Čo je to „syndróm uzamknutia“ (LiS)?

By Cristiano Antonino On September 24, 2022

„Syndróm uzamknutia“ (LiS) je závažný a zriedkavý neurologický stav, ktorý je prítomný vždy, keď je časť mozgového kmeňa poškodená v dôsledku mŕtvice alebo inej závažnej traumy.

Tí, ktorí zažili LiS, majú úplnú paralýzu, ale stále majú svoje normálne kognitívne funkcie

Ľudia, ktorí majú LiS, môžu zvyčajne komunikovať iba prostredníctvom pohybov očí, ale vyžadujú neustálu starostlivosť a pomoc pri všetkých svojich každodenných činnostiach.

Pochopenie syndrómu uzamknutia

Ľudia, ktorí zažijú LiS, sú často spočiatku v kóme hneď po tom, ako došlo k traume.

Postupom času postupne nadobudnú vedomie, ale potom nie sú schopní vysloviť slovo alebo urobiť výraz tváre.

Tiež nie sú schopní žuť alebo prehĺtať jedlo a nemôžu pohybovať žiadnou časťou svojho tela okrem očí.

Čo môžu robiť, je pohybovať očami hore a dole a žmurkať.

Šetria si tiež sluch, sú schopné myslieť a uvažovať a majú pravidelné cykly spánku a bdenia.

Ak im niekto číta nahlas, sú schopní porozumieť slovám, ktoré sa hovoria.

Existujú rôzne typy LiS?

LiS sa prezentuje v troch rôznych formách.

Jedná sa o:

Klasický LiS

Pri tejto forme Locked-in syndrómu má obeť všetky schopnosti opísané vyššie.

Neúplný LiS

Pri tomto type si obeť môže zachovať určité pocity a pohyby v určitých oblastiach tela, zatiaľ čo ostatné príznaky klasickej formy.

Celková nehybnosť LiS

Keďže ide o najťažšiu formu LiS, pacient s totálnou imobilitou má absolútnu telesnú paralýzu, pričom stráca dokonca možnosť komunikovať pohybmi očí.

Lekár môže určiť, že pacient môže myslieť a uvažovať prostredníctvom elektroencefalogramu, testu, ktorý sa používa na meranie mozgových vĺn.

Cítia pacienti, ktorí majú LiS bolesť?

Pacienti s LiS môžu alebo nemusia cítiť fyzickú bolesť.

To závisí od typu LiS, ktorý majú.

Tí, ktorí majú úplnú paralýzu svojho tela, nebudú schopní cítiť bolesť, zatiaľ čo tí, ktorí majú neúplnú LiS, môžu byť schopní zažiť bolesť a iné pocity v určitých oblastiach svojho tela.

Čo spôsobuje LiS?

Syndróm uzamknutia nastáva, keď je poškodená špecifická časť mozgového kmeňa nazývaná mostík.

Pons je identifikovaný ako podkovovitá hmota nervových vlákien, ktorá spája najnižšiu časť stonky s mozočkom.

Malý mozog hrá dôležitú úlohu takmer vo všetkých fyzických pohyboch.

V ponse sú hlavné neurónové dráhy, ktoré spájajú mozog, tzv chrbticovej šnúra a mozoček.

Keď sa pons poškodí, komunikácia medzi všetkými nervami, ktoré prechádzajú z mozgu cez miechu do zvyšku tela, je prerušená, čo vedie k paralýze.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Nervy, ktoré umožňujú ľuďom ovládať pohyby tváre, hovoriť, žuť alebo prehĺtať, sú tiež ovplyvnené, keď sú poškodené mostíky.

Existujú rôzne situácie a podmienky, ktoré môžu viesť k poškodeniu mostíka, čo vedie k syndrómu uzamknutia.

Keď pacient zažije hemoragickú alebo ischemickú mozgovú príhodu, krvná cieva v mozgu vytvorí zrazeninu, preruší sa prívod krvi do mozgu a dôjde k mŕtvici.

Nasleduje krvácanie do mozgu.

Ďalšie príčiny LiS zahŕňajú:

Infekcie mozgu
Nádory na mozgovom kmeni alebo moste
Demyelinizácia, čo je strata ochrannej izolácie (myelín), ktorá obklopuje nervové bunky.
Stavy ako amyotrofická laterálna skleróza (ALS) a Guillain-Barreov syndróm.
Zneužívanie látok.
Trauma mosta.

Ako možno LiS liečiť?

Na tento stav neexistuje žiadna liečba ani liek.

Najlepším postupom je zabrániť akýmkoľvek ďalším komplikáciám, kedykoľvek je to možné.

Pacienti s LiS väčšinou potrebujú podpornú terapiu a komunikačný tréning.

Podporná terapia

Pacienti potrebujú terapiu, aby sa naučili dýchať a kŕmiť sa po prvom výskyte LiS. Môžu potrebovať umelú pomoc, aby mohli dýchať a môžu vyžadovať dýchaciu trubicu. Pokiaľ ide o kŕmenie, budú mať v žalúdku zavedenú hadičku na príjem vody a potravy.