හදිසි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ABC, ABCD සහ ABCDE රීතිය: ගැලවුම්කරු කළ යුතු දේ

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ “ABC රීතිය” හෝ සරලව “ABC” යන්නෙන් ඇඟවෙන්නේ රෝගියා තක්සේරු කිරීමේදී සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අත්‍යවශ්‍ය සහ ජීවිතාරක්ෂක අවධීන් තුන, විශේෂයෙන් සිහිසුන් නම්, සාමාන්‍යයෙන් ගලවා ගන්නන් (වෛද්‍යවරුන් පමණක් නොව) මතක් කර දෙන සිහිවටන තාක්ෂණයකි. මූලික ජීවිත ආධාරකයේ මූලික අදියර

ABC යන කෙටි යෙදුම ඉංග්‍රීසි පද තුනක කෙටි යෙදුමකි:

  • airway: airway;
  • හුස්ම: හුස්ම;
  • සංසරණය: සංසරණය.

ශ්වසන මාර්ගයෙහි පේටන්ට්භාවය (එනම් වාතය ගලායාම වැළැක්විය හැකි බාධා වලින් ස්වසන මාර්ගය නිදහස් වීම), හුස්ම තිබීම සහ රුධිර සංසරණය පැවතීම ඇත්ත වශයෙන්ම රෝගියාගේ පැවැත්ම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය අංග තුනකි.

ABC රීතිය රෝගියා ස්ථාවර කිරීමේ ප්‍රමුඛතා ගලවා ගන්නාට මතක් කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වේ

මේ අනුව, ගුවන් මාර්ග patency, හුස්ම පැමිණීම සහ සංසරණය පරීක්ෂා කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, මෙම නිශ්චිත අනුපිළිවෙලෙහි නැවත ස්ථාපිත කළ යුතුය, එසේ නොමැතිනම් පසුකාලීන උපාමාරු අඩු ඵලදායී වනු ඇත.

සරලව කිවහොත්, ගැලවුම්කරු සපයයි ප්රථමාධාර රෝගියෙකුට කළ යුත්තේ:

  • පළමුව, ශ්වසන මාර්ගය පැහැදිලි දැයි පරීක්ෂා කරන්න (විශේෂයෙන් රෝගියා සිහිසුන් නම්);
  • එවිට තුවාලකරු හුස්ම ගන්නේ දැයි පරීක්ෂා කරන්න;
  • ඉන්පසු රුධිර සංසරණය සඳහා පරීක්ෂා කරන්න, උදා: රේඩියල් හෝ කැරොටයිඩ් ස්පන්දනය.

ABC රීතියේ 'සම්භාව්‍ය' සූත්‍රය මූලික වශයෙන් සාමාන්‍යයෙන් ගලවා ගන්නන්, එනම් වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය නොවන අය ඉලක්ක කර ඇත.

ABC සූත්‍රය, වැනි AVPU පරිමාණය සහ GAS උපාමාරුව, සෑම කෙනෙකුම දැන සිටිය යුතු අතර ප්‍රාථමික පාසලේ සිට ඉගැන්විය යුතුය.

වෘත්තිකයන් (වෛද්‍යවරුන්, හෙදියන් සහ පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්) සඳහා වඩාත් සංකීර්ණ සූත්‍ර නිර්මාණය කර ඇත, ඒවා ABCD සහ ABCDE ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර ඒවා ගලවා ගන්නන්, හෙදියන් සහ වෛද්‍යවරුන් විසින් සෞඛ්‍ය සේවයේ බහුලව භාවිතා වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී ABCDEF හෝ ABCDEFG හෝ ABCDEFGH හෝ ABCDEFGHI වැනි වඩාත් විස්තීර්ණ සූත්‍ර භාවිතා වේ.

KED ඉවත් කිරීමේ උපාංගයට වඩා ABC 'වැදගත්' වේ

රිය අනතුරකට ලක්වූවෙකු රිය අනතුරකට ලක්වුවහොත්, පළමුවෙන්ම කළ යුතු වන්නේ ශ්වසන මාර්ගය, හුස්ම ගැනීම සහ රුධිර සංසරණය පරීක්ෂා කිරීම සහ අනතුරට ලක්වූ පුද්ගලයාට සවි කළ හැක්කේ ඉන් පසුවය. බෙල්ල වරහන සහ කේ.ඊ.ඩී. (තත්වය ඉක්මනින් නිස්සාරණය සඳහා කැඳවුම් කරන්නේ නම් මිස, උදාහරණයක් ලෙස වාහනයේ දැඩි ගිනිදැල් නොමැති නම්).

ABC ට පෙර: ආරක්ෂාව සහ සවිඥානක තත්ත්වය

වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවකදී වින්දිතයා ආරක්ෂිත ස්ථානයක සිටී දැයි තහවුරු කර ගැනීමෙන් පසු කළ යුතු පළමු දෙය නම් රෝගියාගේ සිහිකල්පනාව පරීක්ෂා කිරීමයි: ඔහු/ඇය සිහියෙන් සිටී නම්, ශ්වසන සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ඇත.

වින්දිතයා සවිඥානිකද නැද්ද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඔහුගේ හෝ ඇයගේ බැල්ම යොමු කර ඇති පැත්තෙන් ඔහු හෝ ඇය වෙත ළඟා වන්න; කිසි විටෙකත් පුද්ගලයාට කතා නොකරන්න, මන්ද ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට කම්පනයක් ඇති වුවහොත් හිසෙහි හදිසි චලනය මාරාන්තික විය හැකිය.

වින්දිතයා ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, තමාව හඳුන්වා දීම සහ ඔහුගේ/ඇයගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳව විමසීම සුදුසුය. ඔහු/ඇය ප්‍රතික්‍රියා කළ නමුත් කතා කිරීමට නොහැකි නම්, බේරාගත් තැනැත්තා සමඟ අතට අත දෙන ලෙස ඉල්ලා සිටින්න. ප්‍රතිචාරයක් නොමැති නම්, වින්දිතයාට වේදනාකාරී උත්තේජකයක් යෙදිය යුතුය, සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ ඇසිපියට කිනිතුල්ලක්.

වින්දිතයා වේදනාවෙන් මිදීමට උත්සාහ කිරීමෙන් ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකි නමුත් ප්‍රතිචාර නොදක්වා හෝ ඇස් ඇරීමෙන් තොරව පාහේ නින්දේ තත්වයක සිටිය හැකිය: මෙම අවස්ථාවේ දී පුද්ගලයා සිහිසුන් නමුත් හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යන දෙකම පවතී.

සවිඥානක තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, AVPU පරිමාණය භාවිතා කළ හැකිය.

ABC ට පෙර: ආරක්ෂිත ස්ථානය

කිසිදු ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැති විට සහ ඒ නිසා සිහිසුන්ව සිටින විට, රෝගියාගේ සිරුර දෘඩ මතුපිටක් මත, වඩාත් සුදුසු බිම මත උඩුකුරුව (උදරය ඉහළට) තැබිය යුතුය; හිස සහ අත් පා ශරීරයට සමපාත විය යුතුය.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, බොහෝ විට තුවාලකරු චලනය කිරීම සහ ඔහු හෝ ඇය විසින් විවිධ මාංශ පේශි චලනයන් සිදු කළ යුතු අතර, එය ප්රවේශමෙන් කළ යුතු අතර, කම්පන හෝ සැක කම්පන වලදී අතිශයින් අවශ්ය නම් පමණි.

සමහර අවස්ථාවලදී පුද්ගලයා පාර්ශ්වීය ආරක්ෂිත ස්ථානයේ තැබීම අවශ්ය වේ.

හිස, බෙල්ල සහ ශරීරය හැසිරවීමේදී ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතුය කම්බිය ලණුව තුවාල: මෙම ප්‍රදේශවල තුවාල වූ විට, රෝගියා චලනය කිරීමෙන් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි අතර මොළයට සහ/හෝ සුෂුම්නාවට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් සිදුවිය හැකිය (උදා. තුවාලය ගැබ්ගෙල මට්ටමේ නම් මුළු සිරුරම අංශභාගය).

එවැනි අවස්ථාවලදී, ඔබ කරන්නේ කුමක්දැයි ඔබ නොදන්නේ නම්, තුවාලකරු ඔවුන් සිටින ස්ථානයේ තැබීම වඩාත් සුදුසුය (ඇත්ත වශයෙන්ම ඔවුන් දැවෙන කාමරයක් වැනි සම්පූර්ණයෙන්ම අනාරක්ෂිත පරිසරයක සිටී නම්).

පපුව ආවරණය කළ යුතු අතර, ශ්වසන මාර්ගයට බාධා කළ හැකි බැවින් ඕනෑම බැඳීමක් ඉවත් කළ යුතුය.

කාලය ඉතිරි කර ගැනීම සඳහා බොහෝ විට ඇඳුම් කතුරකින් (ඊනියා රොබින් කතුර) කපා දමනු ලැබේ.

ABC හි "A": සිහිසුන් රෝගියාගේ ගුවන් මාර්ග පේටසි

සිහිසුන් පුද්ගලයෙකුට ඇති ලොකුම අන්තරාය වන්නේ ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමයි: මාංශ පේශිවල ස්වරය නැතිවීම නිසා දිවම පිටුපසට වැටී හුස්ම ගැනීම වළක්වා ගත හැකිය.

සිදු කළ යුතු පළමු උපාමාරුව හිසෙහි නිහතමානී දිගුවකි: එක් අතක් නළල මත තබා ඇති අතර ඇඟිලි දෙකක් නිකට ප්‍රරෝහණයට යටින් තබා, නිකට එසවීමෙන් හිස පිටුපසට ගෙන එයි.

දිගු කිරීමේ උපාමාරුව බෙල්ල එහි සාමාන්‍ය දිගුවෙන් ඔබ්බට ගෙන යයි: ක්‍රියාව, ප්‍රචණ්ඩ ලෙස සිදු නොකළ යුතු අතර, ඵලදායී විය යුතුය.

සැක සහිත ගැබ්ගෙල කම්පනයකදී, රෝගියාගේ වෙනත් ඕනෑම චලනයක් මෙන් උපාමාරුව වැළැක්විය යුතුය: මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය සිදු කළ යුත්තේ අත්‍යවශ්‍ය නම් පමණි (උදාහරණයක් ලෙස, ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගත් රෝගියෙකු සම්බන්ධයෙන්), සහ ඉතා බරපතල හා ආපසු හැරවිය නොහැකි හානි පවා වළක්වා ගැනීම සඳහා අර්ධ වශයෙන් පමණක් විය යුතුය කොඳු ඇට පෙළ ඒ නිසා සුෂුම්නාවට.

ගලවා ගන්නන් සහ හදිසි සේවා සපයන්නන් ඕරෝ-ෆරින්ජියල් කැනියුලේ වැනි උපාංග හෝ හකු යටපත් කිරීම හෝ ඉන්ටියුබේෂන් වැනි සියුම් උපාමාරු වැනි උපකරණ භාවිතා කරයි.

ඉන්පසුව දබර ඇඟිල්ල සහ මාපටැඟිල්ල එකට කරකවමින් සිදු කරන 'පර්ස් උපාමාරුව' භාවිතයෙන් මුඛ කුහරය පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ශ්වසන මාර්ගයට බාධා කරන වස්තූන් තිබේ නම් (උදා: දන්තාලේප), ඒවා අතින් හෝ බලහත්කාරයෙන් ඉවත් කළ යුතු අතර, විදේශීය සිරුර තව දුරටත් ඇතුළට තල්ලු නොකිරීමට වගබලා ගත යුතුය.

දියේ ගිලීම, වමනය හෝ ලේ ගැලීම වැනි අවස්ථාවලදී ජලය හෝ වෙනත් දියරයක් තිබේ නම්, දියර ගැලවීමට ඉඩ සලසන පරිදි වින්දිතයාගේ හිස පැත්තට ඇලවිය යුතුය.

කම්පනය සැක කෙරේ නම්, තීරුව අක්ෂයේ තබා ගැනීම සඳහා කිහිප දෙනෙකුගේ උපකාරයෙන් මුළු සිරුරම කරකැවිය යුතුය.

දියර පිසදැමීම සඳහා ප්රයෝජනවත් මෙවලම් පටක හෝ පිසදැමීම් හෝ වඩා හොඳ, අතේ ගෙන යා හැකි උපකරණ විය හැකිය චූෂණ අංශය.

සවිඤ්ඤාණික රෝගියා තුළ "A" ගුවන් මාර්ග පේටන්ට් බලපත්රය

රෝගියා සිහිකල්පනාවෙන් සිටී නම්, ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමේ සලකුණු අසමමිතික පපුවේ චලනයන්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, උගුරේ තුවාල, හුස්ම ගැනීමේ ශබ්ද සහ සයනොසිස් විය හැකිය.

ABC හි "B": සිහිසුන් රෝගියා තුළ හුස්ම ගැනීම

ගුවන් මාර්ග පේටන්ට් අදියරෙන් පසු තුවාලකරු හුස්ම ගන්නේ දැයි පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

සිහිසුන්ව හුස්ම ගැනීම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඔබට "GAS උපාමාරුව" භාවිතා කළ හැකිය, එය "බලන්න, සවන් දෙන්න, දැනෙන්න" යන්නයි.

මෙයට ඇතුළත් වන්නේ පපුව දෙස 'බැලීම', එනම් තත්පර 2-3ක් පපුව ප්‍රසාරණය වනවාද යන්න පරීක්ෂා කිරීමයි.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී (agonal හුස්ම ගැනීම) සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමේදී පිටවන වායූන් සහ ගැස්ම ව්‍යාකූල නොකිරීමට වගබලා ගත යුතුය: එබැවින් වින්දිතයා සාමාන්‍යයෙන් හුස්ම නොගන්නේ නම්, හුස්ම නොගැනීම ගැන සලකා බැලීම සුදුසුය.

ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, මුඛයෙන් හෝ ආරක්ෂිත ආධාරයෙන් කෘතිම ශ්වසනය ලබා දීම අවශ්ය වේ. උපකරණ (සාක්කු වෙස් මුහුණ, මුහුණු ආවරණ, ආදිය) හෝ, බේරා ගන්නන් සඳහා, ස්වයං-ප්‍රසාරණය වන බැලූනයක් (AMBU).

හුස්ම ගැනීමක් තිබේ නම්, ශ්වසන වේගය සාමාන්‍යද, වැඩිද, අඩුද යන්නද සටහන් කළ යුතුය.

"B" සවිඤ්ඤාණික රෝගියා තුළ හුස්ම ගැනීම

රෝගියා සවිඥානක නම්, හුස්ම ගැනීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් OPACS (නිරීක්ෂණය, පල්පේට්, සවන්දීම, ගණන් කිරීම, සන්තෘප්තිය) සිදු කළ යුතුය.

OPACS ප්‍රධාන වශයෙන් හුස්ම ගැනීමේ 'ගුණාත්මකභාවය' පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරයි (විෂය සවිඥානක නම් එය නිසැකවම පවතී), GAS ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ සිහිසුන් විෂය හුස්ම ගන්නවාද නැද්ද යන්න පරීක්ෂා කිරීමටය.

එවිට ගැලවුම්කරුට පපුව නිවැරදිව ප්‍රසාරණය වේද යන්න තක්සේරු කිරීමටත්, පපුව සැහැල්ලුවෙන් ස්පන්දනය කිරීමෙන් විකෘතිතා තිබේදැයි දැනීමටත්, හුස්ම ගැනීමේ ශබ්දයකට (රේල්ස්, විස්ල්...) සවන් දීමටත්, ශ්වසන වේගය ගණනය කිරීමටත්, නැමති උපකරණයෙන් සන්තෘප්තිය මැනීමටත් සිදුවේ. සන්තෘප්ත මීටරයක්.

ශ්වසන වේගය සාමාන්‍යද, වැඩිද, අඩුද යන්නද ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ABC හි "C": සිහිසුන් රෝගියාගේ සංසරණය

කැරොටයිඩ් (බෙල්ල) හෝ රේඩියල් ස්පන්දනය සඳහා පරීක්ෂා කරන්න.

හුස්ම ගැනීම හෝ හෘද ස්පන්දනය නොමැති නම්, වහාම හදිසි ඇමතුම් අංකය අමතා ඔබ හෘද පෙනහළු නතර වී සිටින රෝගියෙකු සමඟ කටයුතු කරන බවට උපදෙස් ලබා දී හැකි ඉක්මනින් CPR ආරම්භ කරන්න.

සමහර සූත්‍රගත කිරීම් වලදී, C සම්පීඩනය යන්නෙහි අර්ථය ගෙන ඇත, හුස්ම හිරවීමකදී හෘද සම්බාහනය (හෘද පුනර්ජීවනයේ කොටසක්) වහාම සිදු කිරීමේ වැදගත් අවශ්‍යතාවය ගැන සඳහන් කරයි.

කම්පනයට පත් රෝගියෙකු සම්බන්ධයෙන්, රුධිර සංසරණයෙහි පැවැත්ම සහ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීමට පෙර, ඕනෑම විශාල රුධිර වහනයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ: බහුල රුධිර වහනය රෝගියාට භයානක වන අතර නැවත පණ ගැන්වීමේ ඕනෑම උත්සාහයක් නිෂ්ඵල වනු ඇත.

සවිඤ්ඤාණික රෝගියා තුළ "C" සංසරණය

රෝගියා සවිඥානික නම්, කැරොටයිඩ් සෙවීම වින්දිතයා තවදුරටත් කනස්සල්ලට පත් කළ හැකි බැවින්, තක්සේරු කළ යුතු ස්පන්දනය රේඩියල් එකක් වනු ඇත.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ස්පන්දනය තක්සේරු කිරීම ස්පන්දනයේ පැවැත්ම තහවුරු කිරීම නොවේ (රෝගියා සිහිකල්පනාවෙන් සිටින බැවින් එය සැලකිල්ලට ගත හැකිය) නමුත් ප්‍රධාන වශයෙන් එහි සංඛ්‍යාතය (බ්‍රැඩිකාර්ඩියා හෝ ටායිචාර්ඩියා), නිත්‍යභාවය සහ ගුණාත්මකභාවය (“පූර්ණ” තක්සේරු කිරීම. "හෝ "දුර්වල / නම්යශීලී").

උසස් හෘද වාහිනී පුනර්ජීවන සහාය

උසස් හෘද වාහිනී ජීවිත ආධාරක (ACLS) යනු හෘදයාබාධ වැළැක්වීම හෝ ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ ස්වයංසිද්ධ සංසරණයට (ROSC) නැවත පැමිණීමේ අවස්ථාවන්හි ප්‍රතිඵල වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වෛද්‍ය, හෙද සහ පරිපූරක වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් අනුගමනය කරන වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි, මාර්ගෝපදේශ සහ ප්‍රොටෝකෝල සමූහයකි.

ABCD හි 'D' විචල්‍යය: ආබාධිතය

D අකුරින් රෝගියාගේ ස්නායු රෝග තත්ත්වය තහවුරු කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පෙන්නුම් කරයි: ගලවා ගන්නන් සරල සහ සරල AVPU පරිමාණය භාවිතා කරන අතර වෛද්‍යවරුන් සහ හෙදියන් භාවිතා කරන්නේ ග්ලාස්ගෝ කෝමා පරිමාණය (GCS ලෙසද හැඳින්වේ).

AVPU යන කෙටි යෙදුමෙන් අදහස් වන්නේ අනතුරු ඇඟවීම, වාචික, වේදනාව, ප්‍රතිචාර නොදක්වයි. අනතුරු ඇඟවීම යනු සවිඥානික සහ පැහැදිලි රෝගියෙකු ය; වාචික යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කටහඬ හෝ පහරවල් සමඟ වාචික උත්තේජකවලට ප්‍රතික්‍රියා කරන අර්ධ සවිඥානක රෝගියෙකු; වේදනාව යනු වේදනාකාරී උත්තේජක වලට පමණක් ප්රතික්රියා කරන රෝගියකු; ප්‍රතිචාර නොදක්වන යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කිසිදු ආකාරයක උත්තේජනයකට ප්‍රතිචාර නොදක්වන සිහිසුන් රෝගියෙකි.

ඔබ A (ඇලඟුම්) සිට U (ප්‍රතිචාර නොදක්වන) දෙසට ගමන් කරන විට, බරපතල තත්ත්වය වැඩි වේ.

ලෝකයේ ගැලවුම්කරුවන්ගේ ගුවන් විදුලිය? හදිසි ප්‍රදර්ශනයේදී EMS රේඩියෝ කුටිය වෙත පිවිසෙන්න

"D" Defibrillator

වෙනත් සූත්‍රවලට අනුව, D අකුර එය මතක් කිරීමකි ශුන්යතාවය හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී එය අවශ්‍ය වේ: ස්පන්දන රහිත ෆයිබ්‍රිලේෂන් (VF) හෝ කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා (VT) හි සලකුණු හෘදයාබාධයක සලකුණු වලට සමාන වේ.

පළපුරුදු ගලවා ගන්නන් අර්ධ ස්වයංක්‍රීය ඩිෆයිබ්‍රිලේටරයක් ​​භාවිතා කරන අතර පුහුණු සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් අතින් එකක් භාවිතා කරනු ඇත.

ෆයිබ්‍රිලේෂන් සහ කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සියලුම සිද්ධීන්ගෙන් 80-90% [1] සහ VF මරණයට ප්‍රධාන හේතුව (75-80%[2]) වුවද, විජලනය සැබවින්ම අවශ්‍ය විට නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම වැදගත් වේ; අර්ධ ස්වයංක්‍රීය ඩිෆයිබ්‍රිලේටර් රෝගියාට වීඑෆ් හෝ ස්පන්දන රහිත වීටී නොමැති නම් (වෙනත් ආතරයිමියා හෝ ඇසිස්ටෝල් හේතුවෙන්) විසර්ජනය කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර, පුහුණු සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්ගේ පමණක් වරප්‍රසාදය වන අතින් ඩීෆයිබ්‍රිලේෂන් ECG කියවීමෙන් පසු බල කළ හැකිය.

"ඩී" වෙනත් අර්ථයන්

D අකුර මතක් කිරීමක් ලෙස ද භාවිතා කළ හැක:

හෘද රිද්ම නිර්වචනය: රෝගියා කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් හෝ ටායිචාර්ඩියා නොමැති නම් (සහ එම නිසා ඩීෆයිබ්‍රිලේට් නොවේ), හෘදයාබාධයට හේතු වූ රිද්මය ECG (හැකි ඇසිස්ටල් හෝ ස්පන්දන රහිත විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම්) කියවීමෙන් හඳුනාගත යුතුය.

ඖෂධ: රෝගියාගේ ඖෂධීය ප්රතිකාර, සාමාන්යයෙන් ශිරා ප්රවේශය හරහා (වෛද්ය / හෙද ක්රියා පටිපාටිය).

ප්‍රථමාධාර පුහුණුව? හදිසි ප්‍රදර්ශනයේදී DMC DINAS වෛද්‍ය උපදේශක කුටිය වෙත පිවිසෙන්න

"ඊ" ප්රදර්ශනය

අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් ස්ථාවර වූ පසු, රෝගියාගෙන් (හෝ ඥාතීන්ට, විශ්වාසදායක හෝ පිළිතුරු දීමට නොහැකි නම්) අසාත්මිකතා හෝ වෙනත් රෝග තිබේ නම්, ඔවුන් බෙහෙත් ගන්නේ නම්, තත්වය පිළිබඳ වඩාත් ගැඹුරු විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. සහ ඔවුන් කවදා හෝ සමාන සිදුවීම් ඇති නම්.

ගලවාගැනීමේ බොහෝ විට වියරු අවස්ථා වලදී ඇසිය යුතු සියලු නිර්නාමික ප්‍රශ්න මතක තබා ගැනීම සඳහා, ගැලවුම්කරුවන් බොහෝ විට AMPIA හෝ SAMPLE යන කෙටි යෙදුම භාවිතා කරයි.

විශේෂයෙන්ම කම්පන සහගත සිදුවීම් වලදී, රෝගියාට ක්ෂණිකව නොපෙනෙන ප්රදේශ වල පවා රෝගියාට වඩා අඩු හෝ බරපතල තුවාල සිදුවී ඇත්ද යන්න පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝගියා ඇඳුම් ගලවා දැමිය යුතුය (අවශ්‍ය නම් ඇඳුම් කපා දැමීම) සහ හිසේ සිට පාදය දක්වා තක්සේරුවක් කළ යුතු අතර, අස්ථි බිඳීමක්, තුවාලයක් හෝ සුළු හෝ සැඟවුණු ලේ ගැලීමක් (hematomas) තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න.

හිස සිට පාදය දක්වා තක්සේරු කිරීමෙන් පසු රෝගියාට ඇති විය හැකි හයිපෝතර්මියාව වළක්වා ගැනීම සඳහා සමෝෂ්ණ බ්ලැන්කට්ටුවකින් ආවරණය කර ඇත.

ගැබ්ගෙල කරපටි, KEDS සහ රෝගියා නිශ්චල කිරීමේ ඒඩ්ස්? හදිසි ප්‍රදර්ශනයේදී ස්පෙන්සර්ගේ කුටියට පිවිසෙන්න

"ඊ" වෙනත් අර්ථයන්

පෙර අකුරු (ABCDE) අවසානයේ ඇති E අකුරද මතක් කිරීමක් විය හැක:

  • Electrocardiogram (ECG): රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම.
  • පරිසරය: ශීතල හෝ වර්ෂාපතනය වැනි සුළු පාරිසරික සංසිද්ධීන් ගැන සැලකිලිමත් විය හැක්කේ මේ අවස්ථාවේදී පමණි.
  • පිටවන වාතය: පෙනහළු සිදුරු කර ඇති සහ පෙනහළු කඩා වැටීමට තුඩු දිය හැකි පපුවේ තුවාල සඳහා පරීක්ෂා කරන්න.

"F" විවිධ අර්ථයන්

පෙර අකුරු (ABCDEF) අවසානයේ ඇති F අකුරෙන් අදහස් විය හැක්කේ:

කලලරූපය (ඉංග්‍රීසි කතා කරන රටවල අරමුදල්): රෝගියා කාන්තාවක් නම්, ඇය ගැබ්ගෙන තිබේද නැද්ද යන්න තහවුරු කර ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර, එසේ නම් ගැබ්ගැනීමේ මාසය කුමක්ද?

පවුල (ප්‍රංශයේ): අසාත්මිකතා වාර්තා කිරීම හෝ පවතින ප්‍රතිකාර වැනි පසුකාලීන සත්කාර සඳහා වැදගත් සෞඛ්‍ය තොරතුරු ලබා දිය හැකි බැවින්, හැකිතාක් දුරට පවුලේ සාමාජිකයින්ට උපකාර කිරීමට ගලවා ගන්නන් මතක තබා ගත යුතුය.

තරල: තරල නැතිවීම සඳහා පරීක්ෂා කරන්න (රුධිරය, මස්තිෂ්ක තරලය, ආදිය).

අවසාන පියවර: අසාධ්‍ය රෝගියා පිළිගැනීමට ඇති පහසුකම අමතන්න.

"ජී" විවිධ අර්ථයන්

පෙර අකුරු (ABCDEFG) අවසානයේ ඇති G අකුරෙන් අදහස් විය හැක්කේ:

රුධිර සීනි: රුධිර සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමට වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් මතක් කරයි.

ඉක්මනින් යන්න! (ඉක්මනින් යන්න!): මෙම අවස්ථාවේදී රෝගියා හැකි ඉක්මනින් සත්කාරක ස්ථානයකට ප්‍රවාහනය කළ යුතුය (හදිසි අවස්ථා කාමරය හෝ DEA).

H සහ I විවිධ අර්ථයන්

ඉහත (ABCDEFGHI) අවසානයේ H සහ I අදහස් විය හැක

හයිපෝතර්මියාව: සමෝෂ්ණ බ්ලැන්කට්ටුවක් භාවිතා කිරීමෙන් රෝගියාගේ ඉෙමොලිමන්ට් වැළැක්වීම.

දැඩි සත්කාර පශ්චාත් පුනර්ජීවනය: විවේචනාත්මක රෝගියාට උපකාර කිරීම සඳහා නැවත පණ ගැන්වීමෙන් පසු දැඩි සත්කාර සැපයීම.

ප්රභේද

AcBC...: ගුවන් මාර්ග අදියර අවසන් වූ වහාම කුඩා c යනු කොඳු ඇට පෙළ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීමට මතක් කිරීමකි.

DR ABC... හෝ SR ABC...: D, S සහ R ආරම්භයේදී මතක් කරන්න

අන්තරාය හෝ ආරක්ෂාව: ගැලවුම්කරු කිසි විටෙක තමා හෝ අන් අය අනතුරට පත් නොකළ යුතු අතර, විශේෂිත ගලවා ගැනීමේ සේවා (ගිනි නිවන හමුදාව, කඳු ගලවාගැනීම්) දැනුවත් කිරීමට සිදු විය හැක.

ප්‍රතිචාරය: ප්‍රථමයෙන් ශබ්ද නඟා ඇමතීමෙන් රෝගියාගේ සිහිකල්පනාව පරීක්ෂා කරන්න.

DRs ABC...: සිහිය නැති වූ විට උදව් ඉල්ලා කෑගසන්න.

එසේම කියවන්න:

හදිසි සජීවී ඊටත් වඩා... සජීවීව: IOS සහ Android සඳහා ඔබේ පුවත්පතේ නව නොමිලේ යෙදුම බාගන්න

ළමා ප්‍රථමාධාර කට්ටලයක තිබිය යුතු දේ

ප්‍රථමාධාරයේ ප්‍රතිසාධන ස්ථානය සැබවින්ම ක්‍රියාත්මක වේද?

ගැබ්ගෙල කරපටි අයදුම් කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම අනතුරුදායකද?

කොඳු ඇට පෙළ නිශ්චල කිරීම, ගැබ්ගෙල කරපටි සහ මෝටර් රථවලින් ඉවත් කිරීම: යහපතට වඩා හානියක්. වෙනසක් සඳහා කාලය

ගැබ්ගෙල කරපටි : 1-කෑල්ලක් හෝ 2-කෑලි උපාංගයක්ද?

ලෝක ගලවා ගැනීමේ අභියෝගය, කණ්ඩායම් සඳහා ඉවත් කිරීමේ අභියෝගය. ජීවිතාරක්ෂක කොඳු ඇට පෙළ සහ ගැබ්ගෙල කරපටි

AMBU බැලූනය සහ හුස්ම ගැනීමේ බෝල හදිසි අවස්ථා අතර වෙනස: අත්‍යවශ්‍ය උපාංග දෙකක වාසි සහ අවාසි

හදිසි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ කම්පන රෝගීන්ගේ ගැබ්ගෙල කරපටි: එය භාවිතා කළ යුත්තේ කවදාද, එය වැදගත් වන්නේ ඇයි

කම්පන නිස්සාරණය සඳහා KED Extrication උපාංගය: එය කුමක්ද සහ එය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද

මූලාශ්රය:

මෙඩිසිනා ඔන්ලයින්

ඔබටත් කැමති විය හැකිය