Kolitída: príznaky, liečba a čo jesť

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Kolitída, tiež nazývaná syndróm dráždivého čreva, je porucha súvisiaca so zmenami peristaltického pohybu hrubého čreva z rôznych príčin

Hrubé črevo je dutý orgán (alebo vnútornosti) nachádzajúci sa v brušnej dutine, dlhý asi jeden a pol metra, ktorý začína na úrovni ileocekálnej chlopne, terminálneho traktu tenkého čreva, a končí konečníkom. a análny kanál.

Poruchy súvisiace s týmto orgánom sú veľmi časté a spúšťacie príčiny, ako je uvedené vyššie, sú rôzne

V skutočnosti existujú rôzne typy tejto poruchy, najbežnejším a najmenej závažným je syndróm spastického alebo dráždivého čreva, pretože nespôsobuje trvalé poškodenie.

Stále je to však nepríjemná porucha, ktorá môže pacientovi spôsobiť stres a rozpaky, až obmedzí jeho pracovný a spoločenský život.

Vo všeobecnosti sa tento problém dá vyriešiť správnou výživou.

Na druhej strane, skutočným zápalovým ochorením, ktorého príčiny a liečba sú čiastočne neznáme, je rektokolitída, ktorá postihuje hrubé črevo a predovšetkým konečník, na ktorý existujú lieky, ktoré ho dokážu udržať pod kontrolou.

Príznaky kolitídy

Príznaky, ktoré možno vysledovať späť k zápalu hrubého čreva, sú vo všeobecnosti nasledovné

bolesť brucha a opuch
bolesť v boku alebo chrbte;
retro-sternálne pálenie (tj za hrudníkom);
nepohodlie v črevách;
hnačka a/alebo zápcha;
ťažkosti zmiernené evakuáciou a zhoršené po jedle.

Syndrómom dráždivého čreva, ktorý sa prejavuje zápchou a/alebo hnačkou, väčšinou trpia ženy vo veku 20 až 30 rokov.

Zápcha je spojená s neustálou bolesťou s pálením, plynatosťou, črevnými zvukmi a nevoľnosťou.

Kŕče v bruchu a časté hnačky s krvavým výtokom a črevným hlienom sa naopak dajú pripísať ulceróznej kolitíde.

Príčiny kolitídy

Aké sú však najčastejšie príčiny vzniku tejto poruchy? Uvádzame ich nižšie:

diéta (precitlivenosť alebo intolerancia na určité potraviny, neadekvátny spôsob výživy, nízky obsah vody alebo vlákniny);
menštruačný cyklus (črevo je dosť citlivé na zmeny ženských pohlavných hormónov);
zmena normálnej črevnej flóry s nárastom patogénnych mikroorganizmov. To môže viesť k mnohým črevným poruchám;
stresové faktory psychologickej povahy. V tomto prípade hovoríme o syndróme dráždivého čreva alebo nervovej kolitíde.

Rôzne typy

V závislosti od príčiny môžu byť zápaly hrubého čreva rozdelené do rôznych typov počnúc:

A) Autoimunitné MICI-chronické zápalové ochorenie čriev:

chronické zápalové a autoimunitné ochorenie čriev; skupina chronických kolitíd;
Ulcerózna rektokolitída (UCR) – chronická kolitída postihujúca hrubé črevo;
Crohnova choroba (CD) – ďalší typ IBD, ktorý spôsobuje rôzne poruchy hrubého čreva.

B) Neznáme (nie IBD – chronické zápalové ochorenie čriev):

Mikroskopická kolitída: kolitída diagnostikovaná mikroskopickým testom tkaniva koliky; makroskopicky („do oka“) vyzerá sliznica normálne; Toto ochorenie sa vyskytuje v dvoch variantoch:
Lymfocytárna kolitída, prvé štádium ochorenia;
Kolagénna kolitída, neskorší vývoj ochorenia;

C) Príčina-liečba:

zápal odklonu;
chemický zápal;
zápal vyvolaný chemoterapiou;
radiačný zápal.

D) Cievne ochorenie:

ischemická kolitída;

E) Infekčné:

infekčná kolitída.

Neklasifikovateľná kolitída

Existujú aj tie, ktoré sa nazývajú „neklasifikovateľná“ kolitída, pretože nemôžu byť spojené so žiadnym zo špecifických symptómov uvedených vyššie.

Neklasifikovateľná kolitída je klasifikácia kolitídy, ktorá má znaky Crohnovej choroby aj ulceróznej rektokolitídy.

Správanie neurčitej kolitídy je vo všeobecnosti bližšie k ulceróznej rektokolitíde ako ku Crohnovej chorobe.

Správanie neurčitej kolitídy je vo všeobecnosti bližšie k ulceróznej kolitíde ako ku Crohnovej chorobe.

Atypická kolitída je názov, ktorý lekári príležitostne používajú pre kolitídu, ktorá nespĺňa kritériá pre určité typy.

Nie je to akceptovaná diagnóza ako taká a ako taká ju nemožno definitívne klasifikovať.

Diagnóza kolitídy

Na overenie prítomnosti kolitídy musí pacient podstúpiť určité inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia (kompletný krvný obraz s receptúrou, elektrolyty, kultivácia a vyhľadávanie parazitov v stolici a pod.), samozrejme v závislosti od jeho klinickej anamnézy.

Všeobecný lekár potom môže predpísať ďalšie inštrumentálne vyšetrenia (napr. ultrazvuk celého brucha, počítačová tomografia brucha) a/alebo endoskopické vyšetrenia, ktoré umožnia pomocou videokamery zavedenej do konečníka (sigmoidoskopia, kolonoskopia) vyšetrenie sliznice čreva a prípadné biopsie.

Veľmi dôležitým testom pri hodnotení kolitídy je biopsia, ktorá môže poskytnúť dôležité odpovede na príčinu poruchy, rozsah poškodenia čreva a poskytnúť pacientovi diagnózu.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Liečba kolitídy

V závislosti od závažnosti bolesti sa líši aj liečba na zlepšenie stavu.

Niekedy je dôležité začať liečbu steroidnými protizápalovými liekmi na urýchlenie hojenia hrubého čreva.

Niektorých pacientov treba kvôli možnej nápadnej strate krvi hydratovať kvapkaním a dopĺňať železo.

Existujú aj lieky, ktoré sa podávajú denne, napríklad protizápalové alebo špecifické imunosupresíva.

Ak terapia nezaberá, lekár predpíše nové lieky, kým sa pre pacienta a jeho špecifické ochorenie nenájde najvhodnejšia terapia.

Nevoľnosť môže byť aj dôsledkom porúch súvisiacich s príjmom mliečnych výrobkov, v takom prípade je na zmiernenie poruchy vhodné dodržiavať vylučovaciu diétu s vylúčením požívania mliečnych potravín.

Dôležitosť správnej výživy na zmiernenie kolitídy

Každý človek reaguje odlišne v závislosti od jedla, ktoré konzumuje, a preto by si ľudia trpiaci kolitídou mali zaznamenať potraviny, ktoré im spôsobujú najväčšie nepohodlie a ktoré im prospievajú.

Na zmiernenie ťažkostí s kolitídou, ako sú nepohodlie a zápcha, je dobrou praxou dodržiavať diétu stanovenú odborníkom.

Nižšie je uvedený zoznam potravín, ktoré sa vo všeobecnosti odporúčajú a ktoré nie sú súčasťou stravy na zníženie sťažností na kolitídu:

jačmenné polievky, ovos, ryža, tapioka;
nekvasené syry;
jogurt;
zeleninový vývar;
grilované alebo dusené biele mäso;
varené ryby;
pyré;
varené ovocie;
varené zemiaky a mrkva.

Potraviny povolené s mierou

Strukoviny (napr. fazuľa, hrach, šošovica, cícer, fazuľa) kvôli ich flautogénnemu potenciálu;
Zelenina, ktorá pri trávení produkuje veľké množstvo plynov, ako je kapusta, karfiol, brokolica;
Ovocie s flautogénnym potenciálom, ako sú sultánky, banány, marhule a slivky;
Mlieko je potrebné obmedziť najmä v súvislosti s intoleranciou laktózy;
Celozrnné potraviny, posúdiť individuálnu toleranciu.

Povolené a odporúčané potraviny

Voda, pite aspoň 1.5-2 litre denne (najlepšie prírodná minerálna voda).
Chlieb, cestoviny, ryža, sušienky, raž, jačmeň, ovos a celozrnná pšenica
bezlepková biela pšenica;
Ryby (čerstvé alebo mrazené) aspoň trikrát týždenne, najlepšie grilované alebo dusené;
Mäso (voľte chudé kusy a vyhnite sa koreninám na vyprážanie): hovädzie, teľacie, teľacie, kuracie, králičie, morčacie, bravčové a konské.
Čerstvé mliečne výrobky a jogurty, z ktorých druhý môže po doplnení probiotík priaznivo pôsobiť na črevnú flóru;
Vyzreté syry ako Grana Padano CHOP, ktorý prirodzene neobsahuje laktózu
Ovocie najlepšie so šupkou (ak je jedlé a dobre umyté)
Zelenina ako artičoky, šalát, mangold a špargľa, paradajky, mrkva, pór, čakanka;