Bolesť v chodidle: môže to byť metatarzalgia
Metatarzalgia: bolestivý pocit na chodidle, lokalizovaný v metatarze, môže byť príznakom patológie nohy
Lokalizovaná bolesť na chodidle v oblasti metatarzu môže byť znakom patológie nohy: metatarzalgie.
Čo je metatarzalgia
Termín metatarzalgia sa používa na definovanie klinického obrazu s mnohopočetnou etiopatogenézou, charakterizovaný bolesťou lokalizovanou v plantárnej oblasti na jednej alebo viacerých metatarzálnych hlavách.
Táto patológia postihuje najmä ženské pohlavie, či už pre nejasnú vrodenú predispozíciu alebo pre negatívny vplyv vysokých opätkov a úzkych prstov na nohách.
Prvky, ktoré vedú k preťaženiu a nerovnováhe v predkolení.
Symptómy metatarzalgie
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Väčšinou sa prejavuje výraznou kožnou zrohovatosťou, následkom preťaženia, ktorá verne, lepšie a pred akýmikoľvek inými prístrojovými údajmi vyjadruje topografiu samotného miesta preťaženia.
Okrem toho pacienti s týmto stavom často hlásia lokalizovanú bolesť v plantárnej oblasti, prítomnosť reaktívnej burzitídy, ktorá sa môže zmeniť na „hygromu“ a „nekrózu“ a nakoniec, v najvážnejších prípadoch, zriedkavé a neskoré kostné lézie.
Diagnóza patológie
Aké kroky treba dodržiavať pri diagnostike? Prvým je určite rádiografické vyšetrenie.
Röntgenové vyšetrenie nohy postihnutej metatarzalgiou sa musí vykonať s dorzo-plantárnou a latero-laterálnou projekciou, s oporou alebo bez nej.
Ďalšie vyšetrenia, ktoré sa majú vykonať, sú:
- transiluminačná podoskopia: umožňuje priamu vizualizáciu oblastí preťaženia na hlavičkách metatarzu.
- elektronická baropodometria: umožňuje definovať rozloženie zaťaženia v rámci opornej plochy chodidla a najmä predkolenia, pričom identifikuje oblasti preťaženia.
- podiatrické a baropodometrické vyšetrenia: okrem presného diagnostického rámca sú nevyhnutné na hodnotenie výsledkov získaných pri realizovanej liečbe (či už ortopedickej alebo chirurgickej).
Konzervatívne lieky na metatarzalgiu: liečba pomocou korekčnej vložky
Liečba korekčnými vložkami by sa mala použiť pri počiatočných formách metatarzalgie, keď je málo bolestivých symptómov, ale sú evidentné objektívne symptómy, ako sú mozole a kurie oká.
Táto liečba sa môže vykonávať aj pri ťažkých formách bolesti, aby sa zmiernili bolestivé symptómy v predkolení.
Predpokladom dobrých výsledkov je použitie korekčnej vložky „na mieru“ z mäkkého materiálu na dosiahnutie tlmiaceho efektu.
Personalizovaný dizajn vložky umožňuje adekvátne korigovať statické a dynamické zaťaženie prednej časti chodidla pomocou „odľahčovacích zón“.
Protizápalové farmakologické terapie a fyzioterapia sa tiež často kombinujú.
Čas operácie a zotavenia
Chirurgická liečba je vyhradená pre ťažké bolestivé prípady, ktorým neprospievala konzervatívna liečba nášľapnými platničkami.
Tento prístup pozostáva zo selektívnych alebo globálnych metatarzálnych resekcií a osteotómií (korekčných rezov postihnutých kostí).
Anestézia môže byť lokoregionálna, chrbticovej alebo všeobecné a posudzuje ho od prípadu k prípadu anesteziológ.
Pobyt v nemocnici je zvyčajne 24-48 hodín.
Po niekoľkých dňoch pacient začne chodiť s použitím špecifickej obuvi a po mesiaci sa vykoná kontrolný RTG snímok.
Obdobie rekonvalescencie s návratom k bežným denným aktivitám je zriedka kratšie ako 2 mesiace.
Na druhej strane, obnovenie športových aktivít, pri ktorých sú chodidlá intenzívne zapojené, vo všeobecnosti trvá minimálne 4-6 mesiacov.
Prečítajte si tiež:
(Tiež) Choroby z povolania: Všetky príčiny a spôsoby liečby plantárnej fasciitídy