Test moču: na čo sa používa a čo zisťuje
Vyšetrenie moču je technika na diagnostiku dysfunkcií obličiek, ale aj rôznych srdcových, pečeňových a metabolických porúch
Ako sa vykonáva test moču
Existujú dva rôzne typy zberu moču v závislosti od typu testu, ktorý sa má vykonať:
- časovaná vzorka, ktorá pozostáva zo zberu prvého ranného moču
- časovaná vzorka, ktorá pozostáva zo zberu moču uvoľneného v priebehu 24 hodín.
Moč by sa mal odoberať a uchovávať v špeciálnych sterilných nádobách po dôkladnej hygiene genitálií, najmä u žien, ktoré by sa mali zdržať vykonávania tohto typu testu počas menštruačného obdobia.
Pre správnu analýzu by sa vzorka z času na čas mala odobrať nie viac ako pred dvoma hodinami, zatiaľ čo načasovaná vzorka by sa mala počas odberu uchovávať v chladničke.
Čo ukazuje fyzikálny test moču
Objem: u dospelého človeka sa pohybuje od 1200 do 1500 ml za 24 hodín.
Zvýšenie objemu moču môže byť spôsobené užívaním diuretík, chronickým ochorením obličiek, cukrovkou; zníženie dehydratácie alebo ochorenia obličiek.
Farba: za normálnych podmienok má moč slamovožltú alebo jantárovú farbu.
Pri užívaní antibiotík alebo vitamínov sa zmení na zlatožltú; žltooranžová, keď je nadbytok urobilinogénu; hnedá v dôsledku prítomnosti bilirubínu; jasne červená v dôsledku prítomnosti hemoglobínu, myoglobínu alebo porfyrínov; zakalená červená v dôsledku prítomnosti krvi alebo urátov; čierno-hnedá v dôsledku prítomnosti methemoglobínu, alkaptonúrie, melanínu; modrozelená v dôsledku prítomnosti indakanov alebo po infekcii pseudomonas.
Príjem určitých potravín alebo liekov môže zmeniť farbu moču.
Vzhľad: moč je za normálnych podmienok transparentná.
Zakalený je v prítomnosti uhličitanov, fosforečnanov, kyseliny močovej, bielkovín, biele krvinkybaktérie, spermie; v prípade pyúrie je mliečna; môže obsahovať zrazeniny v dôsledku prítomnosti fosfátov a urátov.
zápach: moč môže zapáchať po čpavku v prípade bakteriálnej infekcie.
Hustota: medzi 1010 a 1030; pokles je znakom chronického zlyhania obličiek.
Čo ukazuje chemický test moču
pH: sa pohybuje medzi 5.5 a 7.5; môže to byť až 4.5 v prípade mäsitej stravy alebo 8.0 v prípade vegetariánskej stravy.
Glukóza: ak hladina glukózy v krvi presiahne 180 mg/dl, môže sa vyskytnúť glykozúria, hoci hranica pre prechod cukru do moču je individuálna.
Protein: musí byť menej ako 15 mg/dl; v tehotenstve to môže byť až 50 mg/dl. Patologická proteinúria môže byť minimálna (0.5 g/l) pri obličkovej kalkulóze, polycystickej obličke a chronickej glomerulonefritíde; stredne závažná (0.5 až 4 g/l) pri diabetickej nefropatii, chronickej alebo akútnej glomerulonefritíde, nefrotickom syndróme a mnohopočetnom myelóme; je závažná (viac ako 4 g/l) pri akútnej glomerulonefritíde, lupus erythematosus a nefrotickom syndróme.
Hemoglobín: za normálnych podmienok chýba; indikuje prítomnosť krvi v moči.
Ketónové telieska: ich prítomnosť môže byť zistená u tehotných žien, detí po febrilných príhodách alebo v prítomnosti diabetes mellitus.
Bilirubín: žlto-červená látka produkovaná štiepením hemoglobínu, červeného farbiva nachádzajúceho sa v červených krvinkách. Za normálnych podmienok by mala chýbať; jeho prítomnosť poukazuje na poškodenie pečene, karcinóm pankreasu, vírusovú hepatitídu alebo žltačku.
Urobilinogén: za normálnych podmienok by nemala prekročiť 0.2 mg/dl; zvýšenie naznačuje poškodenie pečene, hemolýzu alebo zápchu; pokles nastáva pri obštrukcii žlčových ciest, zrýchlenom črevnom tranzite alebo užívaní antibiotík.
Čo ukazuje mikroskopický test moču
hematúria: príležitostná prítomnosť červených krviniek môže byť spôsobená intenzívnou fyzickou námahou, silnými emočnými stavmi alebo vystavením nízkym teplotám; v prípade pretrvávania je potrebné konzultovať s ošetrujúcim lekárom ďalšie vyšetrenie.
Leukocytúria: prítomnosť leukocytov naznačuje zápalový alebo infekčný proces (vaginitída, cystitída, uretritída atď.).
Cylinderúria: Valce sú aglomeráty bielkovín a iných prvkov, ktoré sa tvoria v obličkových tubuloch. Ich prítomnosť môže naznačovať dysfunkciu obličiek.
Soli a kryštály: ak sú vo veľkých množstvách, môžu naznačovať obličkové kamene.
Výpočet: naznačujú idiopatickú hyperkalciúriu, hyperparatyreoidizmus alebo hyperoxalúriu (vápenaté soli).
Počet Addis: za normálnych podmienok sa 1 milión červených krviniek, 2 milióny bielych krviniek a až 10,000 24 hyalínových valcov vylúči močom v priebehu XNUMX hodín.
Štandardné hodnoty
Farba: Žltá
Vzhľad: Priehľadný
pH: 5.5 7.5,
Hemoglobín: Neprítomný
Ketónové telieska: Neprítomné
Bilirubín: Chýba
Leukocyty: Chýbajú
Merná hmotnosť: 1010-1030
Vyšetrenie moču môže poskytnúť odlišné výsledky od štandardných, ale to nemusí nutne znamenať, že ide o chorobu: dôležité je nezľaknúť sa a nechať si výsledky vyšetrenia vyhodnotiť lekárom.
Prečítajte si tiež
Testy moču: Hodnoty glykozúrie a ketonúrie
Farebné zmeny v moči: Kedy sa obrátiť na lekára
Pediatrický močový kameň: čo to je, ako ho liečiť
Vysoké leukocyty v moči: Kedy sa obávať?
Farba močenia: Čo nám hovorí moč o našom zdraví?
Farba moču: Príčiny, diagnóza a kedy sa obávať, ak je váš moč tmavý
Hemoglobinúria: Aký je význam prítomnosti hemoglobínu v moči?
Čo je albumín a prečo sa test vykonáva na kvantifikáciu hodnôt krvného albumínu?
Čo sú anti-transglutaminázové protilátky (TTG IgG) a prečo sa testuje na ich prítomnosť v krvi?
Čo je cholesterol a prečo sa testuje na kvantifikáciu hladiny (celkového) cholesterolu v krvi?
Gestačný diabetes, čo to je a ako sa s tým vysporiadať
Čo je amyláza a prečo sa test vykonáva na meranie množstva amylázy v krvi?
Nežiaduce reakcie na lieky: Čo sú a ako zvládnuť nežiaduce účinky
Náhrada albumínu u pacientov s ťažkou sepsou alebo septickým šokom
Provokačné testy v medicíne: Čo sú, na čo slúžia, ako prebiehajú?
Čo sú studené aglutiníny a prečo sa test vykonáva na kvantifikáciu ich hodnôt v krvi?
Prečo je Pee žltý? Farba moču a úloha robilínu
Cukry: Na čo sú dobré a kedy sú pre nás zlé?