Glykovaný hemoglobín: čo to je a prečo je dôležitý
Glykovaný hemoglobín je krvný test, ktorý meria priemernú hladinu glukózy v krvi (hladinu cukru v krvi) za posledné tri mesiace
Glukóza je hlavným zdrojom energie našich buniek a jej využitie je regulované inzulínom.
Poznanie jeho okamžitých hladín v krvi (glukóza v krvi) a ich priemeru v čase (glykovaný hemoglobín) je rozhodujúce pre manažment diabetu.
Glykovaný hemoglobín: čo meria test?
Glykovaný hemoglobín vzniká reakciou glukózy s hemoglobínom (bielkovina, ktorá prenáša kyslík v červených krvinkách).
Čím viac cukru je v krvi, tým viac sa tvorí glykovaný hemoglobín.
Existujú dve formy: HbA1 a HbA1c
Na klinické použitie sa používa druhý, pretože je stabilnejší.
Po vytvorení zostáva v krvi asi tri mesiace; jeho dávkovanie nám umožňuje vedieť, aké boli priemerné hodnoty glukózy v krvi za posledných 90 dní; jeho hodnota sa zvyčajne uvádza v percentách.
U diabetického pacienta by nemala presiahnuť 7 %; hodnoty rovné alebo vyššie ako 8 % nám potom indikujú, že pacient je mimo kontroly a riziko vzniku komplikácií diabetu (kardiovaskulárnych, renálnych, očných) je u neho vysoké.
Toto riziko súvisí s hladinami HbA1c: čím vyššie sú, tým vyššie je riziko.
Inými slovami, viac glykovaného hemoglobínu = menej rokov života a nižšia kvalita života.
Kedy treba urobiť test glykovaného hemoglobínu?
Pre každého s cukrovkou je dôležité, aby si tento test robil aspoň dvakrát do roka, keď je všetko v poriadku, a každé 3 mesiace, keď sú problémy a choroba nie je stabilná alebo keď nastanú zmeny v terapii.
Treba si však uvedomiť, že hodnoty glykovaného hemoglobínu majú určité obmedzenia, na ktoré treba myslieť pri zvládaní cukrovky.
V prvom rade si treba uvedomiť, že hodnota glykovaného hemoglobínu nehovorí o kolísaní hladiny glukózy v krvi ani o epizódach hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi), dvoch veľmi dôležitých prvkoch v manažmente cukrovky.
Najnovšia vedecká literatúra nás poukazuje na zníženie kolísania hladiny glukózy v krvi počas dňa a zníženie/zníženie hypoglykemických epizód, dva nové nevyhnutné terapeutické ciele, potrebné na zníženie úmrtnosti a nežiaducich účinkov.
Dôležitým sa preto stáva aj selfmonitoring glykémie pomocou glukomerov. Ide o lacné zariadenia, ktoré sa ľahko používajú a umožňujú nám vykonávať okamžité kontroly glykémie, ktoré sa môžu stať u niektorých pacientov nenahraditeľné (sú napríklad u všetkých pacientov užívajúcich inzulín).
Potom existujú určité podmienky, ktoré môžu zmeniť hladiny glykovaného hemoglobínu a ktoré je potrebné vziať do úvahy pri interpretácii týchto údajov.
Chronická anémia alebo nedávne krvácanie ich môže znížiť, zatiaľ čo chronický príjem aspirínu, renálna insuficiencia, abúzus alkoholu a anémia z nedostatku železa ich môžu naopak zvýšiť.
Vysoký glykovaný hemoglobín, čo robiť?
Aby som to však uzavrel, ak sa u vás zistí vysoký glykovaný hemoglobín, s najväčšou pravdepodobnosťou ste diabetik, preto navštívte svojho lekára, zopakujte test a preskúmajte situáciu.
Ak ste diabetik, vaším cieľom je udržať ho pod 7 percent, ak je nad 8 percent, radšej si to vypočujte od svojho diabetológa.
Naučte sa tiež sledovať hladinu glukózy v krvi s pomocou svojho lekára; to vám umožní lepšie riadiť vašu terapiu a pochopiť, čo sa stane, keď zjete menej alebo viac, zjete to či ono.
Pamätajte, že máte tri ciele, ktoré musíte dosiahnuť: udržať glykémiu a glykémiu pod kontrolou, vyhnúť sa hypoglykémii a znížiť denné výkyvy glykémie.
Prečítajte si tiež
Testy moču: Hodnoty glykozúrie a ketonúrie
Farebné zmeny v moči: Kedy sa obrátiť na lekára
Pediatrický močový kameň: čo to je, ako ho liečiť
Vysoké leukocyty v moči: Kedy sa obávať?
Farba močenia: Čo nám hovorí moč o našom zdraví?
Farba moču: Príčiny, diagnóza a kedy sa obávať, ak je váš moč tmavý
Hemoglobinúria: Aký je význam prítomnosti hemoglobínu v moči?
Čo je albumín a prečo sa test vykonáva na kvantifikáciu hodnôt krvného albumínu?
Čo sú anti-transglutaminázové protilátky (TTG IgG) a prečo sa testuje na ich prítomnosť v krvi?
Čo je cholesterol a prečo sa testuje na kvantifikáciu hladiny (celkového) cholesterolu v krvi?
Gestačný diabetes, čo to je a ako sa s tým vysporiadať
Čo je amyláza a prečo sa test vykonáva na meranie množstva amylázy v krvi?
Nežiaduce reakcie na lieky: Čo sú a ako zvládnuť nežiaduce účinky
Náhrada albumínu u pacientov s ťažkou sepsou alebo septickým šokom
Provokačné testy v medicíne: Čo sú, na čo slúžia, ako prebiehajú?
Čo sú studené aglutiníny a prečo sa test vykonáva na kvantifikáciu ich hodnôt v krvi?
Prečo je Pee žltý? Farba moču a úloha robilínu
Cukry: Na čo sú dobré a kedy sú pre nás zlé?
Test moču: Na čo sa používa a čo zisťuje