Liečba bolesti u pacientov prezentujúcich EMS po utrpení

Úvod Núdzoví lekári (EMS) sa často starajú o pacientov, ktorí zažívajú akútna bolesť, Analgetiká sú pri liečbe akútnej bolesti kritické pre pohodlie a spokojnosť pacientov. Cieľom tejto štúdie bolo vyhodnotiť frekvenciu liečby bolesti u pacientov trpiacich pádom, zdokumentované skóre bolesti a umiestnenie ich poranení. Predpokladalo sa, že frekvencia podávania analgézie je nízka a bude spojená s miestom poranenia.

metodika: Jednalo sa o retrospektívne hodnotenie pacientov, ktorí sa sťažovali na zranenie spôsobené pádom prepravovaným jediným mestským systémom EMS. Podávanie analgézie bolo primárnou výslednou premennou, pričom závislosťou závislých premenných bola závažnosť bolesti, miesto zranenia, vek, pohlavie, rasa a vzdialenosť pádu. Závažnosť bolesti sa hodnotila pomocou stupnice 0-10. Miesto zranenia bolo definované ako hlava /krkkončatiny, chrbát a bedra. Pacienti boli považovaní za nespôsobilých na analgéziupodľa lokálneho protokolu, ak hlásili bolesť v hrudníku alebo bruchu, alebo boli hemodynamicky nestabilné, ako bolo stanovené stanovením pulzu a krvného tlaku.

Výsledky: Tam bolo 1,200 pacientov ktorí boli klasifikovaní ako pacienti s úrazmi, ktorí utrpeli pád, pričom 76 (6.3%) nebolo oprávnených na analgéziu. Deväťdesiatdva (8.2%) pacientov dostávalo analgéziu a mali priemerné zaznamenané skóre bolesti 9.1 (95% CI, 8.7-9.5), čo bolo vyššie ako u tých, ktorí nedostávali analgéziu (5.8; 95% CI, 5.5- 6.2). Podávanie analgézie bolo spojené s lokalizáciou poranenia; pacienti, u ktorých došlo k poraneniu končatiny (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P <001) alebo poraneniu bedrového kĺbu (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <001), mali vyššiu pravdepodobnosť podania analgézie v porovnaní s pacientmi s poranením hlavy / krku. Pravdepodobnosť podania analgézie bola znížená u pacientov čiernej pleti (OR = 0.19; 95% CI, 0.08-0.44; P <001) v porovnaní s bielymi pacientmi.

ZÁVER: Podávanie analgézie sa poskytlo 10% oprávnených pacientova bol spojený s miestom zranenia. Obavy sa týkali počtu pacientov, ktorí utrpeli pád a nedostali zdokumentované skóre bolesti. Výsledky tejto štúdie poukazujú na potrebu vzdelávania týkajúceho sa liečby bolesti u pacientov trpiacich pádom. Infinger AE, Studnek JR. Posúdenie liečby bolesti medzi pacientmi, ktorí sa ocitli v pohotovostnej lekárskej službe po páde. Prehosp Disaster Med. 2014, 29 (4): 1-6.

Pokračovať v tomto článku o PubMed

Tiež sa vám môže páčiť