Biologické zbrane, antrax: čo to je a ako sa prenáša?
Antrax je akútne infekčné ochorenie spôsobené Bacillus anthracis, sporogénna grampozitívna baktéria, ktorej spóry sú vysoko odolné voči pôsobeniu chemických a fyzikálnych dezinfekčných prostriedkov.
V prírode choroba postihuje rôzne druhy bylinožravých živočíchov, ktoré sa nakazia požitím spór prítomných v pôde.
Ľudia sa môžu nakaziť priamym kontaktom s infikovanými zvieratami alebo kontaminovanými živočíšnymi produktmi.
Spóry sú veľmi odolné v prostredí a v niektorých typoch pôdy môžu prežiť aj desiatky rokov.
Antrax, ako sa prenáša
Pri použití ako biologická zbraň sa B. anthracis môže šíriť v podstate dvoma spôsobmi
- šírením vo vzduchu (napr. lietadlami podobnými tým, ktoré sa používajú na šírenie poľnohospodárskych herbicídov), pričom vzniká aerosól bez farby a zápachu, a preto absolútne neviditeľný;
- impregnáciou bežne používaných materiálov a predmetov, ako je písací papier, látky alebo textílie, vo forme ľahkého prachu.
Zdrojom nákazy je teda akýkoľvek materiál, ktorý je kontaminovaný spórami a môže sa vyskytnúť tromi spôsobmi
- priamy kontakt s pokožkou
- vzduchom, vdychovaním spór;
- tráviacou cestou, požitím kontaminovanej potravy.
Je mimoriadne dôležité určiť spôsob prenosu, pretože to vedie k veľmi odlišným klinickým obrazom.
Nákaza z človeka na človeka sa nevyskytuje, takže nie je potrebné izolovať chorých ľudí.
Klinické obrázky
Inkubačná doba sa môže meniť v závislosti od infekčnej dávky a spôsobu prenosu od 1 do 7 dní; väčšina prípadov sa však prejaví do 2 až 5 dní.
Klinické prejavy závisia od cesty prenosu. Možno pozorovať tri formy ochorenia:
Kožný antrax
Toto je najbežnejšia forma, ktorá sa pozoruje vo viac ako 95 % prípadov a vyskytuje sa penetráciou zárodočných spór cez kožu. Najčastejšími miestami sú ruky, paže a hlava.
Prejavuje sa ako papulózna kožná lézia, ktorá sa v priebehu 24 až 48 dní vyvinie do vezikuly a následne do vredu; lézia je zvyčajne obklopená veľkou oblasťou zápalu.
Asi po 2-6 dňoch sa vytvorí čierna eschar, zvyčajne bezbolestná, ktorá sa v priebehu 2-3 týždňov oddelí a za normálnych okolností nezanecháva žiadne jazvy.
Táto forma zvyčajne dobre reaguje na terapiu a prognóza je dobrá.
Inhalačný antrax
Počiatočné príznaky sa môžu javiť ako príznaky bežného chrípkového syndrómu (horúčka, kašeľ, bolesti svalov, celková nevoľnosť), pričom po niekoľkých dňoch sa rýchlo objavia veľmi vysoké horúčky a príznaky ťažkého respiračného poškodenia (dyspnoe, cyanóza).
Táto forma má úmrtnosť prakticky 100%.
Požitie antraxu
Toto je najvzácnejšia forma ochorenia.
Je sekundárna po konzumácii potravy kontaminovanej spórami B. anthracis a je charakterizovaná akútnym zápalom črevného traktu.
Počiatočné príznaky sú nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, zvracanie a horúčka, po ktorej rýchlo nasleduje nástup veľmi intenzívnej bolesti brucha, profúzna hnačka a gastroenterické krvácanie (prítomnosť krvi vo zvratkoch a stolici).
Úmrtnosť je vysoká, napriek adekvátnej antibiotickej liečbe.
Prevencia
V prípade kontaktu s podozrivým materiálom, či už priamym kontaktom alebo vdýchnutím, je možné vykonať antibiotickú profylaxiu, ktorá by mala pokračovať minimálne dva mesiace.
Môže sa prerušiť, ak sa mikrobiologické vyšetrenia podozrivého materiálu ukážu negatívne na prítomnosť zárodočných spór.
V Spojených štátoch je dostupná vakcína, ktorá sa zvyčajne používa len pre vojenský personál.
Prečítajte si tiež:
Ako reagovať na CBRNE incidenty?
Otrava jedovatými hubami: Čo robiť? Ako sa otrava prejavuje?
Identifikácia a liečba otravy oxidom uhoľnatým
Otrava uhľovodíkmi: príznaky, diagnostika a liečba
Otrava ortuťou: Čo by ste mali vedieť
Poranenie pri vdýchnutí dráždivého plynu: Symptómy, diagnostika a starostlivosť o pacienta
Respiračná zástava: Ako by sa mala riešiť? Prehľad
Inhalácia dymu: diagnostika a liečba pacienta
Otrava kadmiom: príznaky, diagnostika a liečba
Ukrajina je pod útokom, ministerstvo zdravotníctva radí občanom o prvej pomoci pri tepelnom popálení
Biologické a chemické látky vo vojne: ich poznanie a rozpoznávanie pre vhodný zdravotný zásah