Pľúcna intersticiálna choroba: ako ju rozpoznať a aké možnosti liečby sú k dispozícii
Pľúcna intersticiálna choroba je skupina asi 300 chorôb, ktoré sa líšia klinickými a rádiologickými prejavmi, ako aj liečebným prístupom.
Pri podozrení na pľúcne intersticiálne ochorenie je preto potrebné dôkladné vyšetrenie, aby sa definoval typ ochorenia, ktorým pacient trpí, a podľa toho sa prijala najvhodnejšia liečba.
Kašeľ a dýchavičnosť: príznaky intersticiálneho ochorenia
Väčšina intersticiálnych ochorení sa prejavuje sériou symptómov, ktoré sa objavujú postupne, viac či menej rýchlo.
Toto sú veľmi časté symptómy, ktoré môžu naznačovať rôzne patologické stavy, ako je kašeľ, zvyčajne suchý a v zriedkavých prípadoch spojený s vykašliavaním belavého hlienu, a dýchavičnosť, najmä pri strese, ktorá má tendenciu narastať s progresiou ochorenia.
Ďalšími typickými príznakmi intersticiálneho ochorenia sú únava, strata hmotnosti a prítomnosť krvi spojená s kašľom.
Hlavné príčiny intersticiálnej choroby
Hlavným cieľom špecialistu pri diagnostike intersticiálneho ochorenia je zistiť, či má ochorenie špecifickú príčinu, ktorú je možné liečiť alebo modifikovať, alebo je idiopatické, čiže nie je možné určiť príčinu.
Mnohé z týchto ochorení súvisia s fajčením cigariet a vystavením toxickým látkam v pracovnom alebo domácom prostredí.
Niekedy však môžu byť spôsobené aj užívaním niektorých liekov alebo sekundárne k systémovým ochoreniam, ako je napríklad reumatológia.
Od imunosupresív po antifibrotiká: liečba intersticiálneho ochorenia
Liečba indikovaná odborníkom bude teda závisieť od typu intersticiálneho ochorenia, ktorým pacient trpí.
V liečbe je preto možné použiť protizápalové lieky, možno s nimi kombinovať aj imunosupresíva; ale antifibrotické lieky sú tiež možnosťou v prípade intersticiálnych ochorení spôsobujúcich progresívne fibrotické zmeny.
Niekedy je potrebné použiť inhalačné lieky alebo oxygenoterapiu.
Respiračná fyzioterapia je tiež ústredným bodom liečebného procesu, aby sa svaly podporujúce pľúca „vytrénovali“.
Trvanie liečby závisí aj od typu príslušného intersticiálneho ochorenia: napríklad fibrotické intersticiálne ochorenia si vyžadujú celoživotnú liečbu, ktorá je nevyhnutná na to, aby sa pokúsila znížiť pokles funkcie pľúc, ktorý ochorenie v priebehu času spôsobuje.
Na druhej strane zápalové interstitiopatie vyžadujú liečbu kortizónom, s imunosupresívami alebo bez nich, počas mesiacov alebo rokov v závislosti od závažnosti ochorenia.
Prečítajte si tiež:
Pneumotorax a pneumomediastinum: Záchrana pacienta s pľúcnou barotraumou
ECMO: Ako to funguje a jeho užitočnosť vysvetlené občanom
Núdzová záchrana: Porovnávacie stratégie na vylúčenie pľúcnej embólie