Juvenilná reumatoidná artritída: príznaky, diagnostika a liečba
Juvenilná reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal a stuhnutosť kĺbov u detí do 16 rokov
V závislosti od počtu kĺbov zapojených do tohto zápalového procesu sa juvenilná reumatoidná artritída rozlišuje na pauciartikulárnu, polyartikulárnu a systémovú.
Typy juvenilnej reumatoidnej artritídy
Pauciartikulárna artritída znamená najviac štyri postihnuté kĺby; je to najbežnejší typ juvenilnej reumatoidnej artritídy a zvyčajne postihuje veľké kĺby, ako sú kolená.
Tento typ ochorenia môže spôsobiť ochorenie oka a prítomnosť ANA protilátok v krvi.
Časté návštevy očného lekára pomôžu vyhnúť sa vážnym očným problémom, ako je zápal dúhovky alebo uvey.
Na druhej strane polyartikulárna artritída naznačuje, že boli postihnuté viac ako 4 kĺby, najčastejšie ruky a nohy, ale môžu byť postihnuté aj iné.
Polyartikulárna artritída je často symetrická, to znamená, že postihuje aj kĺby (ruky, nohy, kolená atď.).
V krvi ľudí s týmto typom ochorenia je ľahké nájsť protilátky proti reumatoidnému faktoru IgM.
ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILD NAVŠTÍVENÍ STÁNKU NA NÚDZOVOM EXPO
Systémová artritída je charakterizovaná nielen opuchom a zápalom kĺbov, ale aj horúčkou a kožnou vyrážkou
Tento typ ochorenia postihuje aj vnútorné orgány, ako je slezina, pečeň, srdce a lymfatické uzliny.
Len u malého percenta týchto detí sa však vyvinie artritída v mnohých kĺboch a môžu byť náchylné na ťažkú artritídu v dospelosti.
Hlavný rozdiel medzi reumatoidnou artritídou u dospelých a juvenilnou reumatoidnou artritídou spočíva v tom, že kým deti s reumatoidnou artritídou často z choroby vyrastú, dospelí majú na druhej strane celoživotné symptómy.
V skutočnosti podľa niektorých štúdií príznaky juvenilnej reumatoidnej artritídy vymiznú u viac ako polovice postihnutých mladých ľudí, avšak na rozdiel od reumatoidnej artritídy u dospelých môžu ovplyvniť normálny vývoj a rast kostí u mladých pacientov.
Príznaky juvenilnej reumatoidnej artritídy
Typickými príznakmi juvenilnej reumatoidnej artritídy sú pretrvávajúce opuchy kĺbov, bolesť, obmedzenie pohybu a stuhnutosť, najmä ráno.
Najviac postihnutými kĺbmi sú kolená, ruky a nohy.
Zápal v očiach možno považovať za ďalší typický znak juvenilnej reumatoidnej artritídy a môže sa skomplikovať, ak sa nesleduje a nelieči správne.
V dôsledku toho sa môže zmeniť aj fyzický vzhľad mladých pacientov: pretože toto ochorenie v podstate výrazne obmedzuje rast a vývoj kostí, pacienti môžu byť menší ako normálne alebo môžu mať napríklad jednu nohu dlhšiu ako druhú.
Diagnóza juvenilnej reumatoidnej artritídy
V prvom rade lekár pri stanovení diagnózy zváži príznaky, ktoré sú prítomné dlhšie ako šesť týždňov: opuch, kožná vyrážka, horúčka, zápal vnútorných orgánov.
Laboratórne testy ako také nie sú testom na stanovenie diagnózy, ale iba na klasifikáciu typu reumatoidnej artritídy, ktorá postihla dieťa.
Najbežnejšie testy sú na ANA protilátky, reumatoidný faktor a sedimentačný faktor erytrocytov.
Rádiografia je potrebná len vtedy, ak má lekár podozrenie na poškodenie kosti alebo chrupavky alebo abnormálny vývoj kostí.
Liečba a liečba juvenilnej reumatoidnej artritídy
Cieľom terapie je zachovať telesné a sociálne funkcie pacienta na čo najvyššej úrovni, preto budú predpísané protizápalové lieky a analgetiká.
NSAID sú najčastejšie používané lieky, hoci mnohí lekári sa ich predpisovaniu vyhýbajú kvôli vedľajším účinkom, ktoré tieto lieky spôsobujú.
Ďalšími často podávanými liekmi sú kortikosteroidy, používané najmä u detí s veľmi ťažkým stupňom ochorenia.
Prečítajte si tiež:
Artróza: Čo to je a ako ju liečiť
Reumatoidná artritída: štádium, priebeh a liečba
Juvenilná idiopatická artritída: Štúdia orálnej terapie tofacitinibom od Gasliniho z Janova
Reumatické choroby: Artritída a artróza, aké sú rozdiely?
Reumatoidná artritída: príznaky, diagnostika a liečba
Nízkotučná vegánska strava môže priniesť úľavu od reumatoidnej artritídy
Kostný kalus a pseudoartróza, keď sa zlomenina nehojí: Príčiny, diagnostika a liečba
Septická artritída: Čo to je, čo ju spôsobuje a aké sú liečby
Reumatoidná artritída: počiatočné príznaky, príčiny, liečba a úmrtnosť
Viacnásobná vrodená artrogrypóza: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba
Čo je artróza členku? Príčiny, rizikové faktory, diagnostika a liečba
Vývoj, diagnostika a liečba reumatoidnej artritídy