Entropium: príznaky a ako ho liečiť

By Cristiano Antonino On Jan 24, 2023

Entropium je stav súvisiaci so zmenenou polohou očného viečka, pri ktorom je okraj očného viečka, v ktorom sa nachádzajú mihalnice, introfovaný (otočí sa dovnútra) a mihalnice sa poškriabajú na rohovke.

Symptómy, ktoré možno pripísať entropiu

Voľným okom sa očné viečko javí ako skrátené a vypuklé ako zvyčajne a oko veľmi červené, navyše s veľmi výrazným subjektívnym pocitom nepohodlia, na ktorý sa sťažujú pacienti.

Najprv má človek pocit:

nevoľnosť;
nevoľnosť;
sčervenanie oka.

Neskôr môže táto porucha vyústiť do lézií rohovky, skutočných vredov, ktoré okrem toho, že sú veľmi bolestivé, môžu viesť k infekcii, z ktorej môže vzniknúť priehľadnosť rohovky alebo absces rohovky.

Typy entropia

Entropium môže byť v malom percente prípadov vrodené, pretože za normálnych okolností má senilný charakter, to znamená v dôsledku laxity orbicularis svalu, ktorý už neudržiava očné viečko v kontakte s okom a mihalnice sa tak introfujú.

Existuje tiež, aj keď menej často, entropia senilného spazmu spôsobená nadmernou aktivitou orbicularis svalu, ktorá spôsobuje stiahnutie očného viečka a jeho vtiahnutie dovnútra.

Ako sa zaobchádza s entropiou

Pri senilnej entropii je liečba vždy chirurgická.

Operáciou sa očné viečko odreže a skráti a okraj očného viečka sa obráti naruby vstrebateľnými stehmi, ktoré ho premiestnia na pôvodné miesto.

V niektorých prípadoch entropia pri spastických formách možno vykonať injekcie botulotoxínu, ale tie majú v priebehu času obmedzenú účinnosť.

Akonáhle je v skutočnosti toxín naším telom degradovaný, zvyčajne do 2 až 3 mesiacov, paralyzačný účinok nadmerne stiahnutého svalu sa stratí a vráti sa do pôvodnej situácie.

chirurgia

Ide o 20-minútovú ambulantnú operáciu s infiltratívnou lokálnou anestézou, ktorá si vyžaduje vysadenie protidoštičkovej a antikoagulačnej medikácie.

Účinnosť postupu v niektorých prípadoch nie je definitívna: niekedy je laxnosť taká, že sa problém môže časom opakovať.

V skutočnosti, keď očná jamka vekom ustupuje, periorbitálny tuk sa opotrebuje, čo vedie k nevyhnutnému klinickému stavu známemu ako enoftalmus alebo jamka očnej hernie.

Očné viečko sa už bez tlaku oka otočí dovnútra.

V počiatočnom štádiu operácie je však dôležité nepreháňať to so stenčovaním orbicularis svalu a kože, ale konať s mimoriadnou rozvahou: ak viečko príliš skrátite, v skutočnosti riskujete, že oko sa neskôr nezatvorí.