Vrodené chyby: rázštep pery a podnebia
Rázštep pery – tiež známy ako cheiloschisis alebo bežnejšie ako „zajačia pera“ – je pomerne bežná vrodená malformácia (výskyt je jeden prípad na 1000 XNUMX živonarodených detí) v dôsledku zlyhania dvoch častí hornej pery novorodenca. utesniť spolu
Labioschíza sa môže prejaviť vo viac či menej závažných formách: od malej štrbiny v koži pery až po úplné oddelenie nosových priechodov
Rázštep sa môže vyskytnúť len na jednej strane pery dojčaťa (jednostranná) alebo na oboch (obojstranná). Niektoré zriedkavejšie formy majú rázštep v strede hornej pery alebo na spodnej pere.
Rázštep podnebia je na druhej strane vrodená malformácia podnebia.
Prejavuje sa ako rázštep v prednej časti tvrdého podnebia; pri ťažších formách postihuje aj alveolárny okraj podnebia, podnebnú klenbu, mäkké podnebie a jazylku.
Rázštep pery môže byť sprevádzaný rázštepom podnebia (rázštep pery), zubnými anomáliami, malformáciami chrupavky alebo nedostatočným tesnením čeľuste a nosových kostí.
Príčiny rázštepu pery a podnebia
Počas prvých týždňov tehotenstva sa strany tváre vyvíjajú individuálne a potom sa spravidla zvárajú.
Rázštep pery a rázštepu podnebia sú výsledkom nesprávne vykonaného zvárania.
Príčiny vedúce k rázštepu pery a rázštepu podnebia sa zatiaľ nepodarilo zistiť: predpokladá sa, že tieto malformácie, ktoré sa u plodu vytvoria do tretieho mesiaca tehotenstva, môžu byť spôsobené infekciami, liekmi, fajčením alebo nadmerným požívaním alkoholu. matky.
Zvyčajne, ak sa v rodine vyskytnú podobné prípady, u dojčaťa je väčšia pravdepodobnosť vzniku rázštepu pery alebo podnebia.
Problémy spojené s rázštepom pery a podnebia
Rázštep pery vedie k problémom s kŕmením, pretože dieťa môže mať problémy so saním, a preto môže byť správne dojčené: v takýchto prípadoch sa používajú špeciálne fľaše a cumlíky.
Vada môže okrem estetických a psychických problémov viesť aj k poruchám vo vývoji chrupu a k ťažkostiam s rečou: je možné, že aj po korekčnej operácii dieťa vyrastie tak, že má problémy s normálnym rozprávaním a vyžaduje logopedickú terapiu.
Rázštep podnebia môže spôsobiť aj ďalšie problémy súvisiace s infekciami z bronchopulmonálnej aspirácie (ako je zápal pľúc) a infekciami vnútorného ucha spôsobenými tekutinami (sliny, mlieko), ktoré môžu cez štrbinu podnebia preniknúť do zvukovodu dieťaťa.
chirurgia
Liečba rázštepu pery zahŕňa plastickú operáciu, ktorá sa má vykonať čo najskôr (zvyčajne počas prvých dvoch mesiacov života) s následnými revíziami v priebehu rokov.
Operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a trvá približne jednu až dve hodiny: chirurg pracuje na rekonštrukcii kože a svalov pery bez toho, aby musel použiť tkanivo odobraté z iných častí tela.
Najčastejší problém pri operácii opravy rázštepu pery súvisí s asymetriou rázštepu.
Nie je nezvyčajné, že je potrebná viac ako jedna operácia, pri ktorej hrozí, že dieťaťu zostane na perách nápadná jazva.
Pri operácii korekcie rázštepu sa rezy vedú pozdĺž oboch strán rázštepu; dva okraje sa potom priblížia k sebe a zaistia sa stehmi, aby sa poschodie mohlo zahojiť.
Po operácii je potrebné dbať na to, aby sa dieťa nedotýkalo alebo nešúchalo pery, aby sa predišlo otvoreniu stehov (v prípade, že by bola potrebná nová operácia) a umožnilo sa rýchle hojenie.
Kŕmenie bude pozostávať z tekutej stravy alebo, ak to vek dieťaťa dovoľuje, mäkkého jedla (ako je ovocné alebo zeleninové pyré), ktoré sa podáva opatrne, pomocou injekčnej striekačky s gumenou špičkou alebo stranou lyžice, pričom dávajte pozor, aby ste sa nedotkli rana.
Prečítajte si tiež:
Bolesť v krku: Ako diagnostikovať streptokok v krku?
Bolesť v krku: Kedy je spôsobená streptokokom?
Faryngotonzilitída: príznaky a diagnóza
Rázštep pery a podnebia: Dojčenie a prenatálna diagnostika
Ectopia Cordis: typy, klasifikácia, príčiny, súvisiace malformácie, prognóza
Alkoholická a arytmogénna kardiomyopatia pravej komory