V Ríme 35-ročnému mužovi operovali nádor na mozgu počas bdelosti pri hre na saxofóne
Rím, nezvyčajná operácia nádoru na mozgu. Neurochirurg: „Rozhodujúci je prípravný kurz a výber tímu šitého na mieru“
35-ročnému mužovi operovali nádor na mozgu počas bdelosti, keď hral na saxofóne a ľavou rukou to hral, čo túto výzvu ešte viac skomplikovalo.
Stalo sa tak v pondelok v Ríme v medzinárodnej nemocnici Paideia a dnes, štyri dni po operácii, GZ (to sú iniciály pacienta) už prepustili a vrátili sa domov.
Cudzinec, no adopčný Roman, 35-ročný hudobný nadšenec sa má dobre a hovorí o operácii a rozpráva o pokoji, ktorý počas tých hodín cítil.
„Architektonická zložitosť mozgu a jeho pozoruhodná plasticita robí každého z nás navzájom veľmi odlišným.
Každý mozog je jedinečný, rovnako ako každý človek, a to znamená, že musíte zaviesť chirurgickú, osobnú a tímovú stratégiu, ktorá je veľmi zameraná na samotného pacienta,“ vysvetľuje Christian Brogna, neurochirurg Paideia International Hospital, medzinárodný odborník na komplexnú chirurgiu nádorov a bdelosti. neurochirurgia, ktorý tím viedol.
„Pacient bol operovaný v lokálnej anestézii, počas celej operácie bol pokojný a mohol sa s nami hrať a rozprávať.
Skutočnosť, že hral, nám umožnila otestovať a zmapovať jeho mozog na veľmi veľkú komplexnosť funkcií,“ hovorí Brogna.
Hranie v skutočnosti znamená aj koordináciu pohybov rúk, rozprávanie, počítanie, zapamätávanie – inými slovami, používanie veľmi vysokých neurokognitívnych funkcií.
Awake neurochirurgia umožňuje zmapovať neurónové siete, ktoré sú základom rôznych mozgových funkcií, s extrémnou presnosťou počas operácie.
Cieľom tohto typu chirurgického zákroku je odstrániť mozgový nádor alebo vaskulárnu malformáciu, ako sú kavernómy lokalizované v špecifických oblastiach mozgu, pri zachovaní kvality života pacienta“.
Nádor na mozgu GZ bol skutočne úplne odstránený bez ovplyvnenia jeho neurologických funkcií.
Ide o jednu z prvých operácií takejto zložitosti vykonanú v súkromnom zariadení.
NÁDOR MOZGU, CESTA K OPERÁCII
„K vykonaniu tohto typu operácie,“ pokračuje neurochirurg, „cesta je veľmi dlhá a skladá sa z dvoch základných fáz: príprava pacienta a výber tímu.
Najprv sa s pacientom uskutoční niekoľko rozhovorov, pretože ho musíte dobre poznať, musíte poznať jeho priania, túžby, očakávania.
Potom,“ pokračuje Brogna, „keď dokonale poznáte pacienta a neuropsychológ vykoná príslušné testy na posúdenie všetkých mozgových domén, prejdete na organizáciu tímu, ktorý musí byť pre pacienta najvhodnejší. V tomto prípade som osobne vybral tých najvhodnejších ľudí na operáciu, pričom som sa obrátil na najlepších medzinárodných odborníkov.
Operáciu, ktorá trvala viac ako 9 hodín, vykonal multidisciplinárny tím viac ako 10 odborníkov z celého sveta, vrátane neurochirurgov, špecializovaných anestéziológov, neuropsychológov, neurofyziológov a inžinierov, s podporou najmodernejších technológií ako napr. ako neuronavigácia s traktografiou, ultrazvukové odsávanie, intraoperačný ultrazvuk a kontinuálne neuromonitoring.
Okrem toho bol pre nádorové bunky použitý špecifický indikátor, vďaka ktorému boli ľahšie odlíšiteľné od okolitého zdravého tkaniva.
„Každá operácia v bdelom stave,“ uzatvára Brogna, „nielenže nám umožňuje dosiahnuť najlepší výsledok z hľadiska odstránenia patológie, ale je skutočným prelomom.
Poskytuje nám okno do fungovania tohto fascinujúceho, no stále v mnohých ohľadoch tajomného orgánu, ktorým je mozog.
Prečítajte si tiež:
Nádory mozgu: príznaky, klasifikácia, diagnostika a liečba
Monitorovaná anestézia: Čo to je a kedy použiť vedomú sedáciu
Detské nádory mozgu: typy, príčiny, diagnostika a liečba
Ako funguje lokoregionálna anestézia?
Mozgové nádory: CAR-T ponúka novú nádej na liečbu neoperovateľných gliómov
CAR-T: Inovatívna terapia lymfómov
Čo je CAR-T a ako CAR-T funguje?