HPV (ľudský papilomavírus): príznaky, diagnostika a liečba papilomavírusu

By Cristiano Antonino On Jan 2, 2023

Odhaduje sa, že asi 80 % sexuálne aktívnych žien sa počas života dostane do kontaktu s HPV vírusom, s prevalenciou 25-35 rokov. Preto dobre poznať infekciu môže pomôcť jej predchádzať

Čo je vírus HPV

Ľudský papilomavírus (HPV) je jedným z najrozšírenejších vírusov v populácii.

Existuje viac ako 120 kmeňov HPV, ktoré sú rozdelené podľa potenciálneho rizika, že sa vyvinú do rakovinovej formy alebo nie.

Medzi nimi sérotypy 16 a 18 (ale aj 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) boli identifikované ako sérotypy s vysokým onkogénnym rizikom; zatiaľ čo 6 a 11 patria medzi tie, ktoré sú zodpovedné za vývoj genitálnych bradavíc a kondylómov.

Vo väčšine prípadov budú lézie benígne a/alebo prechodné; len v malom percente prejde infekcia do rakoviny krcka maternice.

Vírus sa podieľa aj na patogenéze iných vaginálnych, vulválnych a análnych rakovín.

Ako sa prenáša HPV

HPV vírus sa nakazí najmä pohlavným stykom, a to nielen penetráciou, ale aj kontaktom medzi genitáliami.

Hlavnými rizikovými faktormi sú nízky vek, počet partnerov a frekvencia pohlavného styku.

Infekcia sa môže preniesť mnoho rokov po tom, čo sa ňou nakazil jeden z partnerov, a skutočnosť, že máte infekciu, nemusí mať nič spoločné so súčasným partnerom.

Ako sa diagnostikuje

Hlavnými metódami skríningu a včasnej diagnostiky Hpv sú Hpv-Test a Pap-Test.

Sú nevyhnutné pre PREVENCIU vírusu a ak sa robia pravidelne, znižujú riziko vzniku rakoviny asi o 70 %.

Ide o odber vzoriek, ktorý vykonáva pôrodná asistentka alebo lekár na úrovni buniek krčka maternice, po zavedení zrkadla špeciálnym nástrojom (CervexBrush).

Vyšetrenie trvá niekoľko minút a nie je bolestivé.

Je dôležité, aby žena nemala menštruáciu, nepoužila vaginálne krémy, výplachy alebo vajíčka a aby dva dni pred testom nemala pohlavný styk.

Hpv-Test kontroluje prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v bunkách odobratých z krčka maternice pacientky (odporúča sa každých 5 rokov, ak je negatívny), zatiaľ čo Pap-Test kontroluje, či vírus, ak je prítomný, vytvoril lézie v bunkovej výstelke. krčka maternice (odporúča sa každé 3 roky, ak je negatívny).

Pap-Test sa preto používa ako doplnkový test pri skríningu s primárnym Hpv testom, ktorý je pozitívny

Pozitívny test Hpv nemusí nevyhnutne znamenať, že sa u ženy časom rozvinie rakovina, zatiaľ čo pozitívny Pap-test znamená, že sa u pacientky vyvinula jedna z možných lézií.

V prípade bunkových abnormalít sa robí kolposkopia (ambulantné vyšetrenie u lekára so špecializáciou v odbore gynekológia) a v prípade potreby sa odoberajú biopsie tkaniva krčka maternice.

Po kolposkopii, ak je krčok maternice normálny alebo má len mierne lézie, gynekológ určí najvhodnejšiu liečbu a následné kontroly.

Všetky ženy vo veku od 25 do 65 rokov by takýto skríning mali vykonávať pravidelne počas celého života a dôrazne sa odporúča aj všetkým dievčatám od začiatku ich sexuálnej aktivity.

Prevencia a liečba HPV

V prípade pozitívneho HPV testu je najdôležitejšou vecou pri liečbe HPV infekcie včas identifikovať bunkové zmeny spôsobené vírusom pomocou Pap testu.

Okrem skríningu má prvoradý význam aj prevencia VAKCÍNAMI, najmä u dospievajúcich dievčat od dvanástich rokov.

Na trhu sú rôzne typy vakcín: bivalentné, tetravalentné a neavalentné, podľa toho, ktoré sérotypy sú zahrnuté.

Vakcína je preventívna, nemá teda terapeutický účinok a aby bola užitočná, musí sa podať pred vystavením vírusu, najlepšie pred začiatkom sexuálnej aktivity (už začatá sexuálna aktivita však nie je kontraindikáciou očkovania ).

Súvisiace príspevky