Zápcha: čo to je a aké sú prostriedky

By Cristiano Antonino On Mar 12, 2023

Čo je zápcha? Môžeme to poznať pod iným názvom: zápcha, termín používaný na označenie extrémne častého črevného problému spojeného s rizikovými faktormi, ako je nevyvážená strava s nedostatkom potravín, ktoré podporujú dobrú pohyblivosť čriev, alebo príjem určitých liekov.

Zápcha môže byť aj príznakom rôznych ochorení, preto by sa pacienti, ktorí sa sťažujú na typické prejavy zápchy, mali poradiť so svojím lekárom, ktorý im určí najvhodnejšie testy na vyšetrenie príčin.

Zápcha: čo to je?

Zápcha je definovaná ako stav, pri ktorom má jedinec menej ako tri evakuácie stolice za týždeň.

Táto definícia je však založená na epidemiologických štúdiách a má prevažne vedeckú povahu, pretože častejšie pacient, ktorý sa definuje ako zápcha, opisuje nejasnejší pocit črevnej „poruchy“ charakterizovanej poruchami rôzneho druhu, ako je neúplná evakuácia alebo prítomnosť stolice, ktorá je príliš tvrdá alebo v malom množstve.

Aké sú príčiny zápchy?

Zápcha môže byť niekedy spôsobená:

črevné patológie (napr. kolorektálny karcinóm);
neurologické ochorenia (napr. Parkinsonova choroba);
metabolické ochorenia (napr. cukrovka alebo hypotyreóza);
príjem liekov.

Vo väčšine prípadov však ide o 'idiopatické' prípady, teda nepoznáme príčinu.

V týchto prípadoch je identifikovaných niekoľko mechanizmov, ktoré sú základom zápchy a niekedy môžu tieto mechanizmy koexistovať.

Najčastejšou príčinou je pomalá črevná motilita; takzvané lenivé črevo je v skutočnosti základom symptómov zápchy práve z dôvodu pomalšieho postupu stolice.

Zápchu môže spôsobiť aj nedostatočná koordinácia panvových svalov, ktoré pri príprave na defekáciu a počas nej nefungujú synergicky.

Napokon, zápcha môže byť súčasťou širšieho sprievodu abdominálnych symptómov, ktoré ešte nie sú úplne pochopené a nazývajú sa syndrómom dráždivého čreva, pri ktorom sú prevládajúcimi ťažkosťami črevná bolesť a nadúvanie.

Zápcha je stav, ktorý postihuje asi 15 % populácie a najmä ženského pohlavia, v dôsledku možného hormonálneho zapojenia do motility čriev.

Ďalšou kategóriou, ktorá je široko ovplyvnená zápchou, sú starší ľudia, najmä v súvislosti so zvýšeným príjmom liekov, ktoré v niektorých prípadoch počítajú zápchu ako vedľajší účinok, a kvôli tendencii piť menej vody.

Zápcha, kedy urobiť gastroenterologické vyšetrenie

Ako sme upresnili, zápcha je pomerne častá porucha, s ktorou žije veľa ľudí.

V závažnejších situáciách však môže byť potrebný zásah gastroenterológa.

Osobitnú pozornosť by mali pacienti venovať poruche, keď sa progresívne zhoršuje frekvencia evakuácií, ak sa v rodinnej anamnéze vyskytla rakovina gastrointestinálneho traktu, alebo ak existujú ďalšie „varovné“ znaky alebo symptómy, ako napr.

chudnutie
krv v stolici
znížené hladiny hemoglobínu (anémia).

Vyhľadanie rady gastroenterológa môže byť užitočné aj v prípadoch ťažkej zápchy, teda keď sa objavia príznaky spojené s nepravidelným vyprázdňovaním (nadúvanie, bolesti brucha, potreba namáhania pri vyprázdňovaní stolice, tvrdá alebo kozia stolica, pocit neúplné vyprázdnenie čreva) zhoršujú kvalitu života jedinca.

V týchto prípadoch odborník vypočuje a vyšetrí pacienta a posúdi najvhodnejší diagnostický postup pre každý prípad.

Môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia pomocou röntgenových snímok čreva, ktoré sú špecifické na štúdium načasovania prechodu stolice.

Niekedy môže byť užitočná aj anorektálna manometria na posúdenie motility panvy alebo defekografia na zobrazenie zmien v koordinácii panvového dna počas vyprázdňovania stolice.

Nakoniec môže pacient podstúpiť kolonoskopiu hlavne na vylúčenie kolorektálneho karcinómu a na pomoc pri prevencii.

Lieky na zápchu

Ako teda liečiť zápchu? Špecialista na gastroenterológ vie zhodnotiť užívanie suplementov či masovotvorných laxatív, ktoré v kombinácii s primeranou hydratáciou účinne zvyšujú frekvenciu evakuácií tým najprirodzenejším spôsobom.

Hovoríme napríklad o psylliu alebo metylcelulóze.

Veľmi účinné sú aj osmotické laxatíva, ako sú prípravky na báze polyetylénglykolu alebo laktulózy, ktoré zlepšujú hydratáciu stolice tým, že spôsobujú zvýšenie aktivity čriev.

Ďalšie lieky, ktoré môže gastroenterológ predpísať, sú bisacodyl, senna, linaklotid alebo prukaloprid, ktoré sa však zvyčajne neužívajú dlhodobo.

Čo jesť pri zápche

Zápchu vo všeobecnosti zhoršuje sedavý spôsob života, diéta s nízkym obsahom vlákniny a slabá hydratácia.

Preto je nevyhnutné kombinovať liečbu indikovanú gastroenterológom so zvláštnym zreteľom na diétu.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Odporúča sa preto strava bohatá na zeleninu, strukoviny, ovocie a celozrnné výrobky, čo je užitočné na zvýšenie príjmu vlákniny, ktorá by mala dosahovať 20 – 35 gramov denne.

Vláknina zvyšuje množstvo a hydratáciu obsahu stolice, čo vedie k lepšiemu prechodu stolice.

Je tiež dôležité zostať hydratovaný, pretože voda tiež uľahčuje vypudzovanie výkalov.

Ľudia trpiaci zápchou by mali každý deň vypiť aspoň jeden a pol litra vody.

Aktívny životný štýl treba kombinovať aj so stravou, preto čo najviac obmedzte sedavosť, napr. chôdzou alebo bicyklovaním.