Čo znamená malabsorpcia a aké liečby zahŕňa

By Cristiano Antonino On Apríla 5, 2023

Malabsorpčný syndróm označuje súbor symptómov a znakov spôsobených nedostatočnou absorpciou živín sliznicou

Patológie, ktoré môžu spôsobiť malabsorpčný syndróm, sú rôzne a symptómy a laboratórne zmeny závisia od typu živiny, ktorá sa neabsorbuje.

Čo je malabsorpčný syndróm?

Malabsorpčný syndróm môže byť indikátorom mnohých patológií rôznych typov a závažnosti, ktoré zahŕňajú zmenu 1 z 3 mechanizmov zapojených do absorpcie živín:

trávenie;
absorpcia črevnou sliznicou;
transport látok v krvnom obehu a lymfatickom systéme.

Príznaky malabsorpčného syndrómu

Symptómy malabsorpcie sú vo všeobecnosti typu:

gastrointestinálne, ako je hnačka, strata hmotnosti, nadúvanie a bolesť brucha;
systémové, súvisí s tým, že sa nevstrebávajú špecifické živiny, ktoré telo potrebuje. V tomto prípade sa môže vyskytnúť anémia, zmeny koagulačných alebo metabolických indexov (napríklad hypocholesterolémia).

Existujú aj špecifické príznaky, ktoré závisia od typu živín, ktoré sa zle vstrebávajú.

V tomto prípade môžu byť extraintestinálne, napríklad typu:

osteoartikulárne v dôsledku nesprávneho vstrebávania horčíka a vápnika, čo vedie pacienta k pocitu asteniky alebo bolesti kostí a kŕčom;
endokrinné, ako je amenorea, sterilita a impotencia.

Príčiny

Príčiny malabsorpcie sú rôzne a musí ich hľadať lekár na základe konkrétnych príznakov, ktoré pacient udáva.

Hlavné sú:

ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré zahŕňajú zmenu črevnej sliznice, ktorá bráni správnemu prechodu natrávených látok prítomných v lúmene bunkami a ktoré potom musia prejsť cez bunku, aby sa dostali do krvného obehu. Častým príkladom tohto stavu je celiakia, pri ktorej dochádza k splošteniu črevných klkov, konkrétne anatomických štruktúr určených na vstrebávanie živín. Do tejto skupiny patológií patria aj zápalové ochorenia čriev a enzymatické deficity črevnej sliznice (napr. deficit laktázy, ktorý je zodpovedný za veľmi častú laktózovú intoleranciu);
ochorenia, ktoré sa netýkajú čreva, ako sú ochorenia pankreasu, pečene alebo žlčových ciest, nádory tráviaceho systému. V tomto prípade je malabsorpcia spojená s „maldigesciou“
v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov alebo žlče, ktoré bránia správnemu rozkladu najmä dvanástnikových tukov;
endokrinné ochorenia, ako je diabetes alebo amyloidóza, ktoré môžu viesť k zmene prechodu látok z črevného lúmenu;
pooperačné komplikácie, ako je syndróm krátkeho čreva alebo poškodenie spôsobené radiačnou terapiou, intestinálny resekčný chirurgický zákrok alebo gastrointestinálny bypass, stavy zahŕňajúce zníženú redukciu absorpčného povrchu alebo zrýchlený prechod látok, ktoré sa majú absorbovať

Diagnóza

Pri výskyte symptómov, ktoré môžu naznačovať malabsorpciu, je nevyhnutné vypočuť si názor lekára, ktorý pre správnu klasifikáciu problému predpíše laboratórne testy a testy na stolici, na potvrdenie podozrenia a následne testy druhého stupňa na určenie príčina toho istého.

Diagnóza tohto stavu nie je takmer nikdy okamžitá, pretože existuje množstvo patológií, ktoré ho vytvárajú.

Z tohto dôvodu budú potrebné špecifické testy na podporu krvných testov na vyšetrenie príčiny a potvrdenie diagnózy.

Ako sa lieči malabsorpcia?

Na vyriešenie tohto stavu je potrebné pochopiť, čo bolo príčinou, ktorá viedla pacienta k rozvoju tohto syndrómu. V tomto prípade sa potom bude liečiť základná patológia.

Pokiaľ ide o závažné prípady malabsorpcie, môže byť potrebné uchýliť sa k parenterálnej suplementácii látok, ktoré telu chýbajú (podávanie železa, albumínu, draslíka atď. do žily), keď sa základná patológia obnoví. správny mechanizmus trávenia a absorpcie.

Súvisiace príspevky