Bradyarytmie: čo sú, ako ich diagnostikovať a ako ich liečiť
Bradyarytmie sú arytmie charakterizované poruchou tvorby alebo vedenia elektrického impulzu. Najčastejšími formami sú ochorenie predsieňového sínusového uzla alebo atrioventrikulárne blokády
Čo sú bradyarytmie?
Za normálnych podmienok je elektrický impulz generovaný v predsieňovom sínusovom uzle a vedený cez predsiene a potom cez komory cez atrioventrikulárny uzol a špecializovaný intraventrikulárny prevodný systém (Hisov zväzok).
DEFIBRILÁTORY, NAVŠTÍVTE NÁVOD NA EMD112 NA EMERGENCY EXPO
Bradyarytmia je porucha v genéze alebo vedení elektrického impulzu.
Zahŕňa teda ochorenie sínusového uzla prejavujúce sa nízkymi sínusovými frekvenciami alebo náhlou absenciou genézy pulzu (sinoatriálny blok alebo sínusová zástava).
Na druhej strane atrioventrikulárne bloky sú poruchy vedenia impulzov z predsiení do komôr.
Môžu sa vyskytnúť v atrioventrikulárnom uzle alebo v intraventrikulárnom prevodovom systéme.
Bradyarytmie, bloky sú klasifikované podľa stupňa:
- Prvý stupeň, v ktorom sú všetky predsieňové impulzy vedené do komôr so spomalením.
- Druhý stupeň alebo prerušované vedenie, pri ktorom sú niektoré impulzy vedené a iné blokované.
- Tretí stupeň alebo úplná blokáda, pri ktorej nie sú do komôr vedené žiadne predsieňové impulzy.
Bloky na úrovni atrioventrikulárneho uzla sú často benígne a menej pravdepodobné, že budú progredovať.
Bloky nachádzajúce sa pod uzlom a zväzkom His majú vyššiu tendenciu postupovať do závažnejších blokov.
Bradyarytmické poruchy môžu byť spojené s príznakmi ako slabosť, únava, závraty, lipotýmia alebo synkopa.
DEFIBRILÁTORY EXCELENCIE NA SVETE: NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO
Diagnóza bradyarytmií
Diagnostické nástroje sú:
- elektrokardiogram
- 24-hodinové Holterovo EKG
Často dopĺňajú riadne kardiologické vyšetrenie s anamnézou.
Liečba bradyarytmií
Ak sa bradyarytmie vyskytnú počas liečby liekmi, ktoré môžu byť za ne zodpovedné, prerušenie liečby môže problém vyriešiť.
V závislosti od miesta a rozsahu bloku a prítomnosti súvisiacich symptómov môže byť indikovaná implantácia kardiostimulátora.
Prevencia
Bradyarytmie sú najmä prejavom starnutia „elektrického systému“ nášho srdca, a preto neexistujú špeciálne preventívne programy.
Arytmologické vyšetrenie je však potrebné, ak sa v rodinnej anamnéze vyskytujú poruchy srdcového rytmu alebo je známy už existujúci stav bradykardie.
Prečítajte si tiež:
Srdcové zlyhanie: Príznaky a možné liečby
Čo je srdcové zlyhanie a ako ho možno rozpoznať?
Srdce: Čo je srdcový infarkt a ako môžeme zasiahnuť?
Symptómy srdcového infarktu: Čo robiť v prípade núdze, úloha KPR