Neurovegetative dysautonomia: what is it? Woman

Vaginálne kvasinky (kandidóza): príčiny, symptómy a prevencia

By Cristiano Antonino On September 22, 2022

Candida je huba, ktorej najbežnejší druh, albicans, zvyčajne žije v malých koncentráciách v ústnej dutine, v črevách, na koži, v slizniciach pohlavných orgánov, bez toho, aby spôsoboval akékoľvek poruchy, v neustálej rovnováhe s druhým hostiteľom mikroorganizmov v našom organizme

Vo vagíne tvorí spolu s ďalšími (početnejšími) baktériami, najmä Bacillus Doderlein, takzvaný „vaginálny ekosystém“.

Správna rovnováha medzi rôznymi zložkami umožňuje udržiavať normálne pH (medzi 3.8 a 4.5) a správne premazávať vagínu.

Zmena vaginálneho pH (zvýšenie alebo zníženie normálnych hodnôt) narušením rovnováhy tohto ekosystému podporuje množenie choroboplodných zárodkov.

Ako sa vyvíja kandidová vulvovaginitída

Vývoj kvasiniek kandida nachádza výbornú živnú pôdu v kyslom prostredí, akým je napríklad vaginálne prostredie, kde prevládajú fermentačné javy.

Bolo identifikovaných množstvo predisponujúcich stavov, ktoré prostredníctvom zmeny ekosystému podporujú rozvoj a výskyt typických symptómov infekcie:

určité fyziologické zmeny, pri ktorých dochádza k zvýšeniu estrogénu (predmenštruačné fázy, tehotenstvo, hormonálna substitučná liečba v postmenopauze). Estrogény zohrávajú kľúčovú úlohu pri vzniku kandidy, pretože sú zodpovedné za zvýšenie vaginálneho glykogénu, cukru dôležitého pre metabolizmus kandidy.
Metabolické ochorenia (ako je cukrovka), diéty s vysokým obsahom cukru, niektoré lieky (ako kortizón a antibiotiká) priamo menia vaginálnu bakteriálnu flóru. S týmto typom infekcie sa často stretávame aj pri užívaní perorálnych kontraceptív.
Osobné návyky môžu veľmi často zmeniť vaginálny ekosystém: zneužívanie stravy, strava bohatá na droždie (pizza, chlieb, sušienky, krekry, kysnuté koláče) a cukry (víno a alkohol); zmena stravovania, fyzická námaha (častá cyklistika alebo motorka), cestovanie, konkrétne stresové situácie a napokon individuálna náchylnosť na genetickom základe.

Sú kvasinky candida sexuálne prenosné?

Hoci niektorí autori a početné webové stránky pripisujú dôležitú úlohu pri prenose choroby pohlavnému styku, kvasinky Candida sa nepovažujú za pohlavne prenosnú infekciu.

Jeho výskyt, ako je uvedené vyššie, je spojený s endogénnymi faktormi, ktoré menia pH a rovnováhu vaginálnej bakteriálnej flóry.

V skutočnosti sa infekcia veľmi často vyvíja bez pohlavného styku.

Občas sa však môže preniesť aj na mužského partnera, u ktorého sa prejavuje začervenanie, tvorba lesklých červenkastých škvŕn na žaludi a predkožke, pálenie, svrbenie, niekedy aj bolesť v zapálenom mieste.

Reinfekčná schopnosť mužov, takzvaný „ping-pongový“ efekt, nie je významná.

Ako rozpoznať príznaky kvasinkovej kvasinky Candida

Hlavnými a najcharakteristickejšími príznakmi sú

intenzívne a niekedy neprekonateľné svrbenie
biely pošvový výtok vzhľadu podobný tvarohu alebo zrazenému mlieku, nezapáchajúci.

Vyskytuje sa začervenanie a opuch a niekedy sú prítomné odreniny od poškriabania.

Močové cesty môžu byť tiež postihnuté bolesťou a pálením pri močení.

V prípade jasne rozpoznateľných symptómov (najmä v prípade žien, ktoré už trpeli kandidovou vaginitídou) sa odporúča niekoľko počiatočných prostriedkov na zmiernenie ťažkostí počas čakania na lekársku pomoc.

Kandidóza: tipy na správanie a terapia

Jedným z najjednoduchších a najúčinnejších prostriedkov je hydrogénuhličitan sodný zriedený vo vlažnej vode (jedna polievková lyžica na štvrť litra), ktorý možno aplikovať vo forme vonkajšieho výplachu alebo výplachu pošvy pomocou klystírovej perety. Účinné sú aj niektoré komerčne dostupné antimykotické sprchy.
Lekárnik môže odporučiť aplikáciu protiplesňového pošvového krému na časť len zvonka, čím sa neohrozí možnosť, že v prípade neistej diagnózy môže lekár následne vykonať vaginálny odber.
Na urýchlenie hojenia je veľmi dôležitá aj strava. Preto je vhodné vyhýbať sa nadmernej konzumácii uhľohydrátov, cukrov a potravín obzvlášť bohatých na droždie, pretože takéto potraviny majú tendenciu podporovať kvasenie kvasiniek a množenie kvasiniek Candida.
K dobrým stravovacím pravidlám proti plesni patrí aj vyhýbanie sa sladkostiam, čokoláde, alkoholu, sladeným nápojom, chlebu a pizze so súčasnou zvýšenou konzumáciou bielkovinových potravín, ako sú vajcia, mäso a ryby. Odporúčajú sa aj iné zdravé potraviny ako zelenina, najmä špenát, brokolica a špargľa.

Veľmi často, keď pominú spúšťacie príčiny a obnoví sa rovnováha ekosystému, kandida sa spontánne vylieči; preto môžu stačiť tieto skromné prostriedky.

Je však vhodné poradiť sa so svojím lekárom, ktorý vám odporučí prípadnú farmakologickú terapiu, zvyčajne na báze antimykotických krémov alebo vajíčok, prípadne perorálnu antimykotickú terapiu.

V tehotenstve možno efektívne a bezpečne použiť lokálne terapie, opäť na báze krémov alebo vajíčok.

Recidivujúca kandidóza

Kandidová vulvovaginitída je po bakteriálnej vaginóze najčastejšou vulvovaginálnou infekciou.

Odhaduje sa, že akútne epizódy kandidy postihnú aspoň raz za život asi 70 – 75 % žien vo fertilnom veku a u 30 – 40 % sa v nasledujúcich mesiacoch vyskytne recidíva.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Môže sa vyskytnúť aj mnoho mesiacov po prvej epizóde a neopakuje sa neskôr v živote.

U 5-10% pacientov sa však vyvinie recidivujúca forma.

Rekurentná vulvovaginitída je definovaná ako vulvovaginitída, ktorá sa vyskytuje s frekvenciou najmenej 4 epizód za rok.

Takéto opakujúce sa formy sú obzvlášť náročné na zvládnutie.

Nevyhnutná je dlhodobá prevencia (najmenej šesť mesiacov) cyklicky podávanými antimykotikami, perorálne alebo vo vajíčkach.

Lieky a liečebné režimy sa líšia podľa skúseností jednotlivých odborníkov.

Medikamentózna liečba však nestačí: je potrebné identifikovať a korigovať známe rizikové faktory, akými sú diabetes mellitus, perorálna antikoncepcia, zlá hygiena, nevhodné oblečenie (tesné nohavice, džínsy, pančuchové nohavice, slipové vložky a pod.), časté bicyklovanie a motorka.

Mala by sa prijať diéta s nízkym obsahom cukru a kvasníc, obmedzenie potravín s fruktózou a medom, jedna hodina aeróbnej aktivity každý deň s cieľom zlepšiť periférne využitie inzulínu.

Niektorí autori odporúčajú používanie kondómov pri pohlavnom styku a starostlivosti o partnera.

Opätovný výskyt zápalu môže spôsobiť vulválnu vestibulitídu, nazývanú aj „provokovaná vestibulodýnia“, charakterizovanú bolesťou pri pohlavnom styku a pretrvávajúcim pálením, ktoré sa môže zhoršiť a stať sa chronickým, až kým sa nestane nezávislým od pohlavného styku, pričom postihne celú vulvu (vulvodýnia).

Vulvodynia môže pretrvávať dlhú dobu aj bez infekcie Candida.