Časopis American Heart Association (JAHA) venoval časť venovanú projektu „Kids Save Lives“, vývojovému projektu, ktorý v roku 2015 študovala Európska rada pre resuscitáciu (ERC) v špeciálnej spolupráci s Talianskou radou pre resuscitáciu (IRC), Európskou nadáciou pre bezpečnosť pacientov (EUPSF). , Svetová federácia spoločnosti a anestéziológov a pracovná skupina Advanced Life Support Task Force Medzinárodného styčného výboru pre resuscitáciu (ILCOR).

Cieľom tohto projektu je zlepšenie komunikácie a šírenie CPR vzdelávania medzi deťmi a na školách. Pre deti je veľmi dôležité vedieť, ako teraz zachrániť človeka. Zajtra budú zodpovednejší dospelí a v prípade núdze budú pripravení čeliť takýmto problémom sami.

OOHCA: hlavná príčina smrti pre priemyselné krajiny

Náhla zástava srdca mimo nemocnice (OOHCA) je s najväčšou pravdepodobnosťou treťou najčastejšou príčinou úmrtia v priemyselných krajinách. Očakávame, že každý rok v USA zomrie na OOHCA až 400 000 ľudí. To isté platí pre Európu a mnoho oblastí sveta.

Najdôležitejším opatrením na zlepšenie prežitia po zástave srdca s dobrou neurologickou funkciou je okamžité zahájenie postupov kardiopulmonálnej resuscitácie (CPR) náhodnými osobami.

Po zastavení činnosti srdca a bez prietoku krvi môže mozog prežiť bez poškodenia iba 3 až 5 minút; systémy záchrannej zdravotnej služby kdekoľvek na svete však pravdepodobne neprídu, kým neuplynie viac ako 6, 8, 10 alebo viac minút, v závislosti od krajiny, konfigurácie systému, geografie a ďalších faktorov.

V dôsledku toho takmer vo všetkých prípadoch prichádzajú záchranné lekárske služby pre tých, ktorí majú OOHCA, neskoro. Je dobre známe a vedecky dokázané, že iniciácia KPR laickými okoloidúcimi zvyšuje mieru prežitia najmenej 2 až 3-násobne. V tomto ohľade je laická KPR oveľa lepšia a účinnejšia ako akákoľvek iná terapeutická intervencia po podaní OOHCA. Vo väčšine krajín je však miera CPR <30%. Vo veľmi málo krajinách je miera CPR medzi 40% až 60% - alebo možno> 70%. Ak by sme na celom svete dokázali dosiahnuť laickú mieru KPR 60% až 80%, okamžite by to viedlo k 200 000 až 300 000 ďalším preživším po OOHCA.

Čo však môžeme urobiť, aby sme zvýšili počet preživších?

Existuje niekoľko účinných spôsobov, ako zvýšiť mieru CPR, napríklad prostredníctvom nepretržitých mediálnych aktivít, dispečerskej „telefonickej KPR“, výučby KPR u dospelých, výučby KPR u školákov a systémov prvej reakcie. Všetky tieto možnosti sú odporúčané v pokynoch k CPR z roku 2015 a všetky sú užitočné a uskutočniteľné.

V niekoľkých krajinách sme videli, že vzdelávanie školákov v KPR je spojené najmä s interakciou a sociálnymi kompetenciami a pre žiakov a učiteľov je často zábavou. Po ukončení školenia slúžia školáci ako znásobovatelia. Domácou úlohou by mohlo byť ukázať 10 ďalším ľuďom, ako robiť KPR v priebehu nasledujúcich 2 týždňov. Niet divu, že niekoľko štátov USA, aj keď nie všetky, začalo vzdelávať školákov v oblasti KPR.

Vzdelávanie KPR pre školákov

V Európe je vzdelávanie školákov v KPR nariadené zákonom v 5 krajinách a odporúča sa v ďalších 16 krajinách z 34, ktoré sa zúčastnili nedávneho prieskumu Výskumnej siete Európskej rady pre resuscitáciu.

Toto vydanie JAHA zahŕňa celonárodné vyšetrovanie Caroliny Malty Hansenovej a spolupracovníkov školenia KPR na školách 8 rokov po zavedení legislatívy v Dánsku, kde sa v roku 2001 začala národná iniciatíva zameraná na zvýšenie miery CPR v celej krajine. Vďaka praktickému prístupu s mediálnymi kampaňami a mnohými ďalšími opatreniami a zavedeniu povinného vzdelávania školákov v KPR v roku 2005 sa miera prežitia po liečbe OOHCA do roku 3 trojnásobne zvýšila.

Tento článok skúma účinnosť dánskych zákonov o vzdelávaní školákov. Výsledky nie sú také povzbudivé, ako sme dúfali. Vzdelávanie KPR u školákov sa na mnohých školách v Dánsku nerealizuje. Je veľa priestoru na zlepšenie.

O štúdii: niektoré dôkazy o vzdelávaní KPR na školách

Miera prežitia po OOHCA sa však v priebehu 10 rokov po dánskej národnej iniciatíve strojnásobila. Ďalšia práca na implementácii celonárodného tréningu školákov v KPR by mohla ešte viac zvýšiť mieru prežitia po OOHCA.

Táto štúdia tiež ukazuje, že dokonca aj v krajine so zainteresovanými lekárskymi odborníkmi, politikmi, učiteľmi, pedagógmi a žiakmi a so silnou národnou iniciatívou je potrebná väčšia podpora propagácie vzdelávania školákov v KPR na všetkých dánskych školách.

Dánsko je jednou z najaktívnejších krajín pri presadzovaní národnej iniciatívy na zvýšenie laických sadzieb KPR. A je to jedna z 5 európskych krajín, v ktorej existuje legislatíva pre vzdelávanie KPR na školách. Napriek tomu, že od roku 2005 právne predpisy nariaďujú, aby sa študenti mali vzdelávať v KPR v čase, keď ukončia strednú školu, školenie v KPR pre školákov v Dánsku nebolo úspešne implementované.

Táto situácia je pravdepodobne ešte horšia v iných krajinách. S absolvovaním školenia o KPR na školách v Dánsku bolo spojených niekoľko faktorov: viera v to, že iné školy uskutočňujú školenie, povedomie o povinných právnych predpisoch, prítomnosť školského koordinátora školenia o KPR, učitelia, ktorí sa cítili kompetentní viesť školenie, a ľahký prístup k školiacim materiálom pre KPR. Popri legislatíve je implementácia kľúčovou otázkou pre zvýšenie počtu školákov vzdelávaných v KPR.

Čo môžeme urobiť pre úspešné zavedenie KPR vzdelávania?

Na úspešné zavedenie výcviku KPR na všetkých školách je potrebné vyvinúť ďalšie úsilie a je potrebné zdôrazniť vyššie uvedené faktory pre ďalšie zlepšenia. Okrem toho by učitelia mali byť pravdepodobne vycvičení v oblasti výučby KPR na univerzite, tak ako v Nórsku, a právne predpisy musia vždy obsahovať jasné zdroje primeraného financovania.

Dnes vieme, že jedným z najúčinnejších spôsobov, ako zvýšiť mieru laickej KPR v krajine, je vzdelávanie školákov v KPR. S takýmto prístupom a so školákmi ako multiplikátormi možno sadzby KPR laicky úspešne a rýchlo zvýšiť v celej krajine.

Takýto prístup by mal vyžadovať zákon vo všetkých krajinách po celom svete, ako sa uvádza v interdisciplinárnom vyhlásení „Kids Save Lives“, ktoré schválila Svetová zdravotnícka organizácia v roku 2015. V Dánsku i inde vidíme, že takýto zákon musí byť nasledovala a podporovala efektívna stratégia implementácie v celej krajine.