Rozdiel medzi respiračným, ventilačným a okysličovacím zlyhaním
Respiračné zlyhanie sa vzťahuje na klinický stav charakterizovaný neschopnosťou pľúc zabezpečiť adekvátnu oxygenáciu alebo ventiláciu
Termín respiračné zlyhanie možno použiť aj všeobecnejšie na označenie zlyhania vonkajšieho alebo vnútorného dýchania
Napríklad, ak kardiovaskulárny systém nie je schopný cirkulovať krv dostatočnou rýchlosťou na uspokojenie metabolických požiadaviek tela, transport kyslíka bude nedostatočný a tkanivá môžu trpieť hypoxiou.
Tento príklad síce presnejšie popisuje stav obehovej nedostatočnosti, ale predstavuje aj dysfunkciu dýchacieho prístroja.
Okysličená nedostatočnosť sa konkrétnejšie týka stavov charakterizovaných prítomnosťou parciálneho tlaku kyslíka v arteriálnej krvi (PaO2) menej ako 60 mmHg (hypoxémia), napriek zvýšeniu koncentrácie alebo frakcie kyslíka vo vdychovanom vzduchu (FiO2) o 0.50 resp. viac.
NOSIČE, PĽÚCNE VENTILÁTORY, EVAKUÁCIE KRESLÁ: PRODUKTY SPENCER NA DVOJBOJKÁCH NA NÚDZOVOM EXPO
Všeobecne sa uvažuje o nedostatočnosti okysličovania
- mierne s PaO2 medzi 60 a 79 mmHg;
- stredná s PaO2 medzi 40 a 59 mmHg;
- ťažké s PaO2 pod 40 mmHg.
Ventilačná nedostatočnosť sa konkrétnejšie týka neadekvátnej ventilácie medzi pľúcami a atmosférou, ktorá v konečnom dôsledku vedie k neprimeranému zvýšeniu parciálneho tlaku oxidu uhličitého v arteriálnej krvi (PaCO2) na hodnoty nad 45 mmHg (hyperkapnia).
Za zlyhanie ventilácie sa všeobecne považuje
- mierne: PCO2 medzi 45 a 60 mmHg;
- stredná: PCO2 medzi 60 a 90 mmHg;
- ťažké: PCO2 nad 90 mmHg.
Keď PCO2 presiahne 100 mmHg, môže nastať kóma a nad 120 mmHg smrť.
PCO2 sa meria hemogasanalýzou.
Prečítajte si tiež:
Ručné vetranie, 5 vecí, na ktoré nezabudnite
Anxiolytiká a sedatíva: Úloha, funkcia a manažment s intubáciou a mechanickou ventiláciou
Pľúcna ventilácia v ambulanciách: predĺženie doby pobytu pacientov, zásadné odpovede na dokonalosť
Ambu Bag: Charakteristika a spôsob použitia samorozpínacieho balóna
AMBU: Vplyv mechanickej ventilácie na účinnosť KPR
Zvýšená diagnostika duševných porúch u detí po invazívnej mechanickej ventilácii (IMV)
Ako vykonávať neinvazívnu pozitívnu tlakovú ventiláciu
Imobilizácia chrbtice pomocou dosky na chrbticu: Ciele, indikácie a obmedzenia použitia
Mechanická alebo umelá ventilácia: Rôzne typy a indikácie na použitie