12. máj, Medzinárodný deň sestier: Kto bola Florence Nightingalová?
12. mája 1820 sa narodila Florence Nightingale, zakladateľka modernej vedy o ošetrovateľstve. Medzinárodná rada sestier (ICN) si tento dátum pripomína oslavou Medzinárodného dňa sestier na celom svete.
12. máj sa tak stal pre profesiu sestry príležitosťou „trochu sa o sebe porozprávať“ s hospitalizovanými pacientmi, s užívateľmi územných služieb, so seniormi, s inými zdravotníckymi pracovníkmi, s mladými ľuďmi, ktorí si musia vybrať prácu. , so všetkými – skrátka – ktorí sa v priebehu života stretli alebo ešte stretnú so „sestričkou“.
FLORENCE NIGHTINGALE sa narodil vo Florencii 12. mája 1820 bohatým anglickým rodičom, ktorí odcestovali do Talianska na dlhší pobyt.
Veľmi mladá prejavila veľký záujem o zlepšenie anglického zdravotného systému.
V tom čase boli nemocnice desivým prostredím, ktorému sa treba za každú cenu vyhnúť: na tom istom oddelení, niekedy na tej istej posteli, sa tlačili pacienti trpiaci najrozličnejšími chorobami.
Pojem hygiena bol takmer neznámy: lekári si pred operáciou neumývali ruky a na operačnú sálu vstúpili v rovnakom oblečení, aké mali na ulici.
Úmrtnosť v nemocniciach bola veľmi vysoká.
Nightingale si uvedomil, že na zlepšenie výsledkov britského zdravotníctva je potrebné začať pracovať na niektorých základných konceptoch, akými sú hygiena prostredia a životného štýlu, organizácia sociálnych služieb a pomocný vzťah s chorými.
Práve okolo týchto konceptov dokázal vybudovať základy pre zrod a rozvoj ošetrovateľstva.
Sila dôkazov v jeho teóriách.
Nightingalovej myšlienky vzbudili enormný záujem v anglických vládnych kruhoch vďaka jej schopnosti podporovať ich prostredníctvom nástrojov vedeckých dôkazov, ktoré v tom čase začínali nadobúdať veľký význam, v neposlednom rade kvôli šíreniu pozitivistického myslenia v Európe.
Počas krymskej vojny, v ktorej Briti, Francúzi a Turci bojovali proti Rusom, ju britská vláda vymenovala za superintendentku ošetrovateľského zboru britských nemocníc United Hospitals v Turecku.
Nemocnica v Shkodre mala tisíce postelí natlačených na šesť kilometrov dlhých špinavých chodbách: bola zamorená potkanmi, chýbala voda a na oddeleniach pretekali upchaté záchody.
Nightingale tam dorazil s 38 zdravotnými sestrami, z ktorých by prežilo iba 12
Dokázala, že vysoká úmrtnosť na choroby medzi vojakmi (42 %) súvisí s nedostatočnou starostlivosťou a napriek prekážkam, ktoré jej kládli do cesty zdravotníci, ktorí túto teóriu neakceptovali, sa mohla spoľahnúť na finančné prostriedky súkromné dary a s veľkým odhodlaním sa im podarilo vybaviť Barakovú nemocnicu v Shkodre účinnou sanitáciou a vhodnou infraštruktúrou.
Úmrtnosť klesla na 2 %.
Skúmaním týchto pozorovaní a aplikáciou matematických modelov dokázal dokázať platnosť svojich teórií, čo by čoskoro viedlo k výraznému zníženiu úmrtnosti a chorobnosti aj medzi civilným obyvateľstvom.
Takzvaný „klinový“ graf, ktorý vytvorila Nightingalová, aby vysvetlila, ako počas krymskej vojny jej sociálne intervencie výrazne znížili úmrtnosť britských vojakov na choroby, je majstrovským dielom reprezentatívnej štatistiky a zároveň ho možno považovať za jeden z prvé príklady aplikácií sociálnej starostlivosti www.fnopi.it založené na vedeckých dôkazoch (medzi rôznymi reprodukciami pozri aj Pam Brown, Florence Nightingale, Editrice Elle Di Ci, Turín, 1991).
„klinový“ graf nadobudne relevantnú hodnotu, ak vezmeme do úvahy, že štatistická veda bola v tom čase v plienkach: existuje len veľmi málo príkladov reprezentatívnej štatistiky aplikovanej na sociálne javy, ktoré možno vysledovať späť do tohto obdobia, ak vylúčime Minardovu slávnu graf z roku 1869, v ktorom bola zastúpená mrazivá úmrtnosť Napoleonovej armády v Rusku.
Minardov graf, považovaný za jedno z najlepších vyjadrení do tej doby, bol predmetom pozornosti Nightingalea, ktorý po dôkladnom testovaní dostupných údajov dospel k záveru, že napoleonská armáda, podobne ako väčšina ostatných armád, nebol zdecimovaný bitkami, ale chorobami.
Nightingalove grafy, ktoré sú v každom prípade staršie ako Minardove, sú nielen popisné, ale aj normatívne, pretože obsahujú riešenia pozorovaného problému.
Sám William Farr, vedúci Úradu všeobecnej matriky a priateľ Nightingalea, si uvedomil, že prijatím rovnakých stratégií možno dosiahnuť rovnaké výsledky aj medzi civilným obyvateľstvom.
Na Medzinárodnom štatistickom kongrese, ktorý sa konal v Londýne v roku 1860, Nightingale rozhodujúcim spôsobom prispel k metódam systematického zberu epidemiologických údajov.
Významným príkladom toho, aké dôležité bolo pre ňu robiť rozhodnutia podložené vedeckými základmi, sú jej epidemiologické štúdie pôrodníckych oddelení.
Výsledky týchto štúdií, ktoré ukázali vyššiu úmrtnosť žien rodiacich v nemocniciach ako žien rodiacich doma, viedli k zatvoreniu týchto oddelení.
Štúdie o detskej úmrtnosti domorodých populácií v britských kolóniách tiež zamestnávali výskumníčku na dlhú dobu, pretože sa jej nepáčila myšlienka, že tieto deti by mali umierať dvakrát častejšie ako deti rovnakého veku žijúce v Anglicku.
Jej práca v lekárskej štatistike bola taká pôsobivá, že v roku 1858 bola zvolená za členku renomovanej anglickej štatistickej spoločnosti.
Prvé pokusy poskytnúť kvalifikovanú ošetrovateľskú starostlivosť sa uskutočnili v roku 1865 v liverpoolskych hospicoch vďaka financovaniu kresťanského filantropa Williama Rathbonea pod vedením Nightingalea a pod vedením nemocnice St Thomas' Hospital.
Urobil sa pokus vedecky dokázať, že kvalifikované ošetrovateľstvo môže zachrániť životy: úmrtnosť sa porovnávala medzi oddeleniami, kde boli sestry zavedené, a oddeleniami bez kvalifikovaného ošetrovateľstva.
Štúdia neodhalila žiadne významné rozdiely medzi mierami úmrtnosti v týchto dvoch skupinách, no bola ostro kritizovaná Nightingalovou, ktorá tvrdila, že prideľovanie prípadov nebolo vôbec náhodné, ale oddelenia, kde sestry pracovali, prijímali tie najzávažnejšie. pacientov.
12. mája sa vedenie Nightingale v podstate odvíja od jej vedomostí
Najmä pomocou štatistík dosiahla veľké veci: spôsob, akým sa stavali nemocnice, organizovali pôrodnícke oddelenia, prevádzkovali kasárne, sa zmenil vďaka nej a jej láske k uvažovaniu, schopnosti spochybňovať domnienky a venovať veľkú pozornosť proces prijímania záverov.
Po návrate z Krymu a privítaní späť doma ako národná hrdinka strávila Nightingale ďalších 40 rokov svojho života radením vládam na polovici sveta vrátane Indie a Spojených štátov amerických o tom, ako by sa mali stavať nemocnice a ako sa majú opatrovateľské služby, najmä by sa mali organizovať opatrovateľské služby.
Presvedčený, že ošetrovateľstvo je prostriedkom, najlepším prostriedkom na záchranu životov, napriek tomu, že väčšina vtedajšieho medicínskeho sveta to považovala za zbytočné, pripisoval Nightingale vzdelávaniu sestier veľký význam: o niekoľko rokov budú nemocnice na všetkých kontinentoch žiadať Slávikové sestry otvoria nové školy.
Prečítajte si tiež
Stresové faktory pre tím pohotovostnej sestry a stratégie zvládania
The Lancet: V Spojenom kráľovstve možné voľno pre vyhorenie 16 % lekárov a zdravotných sestier
Syndróm vyhorenia u záchranárov: vystavenie kritickým zraneniam medzi záchranármi v Minnesote
Afganistan, extrémne výzvy, ako hovoria sestry
Medzinárodný deň sestier 2021: Virginia Hendersonová, prvá dáma ošetrovateľstva
V Mjanmarsku zabila aj 20-ročná zdravotná sestra, ktorá liečila zranených