Identifikácia a liečba otravy oxidom uhoľnatým

By Cristiano Antonino On Môže 23, 2022

Otrava oxidom uhoľnatým (CO) nastáva, keď vysoké hladiny oxidu uhoľnatého vo vzduchu spôsobujú nahromadenie v krvnom obehu človeka.

Keď sú prítomné tieto vysoké hladiny, oxid uhoľnatý nahrádza kyslík v červených krvinkách, čím pacienta účinne dusí

Bohužiaľ, otravu CO je ťažké diagnostikovať. Symptómy často odzrkadľujú iné ochorenia a tradičný pulzný oxymeter nedokáže určiť, či má pacient otravu oxidom uhoľnatým, pretože namerané hodnoty pravdepodobne naznačujú normálne hladiny saturácie kyslíkom.

Novšie testovacie zariadenia však dokážu zmerať percento CO v krvi.

Ak má váš tím prístup k jednej, hľadajte hladiny karboxyhemoglobínu, ktoré presahujú 5 % pre nefajčiarov alebo 10 % pre fajčiarov, pretože tieto percentá naznačujú určitú úroveň otravy oxidom uhoľnatým.

Akokoľvek je to ťažké diagnostikovať, stále je dôležité poznať príznaky otravy oxidom uhoľnatým, aby ste mohli rýchlo reagovať. Symptómy môžu zahŕňať:

Bolesť hlavy
Pocit fyzickej slabosti
Závrat
Nevoľnosť alebo zvracanie
Dýchavičnosť
Zmätok
Rozmazané videnie
Strata vedomia
Bolesť v hrudi
Bledá, sfarbená pokožka
Záchvat

Liečba otravy oxidom uhoľnatým

Otrava oxidom uhoľnatým môže byť smrteľná alebo spôsobiť trvalé poškodenie životne dôležitých orgánov.

Z tohto dôvodu je potrebný vysoký stupeň podozrenia a v prípade podozrenia alebo potvrdenia otravy CO musia pracovníci okamžite zasiahnuť.

Pred začatím liečby musí byť pacient presunutý na miesto vzdialené od potenciálneho zdroja oxidu uhoľnatého pre jeho aj vašu bezpečnosť.

Odtiaľ začnite s podávaním 100% kyslíka cez masku bez rebreatheru.

To výrazne skracuje polčas oxidu uhoľnatého, čo spôsobuje, že rýchlejšie opúšťa pacientov krvný obeh.

Keďže nevoľnosť a vracanie sú dva z najčastejších príznakov spojených s otravou CO, mali by ste byť pripravení liečiť kontaminované dýchacie cesty odsávaním.

Odsávacia koncovka s veľkým vnútorným priemerom, ako je napríklad sacia koncovka SSCOR HI-D, umožní rýchle odstránenie nečistôt z dýchacích ciest, čo vedie ku kratšiemu času, kedy je pacient odkysličený.

Okrem toho môže pacient s otravou CO dostať záchvat

Z tohto dôvodu je pre dosiahnutie pozitívneho výsledku pacienta dôležité vedieť, ako správne spravovať dýchacie cesty počas záchvatu.

V týchto prípadoch umiestnite pacienta tak, aby chránil dýchacie cesty, a ak je prítomný útlm dýchania, použite ventiláciu s vakovým ventilom.

Potom podajte lieky proti záchvatom, ak je to potrebné, vyhodnoťte u pacienta zranenia súvisiace so záchvatmi, ako sú poranenia hlavy alebo zlomené zuby, a buďte pripravení odsať pacienta, ak dôjde k obštrukcii dýchacích ciest.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Pacienti so závažnou otravou CO môžu trpieť aspiráciou a vyžadujú si intubáciu. Ak je potrebná intubácia, na uvoľnenie dýchacích ciest a vizualizáciu hlasiviek by sa mala použiť technika SALAD (Suction Assisted Laryngoscopy and Airway Decontamination).

Aj keď je technika SALAD kompatibilná s prakticky akýmkoľvek odsávacím zariadením, je najúčinnejšia s pevným katétrom SSCOR DuCanto, ktorý je jedinečne navrhnutý na rýchle a efektívne vykonávanie SALAD.

Po nevyhnutnej liečbe pokračujte v podávaní kyslíka a dopravte pacienta čo najrýchlejšie do nemocnice.

Možno budete chcieť zvážiť nemocnicu s hyperbarickou kyslíkovou komorou, najmä ak je pacient v bezvedomí, pretože táto liečba ešte viac urýchľuje proces odchodu oxidu uhoľnatého z krvného obehu.

Otrava oxidom uhoľnatým: Buďte pripravení

Otrava CO môže mať vysokú chorobnosť a úmrtnosť, ak sa nelieči rýchlo.

Udržujte si preto vysoký stupeň podozrievavosti a ak je to možné, využite zariadení ktorý dokáže určiť hladinu oxidu uhoľnatého u pacienta.

Zatiaľ čo otravu oxidom uhoľnatým je ťažké diagnostikovať a predstavuje vážnu zdravotnú hrozbu, odstránenie pacienta z miesta činu, okysličenie pacienta a príprava na zvládnutie sťažených dýchacích ciest zvyšuje pravdepodobnosť pozitívneho výsledku.