධාරයේ ප්‍රතිසාධන ස්ථානය සැබවින්ම ක්‍රියාත්මක වේද?

ගැබ්ගෙල කරපටි අයදුම් කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම අනතුරුදායකද?

කොඳු ඇට පෙළ නිශ්චල කිරීම, ගැබ්ගෙල කරපටි සහ මෝටර් රථවලින් ඉවත් කිරීම: යහපතට වඩා හානියක්. වෙනසක් සඳහා කාලය

ගැබ්ගෙල කරපටි : 1-කෑල්ලක් හෝ 2-කෑලි උපාංගයක්ද?

ලෝක ගලවා ගැනීමේ අභියෝගය, කණ්ඩායම් සඳහා ඉවත් කිරීමේ අභියෝගය. ජීවිතාරක්ෂක කොඳු ඇට පෙළ සහ ගැබ්ගෙල කරපටි

AMBU බැලූනය සහ හුස්ම ගැනීමේ බෝල හදිසි අවස්ථා අතර වෙනස: අත්‍යවශ්‍ය උපාංග දෙකක වාසි සහ අවාසි

හදිසි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ කම්පන රෝගීන්ගේ ගැබ්ගෙල කරපටි: එය භාවිතා කළ යුත්තේ කවදාද, එය වැදගත් වන්නේ ඇයි

කම්පන නිස්සාරණය සඳහා KED Extrication උපාංගය: එය කුමක්ද සහ එය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද

හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයේ ත්‍රිකෝණය සිදු කරන්නේ කෙසේද? START සහ CESIRA ක්‍රම

මූලාශ්රය:

මෙඩිසිනා ඔන්ලයින්